Rezidenți confirmați în specialitate la 01.01.2017 și ulterior.
Ministerul Sanatatii
Definiţia specialităţii:
Cardiologia este specialitatea care se ocupă cu depistarea, diagnosticarea, tratarea şi recuperarea bolnavilor cu suferinţe cardiovasculare prin mijloace nechirurgicale.
1. ORGANIZAREA PROGRAMULUI
1.1. Durata programului
MINISTERUL SĂNĂTĂŢII
NUMARUL TOTAL DE ANI 6
NUMARUL TOTAL DE MODULE 14
MODULUL 1 Medicina internă
NUMARUL DE LUNI/MODUL 15 luni
ORE DE CURS/MODUL 96 ore curs
MODULUL 2 ATI
NUMARUL DE LUNI/MODUL 3 luni
ORE DE CURS/MODUL 24 ore curs
MODULUL 3 Neurologie
NUMARUL DE LUNI/MODUL 2 luni
ORE DE CURS/MODUL 20 ore
MODULUL 4 Diabet zaharat, nutriție și boli
metabolice
NUMARUL DE LUNI/MODUL 2 luni
ORE DE CURS/MODUL 20 ore
MODULUL 5 Endocrinologie
NUMARUL DE LUNI/MODUL 2 luni
ORE DE CURS/MODUL 20 ore
MODULUL 6 Cardiologie clinică și explorări
neinvazive
NUMARUL DE LUNI/MODUL 12 luni – se începe cu primele 6
luni
ORE DE CURS/MODUL 180 ore curs
MODULUL 7 Terapie intensivă cardiologică
NUMARUL DE LUNI/MODUL 6 luni
ORE DE CURS/MODUL 14 ore
MODULUL 8 Ecocardiografie și alte tehnici
imagistice
NUMARUL DE LUNI/MODUL 6 luni
ORE DE CURS/MODUL 50 ore
MODULUL 9 Cardiologie intervențională
NUMARUL DE LUNI/MODUL 6 luni
ORE DE CURS/MODUL 30 ore
MODULUL 10 Aritmologie intervențională
NUMARUL DE LUNI/MODUL 6 luni
ORE DE CURS/MODUL 30 ore
MODULUL 11 Cardiologie preventivă și
recuperare
NUMARUL DE LUNI/MODUL 3 luni
ORE DE CURS/MODUL 14 ore
MODULUL 12 Chirurgie cardiovasculară
NUMARUL DE LUNI/MODUL 3 luni
ORE DE CURS/MODUL 14 ore
MODULUL 13 Stagii opționale pentru
aprofundarea pregătirii sau
cercetare
NUMARUL DE LUNI/MODUL 5 ½ luni
ORE DE CURS/MODUL 12 ore
MODULUL 14 Bioetică
NUMARUL DE LUNI/MODUL ½ lună
ORE DE CURS/MODUL 20 ore
Total ore pregătire teoretică 544 ore didactice, la care se
adauga 40-50 ore studiu
individual / an, reprezentând 20-
30% din activitate
Total ore pregătire practică 70-80% din timpul petrecut în
activitatea clinică, conform contractului de muncă individual
Structura programului
1. Etapa de angajare, luare în evidenţă, rezolvarea problemelor social-administrative, prezentarea la spital şi
clinica repartizată, stabilirea responsabilului şi fixarea planului de activitate (2 săptămâni).
2. A. Trunchi comun – 2 ani
• MEDICINA INTERNA (I.1) – 15 luni (rezidentul va decide impreuna cu coordonatorul de rezidentiat unde
se va/vor desfasura stagiul/stagiile de pregatire, acesta/acestea putand fi intr-o sectie de medicina
interna, sau o specialitate – pneumologie, gastroenterologie, nefrologie, hematologie; nu se vor aproba
stagii mai scurte de 3 luni in aceeasi sectie)
• A.T.I. (I.2) – 3 luni (poate include si un stagiu de cel putin o luna in UPU/unitati SMURD)
• NEUROLOGIE (I.3) – 2 luni
• DIABET ZAHARAT, NUTRIŢIE ŞI BOLI METABOLICE (I.4) – 2 luni
• ENDOCRINOLOGIE (I.5) – 2 luni
2. B. Cardiologie – 4 ani
• CARDIOLOGIE CLINICĂ ŞI EXPLORĂRI NEINVAZIVE (I.6) – 12 luni
• TERAPIE INTENSIVĂ CARDIOLOGICĂ (USTACC) (I.7) – 6 luni
• ECOCARDIOGRAFIE SI ALTE TEHNICI IMAGISTICE (ecografia vasculara, scintigrafia cardiaca, CT cardiac,
RMN cardiac) (I.8) – 6 luni
• CARDIOLOGIE INTERVENTIONALA (I.9) – 6 luni
• ARITMOLOGIE INTERVENTIONALA (I.10) – 6 luni
• CARDIOLOGIE PREVENTIVĂ ŞI RECUPERARE (I.11) – 3 luni
• CHIRURGIE CARDIOVASCULARA (I.12) – 3 luni
• STAGII OPŢIONALE PENTRU APROFUNDAREA PREGATIRII INTR-UN ANUMIT DOMENIU (I.8, I.9, I.10) SAU
CERCETARE (I.13) – 5 ½
luni
• BIOETICĂ (I.14) – ½ lună
ANUL I ANUL II ANUL III ANUL IV ANUL V ANUL VI
I.6 I.1 I.1 I.2 I.3 I.4 I.5 I.6 I.7 I.8 I.9 I.10 I.11 I.12 I.13 I.14
N.B. Pregătirea se începe cu un modul de cardiologie de 6 luni, pentru dobândirea abilităţilor generale în
specialitate, conform cu recomandările UEMS. Programarea modulelor pentru anii IV-VI este orientativa si in
functie de alegerea stagiului optional.
Modulul 1, anul I – 6 luni și anul II – 6 luni: Medicină internă – (rezidentul va decide impreuna cu coordonatorul de
rezidentiat unde se va/vor desfasura stagiul/stagiile de pregatire, acesta/acestea putand fi intr-o sectie de medicina
interna, sau o specialitate – pneumologie, gastroenterologie, nefrologie, hematologie; nu se vor aproba stagii mai
scurte de 3 luni in aceeasi sectie)
Nr. ore curs: 96 ore
Nr. ore practică: activitate clinică curentă conform contractului de muncă individual
1. Tematică.
1. Principii de diagnostic in medicina interna:
a. diagnostic clinic
b. diagnostic de laborator
c. diagnostic imagistic
2. Septicemiile
3. Infecţii nozocomiale
4. Socul
5. Bronşita cronică si emfizemul pulmonar
6. Astmul bronşic
7. Boli infecţioase pulmonare
8. Boli pulmonare interstiţiale fibrozante si sarcoidoza
9. Bronşiectaziile si abcesul pulmonar
10. Neoplasmul pulmonar
11. Boli ale pleurei
12. Sindromul mediastinal
13. Sindromul de detresa respiratorie acuta
14. Insuficienţă respiratorie cronica
15. Forme de tuberculoză pulmonară şi cu alte localizări
16. Artrita reumatoidă si spondilartritele seronegative
17. Colagenozele si vasculitele
18. Infecţiile articulare
19. Boala artrozica
20. Osteoporoza
21. Anemiile
22. Leucemiile
23. Limfoamele maligne
24. Sindroamele mieloproliferative
25. Tulburările de coagulare si hemostaza
26. Glomerulopatii acute şi cronice
27. Nefropatiile obstructive
28. Infecţii ale căilor urinare, pielonefrite
29. Neoplasmul renal şi al căilor urinare
30. Insuficienţa renală acută şi cronică
31. Dializa şi transplantul renal
32. Bolile esofagului
33. Gastritele şi ulcerul peptic
34. Sindroamele de malabsorbtie
35. Neoplasmul esofagian şi gastric
36. Neoplasmul intestinului subţire şi al colonului
37. Bolile inflamatorii intestinale (colita ulceroasă şi boala Crohn)
38. Abdomenul acut
39. Hemoragiile digestive
40. Hepatitele acute
41. Hepatitele cronice
42. Ciroza hepatica
43. Tumorile hepato-biliare
44. Afecţiunile vezicii şi ale căilor biliare
45. Pancreatitele acute şi cronice
46. Neoplasmul de pancreas
47. AIDS – forme de manifestare
48. Antibioterapia
2. Obiective educaţionale.
Dobândirea cunoștințelor medicale necesare evaluării integrate a pacientului; stabilirii diagnosticului și
aplicării tratamentul optim adecvat pacientului cu patologii multiple sau complicații ale bolii de bază, pacientului cu
afecțiuni severe sau probleme medicale complexe.
3. Rezultate aşteptate (Competenţe teoretice şi practice minimum acceptabile dobandite în urma parcurgerii
şi promovării modulului de pregătire).
– Toracocenteze: 10 manevre (efectuare)
– Paracenteze: 10 manevre (efectuare)
– Teste funcţionale pulmonare: 50 buletine (interpretare)
– Teste funcţionale hepatice: 150 buletine (interpretare)
– Teste funcţionale renale: 150 buletine (interpretare)
– Buletine hematologice: 150 buletine (interpretare)
Modulul 6, anul I primele 6 luni si anul III 6 luni: Cardiologie clinică și explorări neinvazive (ECG, ECG de efort,
monitorizare ECG pe termen lung, teste cardiopulmonare, monitorizarea ambulatorie a TA)
Nr. ore curs: 180 ore
Nr. ore practică: activitate clinică curentă conform contractului de muncă individual
1. Tematică.
1. Noţiuni de embriologie şi anatomie a aparatului cardiovascular – 4 ore
2. Fiziologia aparatului cardiovascular – 4 ore
3. Noţiuni de genetică şi cardiologie moleculară în bolile cardiovasculare – 4 ore
4. Anamneza si examenul clinic în cardiologie – 2 ore
5. Electrocardiograma (standard, de efort, monitorizare ECG pe termen lung) – 8 ore
6. Explorarea radiologică (convenţională) a aparatului cardiovascular – 2 ore
7. Tehnici moderne imagistice (CT, RMN) – 4 ore
8. Explorarea radionuclidică în cardiologie (SPECT, PET, tehnici hibride) – 2 ore
9. Testele cardiopulmonare si explorarile respiratorii în bolile cardiovasculare – 2 ore
10. Examenul anatomopatologic în bolile cardiovasculare – 2 ore
11. HTA primară şi secundară – 6 ore
12. Valvulopatiile (mitrale, aortice, tricuspidiene, pulmonare) – 8 ore
13. Indicaţiile chirurgicale/intervenţionale în valvulopatii – 2 ore
14. Protezele valvulare – 2 ore
15. Cardiopatiile congenitale ale adultului – 4 ore
16. Patologia cordului operat – 2 ore
17. Endocarditele infecţioase – 2 ore
18. Aterogeneza – 2 ore
19. Factorii de risc cardiovascular (evaluare si management) – 2 ore
20. Boala cardiacă ischemica – 12 ore
– Angina stabilă – 2 ore
– SCA fără supradenivelare ST – 4 ore
– SCA cu supradenivelare ST – 4 ore
– Forme nedureroase de boală coronariană – 2 ore
21. Tulburările de ritm – 8 ore
22. Tulburările de conducere – 4 ore
23. Sincopa – 2 ore
24. Moartea subită cardiacă – 2 ore
25. Miocarditele şi cardiomiopatiile – 6 ore
26. Bolile pericardului – 4 ore
27. Tumorile cardiace – 2 ore
28. Hipertensiunea arterială pulmonară primitivă şi secundară – 4 ore
29. Tromboembolismul pulmonar – 4 ore
30. Cordul pulmonar cronic – 2 ore
31. Insuficienţa cardiacă (acuta si cronică) – 8 ore
32. Socul cardiogen – 2 ore
33. Determinările cardiovasculare în bolile reumatismale – 2 ore
34. Determinările cardiovasculare în bolile endocrine – 2 ore
35. Determinarile cardiovasculare in bolile hematologice – 2 ore
36. Cardio-oncologia – 2 ore
37. Afectarea renală şi bolile cardiovasculare – 2 ore
38. Sarcina şi bolile cardiovasculare – 2 ore
39. Traumatismele cardiovasculare – 2 ore
40. Bolile aortei – 4 ore
41. Bolile arterelor periferice – 4 ore
42. Patologia digestivă de cauză vasculară (ischemia mezenterică acută şi cronică, angiodisplazia) – 2 ore
43. Bolile venelor – 2 ore
44. Bolile cardiovasculare la grupe speciale (tineri, vârstnici, femei) – 2 ore
45. Cordul atletic – 2 ore
46. Afectarea cardiacă şi afecţiunile psihice – 2 ore
47. Terapia antiplachetară, anticoagulanta, fibrinolitică – 2 ore
48. Terapia cu betablocante – 2 ore
49. Terapia cu blocante de calciu – 2 ore
50. Inhibitorii sistemului renina-angiotensina-aldosteron – 2 ore
51. Terapia inotrop pozitivă – 2 ore
52. Terapia antiaritmică – 2 ore
53. Diureticele – 2 ore
54. Terapia hipolipemiantă – 2 ore
55. Evaluarea bolnavului cardiac pentru intervenţii chirurgicale necardiace – 2 ore
56. Transplantul cardiac, dispozitive de asistare ventriculară – 2 ore
57. Utilizarea computerului în cardiologie – 2 ore
58. Analiza cost-eficienţă în cardiologie – 2 ore
2. Obiective educaţionale.
Însușirea cunoștințelor necesare diagnosticului, tratamentului și prevenției în bolile cardiovasculare.
Dobândirea abilităților practice (efectuare și/sau interpretare a probelor paraclinice), necesare evaluării pacientului
cu patologie cardiovasculară complexă.
3. Rezultate aşteptate (Competenţe teoretice şi practice minimum acceptabile, dobandite în urma parcurgerii şi
promovării modulului de pregătire).
– ECG: 1000 buletine (efectuare și interpretare)
– ECG de efort: 200 teste (efectuare și interpretare)
– Monitorizare ECG pe termen lung: 200 teste (efectuare și interpretare)
– Teste cardiopulmonare: 25 (asistare și interpretare)
– Monitorizarea ambulatorie a TA: 300 teste (efectuare și interpretare)
– Punctii arteriale si venoase: 300 (efectuare)
– Cardioversii electrice: 50 (efectuare)
– Pericardiocenteze: 25 (efectuare)
– Prezentari de cazuri clinice: 20
– Prezentari de referate stiintifice: 20
Modulul 2, anul II: A.T.I. – poate include și un stagiu de cel puțin o lună în UPU/unități SMURD
Nr. ore curs: 24 ore
Nr. ore practică: activitate clinică curentă conform contractului de muncă individual
1. Tematică.
1. Comele
2. Echilibrul acido-bazic (normal şi patologic)
3. Tratamentul tulburărilor echilibrului acido-bazic
4. Echilibrul hidro-electrolitic (normal si patologic)
5. Tratamentul tulburărilor hidro-electrolitice
6. Anestezia locală şi generală
7. Circulaţia extracorporeală
8. Resuscitarea cardiopulmonară
9. Circulaţia asistată: balon intraaortic de contrapulsaţie, alte tehnici
10. Evaluarea preoperatorie
11. Evaluarea şi tratamentul bolnavilor postoperator (primele zile)
12. Indicaţiile şi tehnica dializei
2. Obiective educaţionale.
Evaluarea pacientului critic, acordarea și efectuarea de manevre diagnostice și terapeutice în vederea stabilizării
acestuia.
3. Rezultate aşteptate (Competenţe teoretice şi practice minimum acceptabile dobandite în urma parcurgerii şi
promovării modulului de pregătire).
– Intubaţia oro-traheală: 10 (pe manechin) şi 3 pe “viu”
– Puncţia venei subclaviculare şi a venei jugulare interne: 20
– Tehnica masajului cardiac: 30 (pe manechin) şi 5 pe “viu”
– Reechilibrare acido-bazică: 60 profile (interpretare) şi 20 de cazuri (dirijarea echilibrării)
– Reechilibrare hidroelectrolitică: 60 profile (interpretare) şi 20 cazuri (dirijarea echilibrării)
Modulul 3, anul III: Neurologie
Nr. ore curs: 20 ore
Nr. ore practică: activitate clinică curentă conform contractului de muncă individual
1. Tematică.
1. Examenul clinic neurologic
2. Examenul paraclinic in neurologie
3. Afecţiunile vasculare carotidiene şi ale arterelor vertebrale
4. Accidente vasculare cerebrale ischemice
5. Accidente vasculare cerebrale hemoragice
6. Hemoragia subarahnoidiană
7. Recuperarea bolnavului cu accident vascular cerebral
8. Meningitele
9. Tulburările de somn
10. Afectarea cardiovasculară în bolile neurologice
2. Obiective educaţionale.
Deprinderea noțiunilor clinice și interpretarea probelor paraclinice necesare în diagnosticul, tratamentul și
recuperarea pacientului neurologic.
3. Rezultate aşteptate (Competenţe teoretice şi practice minimum acceptabile dobandite în urma parcurgerii
şi promovării modulului de pregătire)
– Examenul clinic neurologic (efectuare și interpretare)
– CT şi RMN în boli neurologice acute şi cronice (interpretare)
Modulul 4, anul III: Diabet zaharat, nutriție și boli metabolice
Nr. ore curs: 20 ore
Nr. ore practică: activitate clinică curentă conform contractului de muncă individual
1. Tematică.
1. Diabetul zaharat (1)
2. Diabetul zaharat (2)
3. Tratamentul diabetului zaharat
4. Complicatiile diabetului zaharat
5. Comele diabetice
6. Obezitatea
7. Dislipidemiile; sindromul metabolic
8. Hipoglicemiile
9. Tezaurismozele
10. Afectarea cardiovasculara in diabetul zaharat
2. Obiective educaţionale.
Evaluarea completă a pacientului cu diabet zaharat si/sau sindrom metabolic; alegerea unui tratament
adecvat pe termen scurt și lung. Însușirea manevrelor necesare tratamentului situațiilor acute la pacientul
decompensat.
3. Rezultate aşteptate (Competenţe teoretice şi practice minimum acceptabile dobandite în urma parcurgerii şi
promovării modulului de pregătire).
– Test de încărcare orala la glucoza: 30 buletine (interpretare)
– Profilele dislipidemice: 100 buletine (interpretare)
– Reechilibrarea diabetului decompensat: 30 de cazuri
– Tratamentul comei ceto-cetozice: 30 de cazuri
– Tratamentul comei hiperosmolare: 10 cazuri
Modulul 5, anul III: Endocrinologie
Nr. ore curs: 20 ore
Nr. ore practică: activitate clinică curentă conform contractului de muncă individual
1. Tematică.
1. Hormonii şi acţiunea acestora asupra aparatului cardiovascular
2. Reglarea neuroendocrină
3. Tumorile hipofizare şi hipopituitarismul
4. Bolile tiroidei
5. Bolile glandelor paratiroide
6. Hipertensiunea secundară endocrină
7. Tulburări testiculare şi ovariene
8. Sindroame poliglandulare
9. Sindromul carcinoid
10. Tulburări în diferenţierea sexuală
2. Obiective educaţionale.
Evaluarea completă a pacientului cu patologie endocrinologică; alegerea unui tratament adecvat pe termen
scurt și lung.
3. Rezultate aşteptate (Competenţe teoretice şi practice minimum acceptabile dobandite în urma parcurgerii şi
promovării modulului de pregătire).
– Determinări hormonale: 75 buletine (interpretare)
– Ecografia si scintigrafia tiroidiană: 30 buletine (interpretare)
– Explorări imagistice ale suprarenalei (ecografie, CT): 30 (interpretare)
Modulul 7, anul IV: Terapie intensivă cardiologică (USTACC)
Nr. ore curs: 14 ore
Nr. ore practică: activitate clinică curentă conform contractului de muncă individual
1. Tematică.
1. Introducere; importanţa pregătirii în resuscitare cardiopulmonară şi cerebrală
2. Suportul vital de bază (SVB).
3. Suportul vital avansat (SVA)
4. Resuscitarea în condiţii speciale
5. Sindromul post-resuscitare
6. Aspectele etice ale resuscitării
7. Organizarea echipei de resuscitare
2. Obiective educaţionale.
Deprinderea manevrelor de SVA și SVB. Participarea în cadrul modulului la un curs obligatoriu de resuscitare cardiopulmonară.
3. Rezultate aşteptate (Competenţe teoretice şi practice minimum acceptabile dobandite în urma parcurgerii şi
promovării modulului de pregătire).
Obținerea unui certificat in resuscitarea cardiopulmonara, în conformitate cu reglementările în vigoare, în
urma promovării examenului de final de curs.
Modulul 8, anul IV: Ecocardiografie și alte tehnici imagistice (ecografie vasculară, scintigrafie cardiacă, CT cardiac,
RMN cardiac)
Nr. ore curs: 50 ore
Nr. ore practică: activitate clinică curentă conform contractului de muncă individual
1. Tematică.
1 Principiile fizicii ultrasunetelor şi a efectului Doppler
2 Tehnica examenului ecocardiografic în modul M şi bidimensional
3 Tehnica examenului Doppler spectral şi color
4 Aparatura ecocardiografică
5 Examenul ecocardiografic normal
6 Date hemodinamice obţinute prin ecocardiografie şi Doppler
7 Evaluarea ecografică a bolilor valvei mitrale
8 Evaluarea ecografică a bolilor valvei aortice
9 Evaluarea ecografică a valvei pulmonare si tricuspide
10 Evaluarea ecografică a protezelor valvulare
11 Ecocardiografia în bolile miocardului
12 Ecocardiografia în bolile pericardului
13 Evaluarea ecocardiografică în cardiopatia ischemică
14 Evaluarea ecografică a funcţiei ventriculului stâng
15 Evaluarea ecografica a functiei ventriculului drept si a atriilor
16 Evaluarea ecografică a tumorile intracardiace
17 Evaluarea ecografică a bolile aortei
18 Ecografia şi examenul Doppler în bolile cardiace congenitale
19 Ecografia arterelor membrelor inferioare (indicaţii, interpretare)
20 Ecografia venelor periferice (indicaţii, interpretare)
21 Ecocardiografia transesofagiană: tehnică, indicaţii, contraindicaţii, complicaţii. Planurile de secţiune în ETE. Modalitati de examinare.
22 Ecocardiografia de stress: baze fiziopatologice, modalitati de stress, protocoale, indicaţii, contraindicaţii, reacţii adverse, precauţii.
23 Ecocardiografia de contrast miocardic: baze fiziopatologice, tehnică, agenţi de contrast, indicaţii,precauţii.
24 Ecocardiografia tridimensională: tehnică, utilitate clinică.
25 Doppler-ul tisular si speckle tracking: tehnică, utilitate clinică.
2. Obiective educaţionale.
Însușirea indicațiilor, principiilor de bază ale principalelor metode imagistice folosite în evaluarea
pacientului cardiac. Dobândirea abilităților de a efectua/interpreta proceduri imagistice și integrarea acestora în contextul clinic.
3. Rezultate aşteptate (Competenţe teoretice şi practice minimum acceptabile dobandite în urma parcurgerii şi promovării modulului de pregătire).
– Ecocardiografii transtoracice: 350 (efectuare și interpretare)
– Ecocardiografii transesofagiene: 30 (asistare și interpretare)
– Ecografii vasculare: 50 (efectuare și interpretare)
– Ecografii de stress: 25 (asistare și interpretare)
– Explorarea radionuclidica: 25 (interpretare)
– CT cardiac: 25 (interpretare)
– RMN cardiac: 25 (interpretare)
Modulul 9, anul V: Cardiologie intervențională
Nr. ore curs: 30 ore
Nr. ore practică: activitate clinică curentă conform contractului de muncă individual
1. Tematică.
1. Anatomia coronariană. Fiziologia circulaţiei coronare – 4 ore
2. Coronarografia diagnostică: indicaţii, tehnică, complicaţii – 4 ore
3. Angioplastia coronariană percutană: indicaţii, tehnică, complicaţii – 6 ore
4. Angioplastia coronariană în SCA cu sau fără supradenivelare de segment ST – 4 ore
5. Tehnici complementare PCI – 2 ore
6. Tehnici intervenţionale noi – 2 ore
7. Metode diagnostice invazive complementare – 2 ore
8. Angioplastia renală şi angioplastia carotidiană: tehnică, indicaţii, complicaţii – 2 ore
9. Arteriografia periferică – 2 ore
10. Angioplastia arterelor periferice şi viscerale – 2 ore
2. Obiective educaţionale.
Integrarea tehnicilor angiografice de diagnostic și tratament în patologia cardiovasculară.
3. Rezultate aşteptate (Competenţe teoretice şi practice minimum acceptabile dobandite în urma parcurgerii şi
promovării modulului de pregătire).
– Puncții arteriale și venoase: 300 (efectuare)
– Cateterism cardiac (stâng și drept): 50 (asistare și interpretare)
– Coronarografii și ventriculografii: 200 (asistare și interpretare)
– Intervenții percutane: 50 (asistare)
Modulul 10, anul V: Aritmologie intervențională
Nr. ore curs: 30 ore
Nr. ore practică: activitate clinică curentă conform contractului de muncă individual
1. Tematică.
1. Elemente de bază ale studiului electrofiziologic – 2 ore
2. Indicaţiile studiului electrofiziologic – 2 ore
3. Diagnosticul electrofiziologic – 2 ore
4. Tehnici de cartografiere în electrofiziologie – 2 ore
5. Indicaţiile ablaţiei prin radiofrecvenţă – 2 ore
6. Tratamentul intervenţional al aritmiilor – 2 ore
7. Indicaţiile stimulării cardiace temporare şi permanente – 4 ore
8. Stimularea cardiacă temporară – 2 ore
9. Stimularea cardiacă permanentă – 2 ore
10. Defibrilatorul implantabil – 2 ore
11. Terapia de resincronizare cardiacă – 2 ore
12. Complicaţii şi malfuncţii ale dispozitivelor implantabile – 4 ore
13. Urmărirea dispozitivelor implantabile – 2 ore
2. Obiective educaţionale.
Integrarea tehnicilor de diagnostic și tratament în aritmologia intervențională la pacientul cu patologie
cardiovasculară.
3. Rezultate aşteptate (Competenţe teoretice şi practice minimum acceptabile dobandite în urma parcurgerii şi
promovării modulului de pregătire).
– Implantare stimulator temporar: 50 (efectuare)
– Implantare stimulator permanent: 30 (asistare)
– Programare stimulator: 50 (asistare și interpretare)
– Implantare defibrilator: 5 (asistare)
– Implantare CRT: 5 (asistare)
– Studii electrofiziologice: 25 (asistare)
– Interventii electrofiziologice: 10 (asistare)
Modulul 11, anul VI: Cardiologie preventivă și recuperare
Nr. ore curs: 14 ore
Nr. ore practică: activitate clinică curentă conform contractului de muncă individual
1. Tematică.
1. Factorii de risc cardiovascular
2. Evaluarea riscului cardiovascular
3. Profilaxia primară a bolilor cardiovasculare
4. Profilaxia secundară a bolilor cardiovasculare
5. Reabilitarea după sindroamele coronariene acute
6. Reabilitarea în insuficienţa cardiacă
7. Principii generale de reabilitare a bolnavului după operaţiile pe cord deschis
2. Obiective educaţionale.
Calcularea și stratificarea riscului cardiovascular. Însușirea protocoalelor de evaluare și monitorizare în
funcție de grupul de risc al pacientului și a principiilor de reabilitare în patologia cardiovasculară.
3. Rezultate aşteptate (Competenţe teoretice şi practice minimum acceptabile dobandite în urma parcurgerii şi
promovării modulului de pregătire).
Alcătuirea și implementarea unui program educațional și de antrenament personalizat.
Modulul 12, anul VI: Chirurgie cardiovasculară
Nr. ore curs: 14 ore
Nr. ore practică: activitate clinică curentă conform contractului de muncă individual
1. Tematică.
1. Chirurgia valvulopatiilor
2. Chirurgia de „by-pass” aorto-coronarian
3. Chirurgia bolilor cardiace congenitale
4. Chirurgia aortei
5. Chirurgia arterelor periferice, renale si carotide
6. Chirurgia in insuficienta cardiaca
7. Patologia cordului operat
2. Obiective educaţionale.
Dobândirea cunoștințelor necesare evaluării și monitorizării pacientului pre si postoperator in chirurgia
cardiovasculara.
3. Rezultate aşteptate (Competenţe teoretice şi practice minimum acceptabile dobandite în urma parcurgerii şi
promovării modulului de pregătire).
– Chirurgie cardiovasculară: 25 intervenții (asistare)
Modulul 13, anul VI: Stagii opționale pentru aprofundarea pregătirii într-un anumit domeniu (continuarea
modulelor I.8, I.9, I.10) sau cercetare științifică medicală
Nr. ore curs: 12 ore (in cazul alegerii modulului de cercetare stiintifica medicala; in cazul prelungirii modulelor
I.8, I.9, I.10, numarul orelor de curs, tematica si activitatea practica vor fi adaptate conform curriculei de pregatire
in atesatul de studii complementare respectiv).
Nr. ore practică: activitate clinică curentă conform contractului de muncă individual
1. Tematică (in cazul alegerii modulului de cercetare stiintifica medicala).
1. Medicina bazată pe dovezi – introducerea unui concept
2. Noţiuni de epidemiologie generală
3. Noţiuni de bază de statistică medicală
4. Interpretarea critică a studiilor clinice
5. Conceperea şi redactarea unui articol ştiinţific
6. Cum să faci o prezentare ştiinţifică medicală
2. Obiective educaţionale.
Stagiile opționale se vor face în ultimele 6 luni și pot conta pentru pregătirea în vederea obținerii de
atestate de studii complementare (in cazul prelungirii modulelor I.8, I.9, I.10). Fiecare rezident va participa la minim
1 proiect de cercetare pe parcursul specializării.
3. Rezultate aşteptate (Competenţe teoretice şi practice minimum acceptabile dobandite în urma parcurgerii şi
promovării modulului de pregătire).
Comunicarea/publicarea rezultatului proiectului de cercetare desfașurat pe parcursul rezidențiatului.
Modulul 14, anul VI: Bioetică
Nr. ore curs: 20 ore
Nr. ore practică: activitate clinică curentă conform contractului de muncă individual
1. Tematică.
1. Introducere în bioetică – 2 ore
2. Conceptele de sănătate, boală, suferinţă prin prisma bioeticii – 2 ore
3. Relaţia medic-pacient – 4 ore
4. Greşeli/erori în practica medicală – 2 ore
5. Probleme etice la începutul vieţii – 2 ore
6. Probleme etice la finalul vieţii – 2 ore
7. Probleme etice în transplantul de ţesuturi şi organe umane – 2 ore
8. Probleme etice în genetică şi genomică – 2 ore
9. Etica cercetării pe subiecţi umani – 2 ore
2. Obiective educaţionale.
Familiarizarea cu conceptele fundamentale ale eticii medicale și aplicarea principiilor acesteia în practica
medicală zilnică.
3. Rezultate aşteptate (Competenţe teoretice şi practice minimum acceptabile dobandite în urma parcurgerii şi
promovării modulului de pregătire).
SCOPUL ŞI OBIECTIVELE EDUCAŢIONALE GENERALE:
Curriculumul în cardiologie prevede un număr de 544 de ore didactice pentru tematica prezentată, în afara
cărora sunt prevazute şi 40-50 de ore /an de studiu individual. Din timpul alocat pregătirii, activitatea didactică
acoperă 20-30%, restul de 70-80% fiind dedicată activităţilor practice şi studiului individual.
La sfârşitul fiecărui modul de pregătire are loc o evaluare de etapă, făcută în unitatea de pregatire de către
responsabilul de stagiu. Evaluarea se finalizează prin acordarea de note.
Întreaga activitate de pregătire este monitorizată prin caietul de stagiu („log-book”), în care vor fi trecute de
asemenea evaluările de etapă, activitatea în programele de cercetare, participarea la manifestări ştiinţifice şi de
educaţie medicala continua, etc.
SCOPUL ŞI OBIECTIVELE EDUCAŢIONALE SPECIFICE:
Modulul de terapie intensivă cardiologică (USTACC) va cuprinde și un curs de resuscitare cardiorespiratorie,
curs ce se va incheia obligatoriu cu un examen in urma caruia rezidentul va obtine un certificat in resuscitarea
cardiopulmonara, in conformitate cu reglementarile in vigoare.
Stagiile opţionale (prelungirea modulelor I.8, I.9, I.10) se vor face in ultimele 6 luni si vor conta pentru
pregatirea in vederea obtinerii de atestate de studii complementare.
Fiecare rezident de cardiologie va participa la minim 1 un proiect de cercetare ale cărei rezultate vor fi
comunicate /publicate.
REZULTATE AŞTEPTATE (STANDARD PROFESIONAL CURENT) la finalizarea pregătirii
Competenţele teoretice şi practice minimum acceptabile, dobândite în urma parcurgerii şi promovării modulelor
de pregătire, sunt ierarhizate după cum urmează:
Nivele de competență:
Nivel I Experiență în indicarea si interpretare unei metode diagnostice sau terapeutice, fără
experiență în efectuarea tehnicii.
Nivel II Experiență în efectuarea tehnicii, dar nu ca operator independent.
Nivel III Experiență în efectuarea tehnicii ca operator independent (stabilirea indicației, efectuarea
procedurii, interpretarea acesteia, managementul complicatiilor).
Tehnica Nivel de competenta Numar de proceduri recomandat
ECG III 1000 (E/I)
ECG de efort III 200 (E/I)
Monitorizare ECG pe termen lung III 200 (E/I)
Teste cardiopulmonare II 25 (A/I)
Monitorizarea ambulatorie a TA III 300 (E/I)
Ecocardiografii transtoracice III 350 (E/I)
Ecocardiografii transesofagiene II 30 (A/I)
Ecografii vasculare II 50 (E/I)
Ecografii de stress II 25 (A/I)
Explorarea radionuclidica I 25 (I)
CT cardiac I 25 (I)
RMN cardiac I 25 (I)
Punctii arteriale si venoase III 300 (E)
Cateterism cardiac (stang si drept) II 50 (A/I)
Coronarografii si ventriculografii II 200 (A/I)
Interventii percutane I 50 (A)
Chirurgie cardiovasculara I 25 (A)
Implantare stimulator temporar III 50 (E)
Implantare stimulator permanent I 30 (A)
Programare stimulator II 50 (A/I)
Implantare defibrilator I 5 (A)
Implantare CRT I 5 (A)
Studii electrofiziologice I 25 (A)
Interventii electrofiziologice I 10 (A)
Cardioversii electrice III 50 (E)
Pericardiocenteze III 25 (E)
Prezentari de cazuri clinice 20
Prezentari de referate stiintifice 20
E = efectuat; I = interpretat; A = asistat.
EXAMENUL DE MEDIC SPECIALIST
Probe de evaluare, specifice programului de pregătire în specialitatea „Cardiologie”.
I. Proba scrisă – 10 subiecte din tematica de pregătire in modulul I.6
II. Proba clinică de cardiologie – cazurile vor fi alese din tematica probei scrise
III. Proba clinică de medicină internă – cazurile vor fi alese din următoarea tematică
1. Pneumoniile.
2. Bronhopneumopatia cronica obstructiva.
3. Supuratiile bronho-pulmonare.
4. Astmul bronsic.
5. Pneumoconiozele.
6. Sindrom de revarsat lichid pleural (pleurezia serofibrinoasa, pleurezia hemoragica).
7. Insuficienta respiratorie acuta si cronica.
8. Sindromul mediastinal.
9. Colagenozele (lupusul eritematos diseminat, dermatomiozita, poliarterita nodoasa, sclerodermia).
10. Glomerulonefritele acute si cronice.
11. Sindromul nefrotic.
12. Pielonefrita acuta si cronica.
13. Litiaza urinara.
14. Insuficienta renala acuta si cronica.
15. Ulcerul gastric si duodenal.
16. Pancreatita acuta si cronica.
17. Peritonitele.
18. Hepatita acuta si cronica.
19. Ciroza hepatica.
20. Litiaza biliara.
21. Colecistita acuta si cronica.
22. Anemiile.
23. Policitemiile primare si secundare.
24. Leucemiile.
25. Mielomul multiplu.
26. Sindroamele hemoragipare.
27. Diabetul zaharat.
28. Poliartrita reumatoida.
29. Reumatismul cronic degenerativ.
30. Hipertiroidismul si hipotiroidismul.
31. Boala Addison, sindromul Cushing, hiperaldosteronismul.
32. Accidentele vasculare cerebrale.
33. Starile comatoase.
IV Proba practică
1. Electrocardiograma. Monitorizare ECG pe termen lung.
2. Monitorizarea ambulatorie a tensiunii arteriale.
3. Examenul radiologic cord-pulmon.
4. Ecocardiografia și examenul Doppler.
5. Cateterismul cardiac.
6. Angiografia (inclusiv coronarografia).
7. Probe funcționale respiratorii si teste cardiopulmonare.
8. Date privind dislipidemii, enzime serice, factori de coagulare, hemograma.
9. Teste de explorare a echilibrului acido-bazic si hidro-electrolitic.
10. Teste de stress (ECG, ecografie cardiacă).
Comisia de examen va selecta 5 trasee sau teste din tematica mentionata, fiecare test fiind notat cu 2 puncte.
TEMATICA DE EXAMEN
Tematica de pregatire in modului I.6.
Baremul de manevre, tehnici şi activităţi practice (maxim 2000 caractere)
Competenţele practice minimum acceptabile, ierarhizate în funcție de nivelul de experiență, au fost detaliate ca rezultate așteptate dobândite în urma parcurgerii şi promovării modulelor din curriculum de
pregătire (pagina 15).
2. DREPTURILE ŞI OBLIGAŢIILE MEDICULUI SPECIALIST ÎN CARDIOLOGIE
2.1. Competenţa profesională intrinsecă specialităţii
Medicul specialist cardiolog, ca urmare a promovării examenului de medic specialist, a dobândit competențele cuprinse în curriculum modulelor de pregătire, competențe ce intră în standardul profesional , cu
excepția celor ce aparțin domeniilor adiționale de dezvoltare existente în legislația Ministerului Sănătății sub denumirea de atestate de pregătire complementară.
2.2. Obligaţii
Medicul specialist cardiolog se supune obligațiile etice, deontologice și profesionale stipulate de catre Colegiul Medicilor din România și a Ministerului Sănătății.
PRESEDINTELE COMISIEI DE SPECIALITATE A MINISTERULUI SĂNĂTĂŢII,
Nume, prenume: Vinereanu, Dragos
Semnatura: