CURRICULUM DE PREGĂTIRE ÎN SPECIALITATEA NEONATOLOGIE

Rezidentiat

Rezidenți confirmați în specialități pediatrice la 01.01.2017 și ulterior.

Ministerul Sanatatii

Definiţia specialităţii:
Neonatologia este specialitatea medicala care se ocupa cu studiul aspectelor fiziologice,patologice si terapeutice ale nou-nascutului sanatos si cu risc.
1. ORGANIZAREA PROGRAMULUI
1.1. Durata programului

NUMARUL TOTAL DE ANI NEONATOLOGIE 2
Modulul 1 Neonatologie – Nounascutul la termen
NUMARUL DE SAPTAMANI/ LUNI/MODUL 6 LUNI
ORE DE CURS/LUNA/SAPTAMANA 3-5 ore/saptamana
Modulul 2 Neonatologie – Nounascutul prematur
NUMARUL DE SAPTAMANI/ LUNI/MODUL 8 LUNI
ORE DE CURS/LUNA/SAPTAMANA 3-5 ore/ saptamana
Modulul 3 Terapie Intensiva Neonatala
NUMARUL DE SAPTAMANI/ LUNI/MODUL 10 LUNI
ORE DE CURS/LUNA/SAPTAMANA 3-5 ore/ saptamana
Total ore pregătire teoretică 3-5 ore /saptamana
Total ore pregătire practică 30 ore/saptamana

Structura programului
Modulul 1, anul III: Neonatologie Nou-nascutul la termen (reanimare neonatala si
echilibrare in sala de nasteri, echilibrare pre-transport si transport neonatal specializat,
asistenta medicala a nou-nascutului in rooming-in)
Nr. ore curs. 3-5 ore /saptamana
Nr. ore practică. Minimum 30 ore/saptamana
1. Tematică.
1. Perioadele dezvoltarii intrauterine. Screening fetal.
2. Adaptarea nou-nascutului la viata extrauterina (functia respiratorie, cardiovasculara, gastrointestinala, renala; adaptarea termica, hematologica,
imunologica, endocrina).
3. Nou-nascutul cu risc: definitie, factori de risc, complicatii.
4. Asfixia perinatala nastere: definitie, cauze, forme clinice
5. de asfixie, diagnostic antepartum, intrapartum, postpartum, complicatii.
Reanimarea nou-nascutului
6. Stabilizarea post-reanimare si pre-transport
7. Traumatismul mecanic la nastere: factori de risc, manifestari clinice, diagnostic pozitiv, tratament.
8. Examenul clinic al nou-nascutului. Îngrijirea nou-nascutului la termen.
9. Alimentatia nou-nascutului. Nevoile nutritionale. Alaptrea, alimentatia cu
formula, alimentatia mixta.
10.Caracteristici ale formule de lapte folosite în alimentatia nou-nascutului. Tehnici de alimentatie.
11.Alimentatia parenterala (indicatii, solutii utilizate, nevoi nutritionale si scheme de alimentatie, monitorizarea nou-nascutului alimentat parenteral, complicatii).
12.Tulburarile de crestere si dezvoltare. Stabilirea vârstei gestationale. Curbele de crestere intrauterina. Clasificarea nou-nascutilor în functie de vârsta de gestatie si greutatea la nastere.
13.Nou-nascutul cu restrictive de cresterea intrauterina. Definitie, etiologie,
particularitati morfofunctionale. Complicatiile dismaturitatii, profilaxia si
tratamentul acestora. Prognosticul si cauzele de deces la dismaturi.
14.Copilul mare pentru vârsta gestationala: factori de risc, particularitati morfologice si functionale, complicatii.
15.Nou-nascutul din sarcina multipla – complicatii.

16.Sindromul de detresa respiratorie la nou-nascut. Detresa respiratorie idiopatica(boala membranelor hialine). Sindromul de resorbtie intârziata a lichidului pulmonar fetal.
17.Sindromul de aspiratie pulmonara si sindromul de aspiratie de meconiu.
Pneumonia congenitala. Hemoragia pulmonara. Sindroame de pierdere de aer în perioada neonatala.
18.Apneea nou-nascutului: definitie, cauze, clasificare, tratament.
19.Tehnici de suport respirator în insuficienta respiratorie neonatala: non-invazive(canula nazala cu flux mare umidificat si incalzit, CPAP nazal, IPPV/HFOV nazal) si invasive (ventilatie conventionala, HFOV).
20.Bolile cardiace congenitale care se manifesta în perioada neonatala. Diagnostic,îngrijiri pre si postoperatorii.
21.Cianoza neonatala: definitie, clasificare, diagnostic, tratament.
22.Bolile primare miocardice la nou-nascut: diagnostic, tratament.
23.Hipertensiunea pulmonara persistenta: definitie, diagnostic clinic si paraclinic.
24.Insuficienta cardiaca a nou-nascutului: definitie, cauze, diagnostic clinic,
radiologic, electrocardiografic, tratament.
25.Tulburari de ritm si conducere: definitie, cauze, diagnostic, tratament.
26.Socul neonatal: definitie, cauze, abordare diagnostica si terapeutica.
27.Malformatii congenitale ale tubului digestiv (atrezia esofagiana fara fistula, fistula esotraheala, atrezia si stenoza intestinala, malrotatia intestinala, ileusul meconial,
volvulusul intestinal, boala Hirschprung, malformatii ano-rectale) – abordare diagnostica, terapie pre- si postoperatorie.
28.Enterocolita ulcero-necrotica.
29.Encefalopatia hipoxic-ischemica perinatala: definitie, cauze, diagnostic clinic si paraclinic, tratament, complicatii.
30.Hemoragiile intracraniene în perioada neonatala (hemoragia peri- si
intraventriculara, hemoragia subdurala, hemoragia subarahnoidiana) – etiologie,diagnostic, tratament, complicatii.
31.Convulsiile neonatale: definitie, etiologie, forme clinice, diagnostic si tratament.
32.Icterele neonatale: etiologie, diagnostic etiologic, tratament. Encefalopatia hiperbilirubinemica.
33.Anemia neonatala
34.Policitemia – sindromul de hiperconcentratie sanguina: defintie, cauze,
diagnostic, tratament.
35.Boli hemoragice (coagulopatii congenitale si dobândite, trombocitopenii si trombopatii, boala hemoragica a nou-nascutului).
36.Insuficienta renala acuta la nou-nascut: definitie, cauze, diagnostic, tratament
37.Ambiguitatea genitala la nou-nascut – diagnostic clinic si genetic
38.Infeciile neonatale. Infectii materno-fetale, infectii congenitale din cadrul sindromului TORCH, infectii nosocomiale.

39.Hipoglicemiile neonatale – diagnostic, etiologie, complicatii, profilaxie si
tratament.
40.Hiperglicemiile neonatale. Nou-nascutul din mama diabetica, complicatii
specifice.
41.Tulburari ale calciului si magneziului în perioada neonatala: cauze, diagnostic,tratament, complicatii.
42.Tulburari electrolitice în perioada neonatala: cauze, diagnostic, tratament.
43.Screeningul diagnostic al bolilor metabolice congenitale (hipotiroidism,
fenilcetonurie, galactozemie) în perioada neonatala si îngrijirea nou-nascutului suspect de boala metabolic congenitala.
44.Diagnosticul si tratamentul pre- si postoperator al malformatiilor congenitale majore în perioada pre- si neonatala: atrezia choanala, hernia diafragmatica,anomaliile ano-rectale, omfalocelul, gastroschizis-ul, meningocelul si mielomeningocelul. Hidrocefalia, luxatia congenitala de sold, piciorul strâmb congenital.
45.Elemente de farmacologie neonatala: efectele medicaiei administrate gravidei asupra fatului si nou-nascutului; eliminarea medicamentelor prin laptele matern;folosirea medicamentelor la nou-nascut.
46.Durerea la nou-nascut: fiziopatologie, manifestari clinice, monitorizare,
combatere, implicatiile durerii în patologia neonatala.
47.Mortalitatea neonatala si perinatala. Factorii care duc la cresterea mortalitatii perinatale si masuri care pot influenta scaderea acesteia.

2. Obiective educaţionale.
a. Invatarea particularitatilor comportamentului neonatal
b. Invatarea tabloului clinic diagnosticului si tratamentului bolilor neonatale
c. Invatarea functionarii si utilizarii echipamentului medical specific
neonatologiei
d. Invatarea interpretarii datelor de laborator si paraclinice
e. Invatarea lucrului in echipa multidisciplinara
f. Invatarea comunicarii cu familia
3. Rezultate aşteptate (Competenţe teoretice şi practice minimum acceptabile  dobandite în urma parcurgerii şi promovării modulelor de pregătire, ierarhizate după cum urmează:
a. Capacitatea de reanimare neonatala a tuturor categoriilor de nou-nascuti
b. Capacitatea de echilibrare pretrasport
c. Capacitatea de ingrijire pre si post operatorie
d. Capacitatea de aplicare a tehnicilor noi de sistenta medicala in neonatala
e. Capacitatea de elaborare a unui studiu plan terapeutic pentru fiecare
patologie neonatala

f. Capacitatatea de reinoire si intelegere a cunostintelor si metodelor
actualizate de diagnostic si tratament
g. Capacitatea de interpretare a studiilor publicate in literatura de specialitate
4. Baremul activitatilor practice
1. Reanimarea neonatala (pasii initiali, ventilatie, masaj cardiac extern, medicatie) –

2. Plasarea unei sonde naso-gastrice – 50
3. Proceduri de mentinerea a echilibrului termic -100
4. Intubatia traheala – 10
5. Recolatarea de sange capilar din calcai – 20
6. Fototerapia – 50
7. Punctionarea venelor si arterelor periferice – 25
8. Interpretarea testelor hematologice si biochimice – 200
9. Interpretarea probelor de coagulare în perioada neonatala – 50
10.Interpretarea probelor de explorare a functiei renale în perioada neonatala – 50
11.Interpretarea probelor de explorare a metabolismului bilirubinei in perioada neonatala – 50.
12.Explorarea bacteriologica si serologica în infectiile neonatale – 50
13.Oxigenoterapia si monitorizare (utilizarea mixerului de gaze, pulsoximetria) – 100
14.Tehnica de sapalare a mainilor – 100
15.Elaborarea unui plan de alimentatie la externarea din maternitatate – 50
16.Tehnici de alimentatie Alaptare, scorul LATCH, alimentatia cu biberonul. – 100
17.Transport neonatal specializat – 50 (garzi pe Unitatea de Transport Neonatal)
Modulul 2, anul IV: Neonatologie Nou-nascutul prematur
Nr. ore curs. 2-5 ore /saptamana
Nr. ore practică. Minimum 30 ore/saptamana

1. Tematică.
1. Monitorizarea intrauterina a fatului cu risc de nastere prematura.(Profilaxia
nasterii premature, infectiilor materno-fetale, sindromului de detresa
respiratorie, hemoragiilor intraventriculare, bolilor pulmonare cronice)
2. Rolul surfactantului in adaptarea respiratorie la viata extrauterina a
prematurului
3. Reanimarea nou-nascutului prematur – particularitati
4. Stabilizarea post-reanimare si pre-transport
5. Ingrijirea prematurului cu greutate la nastere foarte mica (< 1500 g) si mica (>1500 g)
6. Ingrijirea prematurului cu greutate la nastere extrem mica (< 1000 g)
7. Traumatismul mecanic la nastere: factori de risc, manifestari clinice,
diagnostic pozitiv, tratament.
8. Examenul clinic al nou-nascutului. Îngrijirea nou-nascutului premature in maternitate.
9. Follow-up prematurului.
10.Alimentatia enterala a prematurului. Nevoile nutritionale. Alaptarea,
alimentatia cu formula, alimentatia mixta.
11.Caracteristici ale formule de lapte folosite în alimentatia prematurului. Tehnici de alimentatie.
12.Alimentatia parenterala (indicatii, solutii utilizate, nevoi nutritionale si scheme de alimentatie, monitorizarea nou-nascutului alimentat parenteral,
complicatii).
13.Tulburarile de crestere si dezvoltare. Stabilirea vârstei gestationale. Curbele de crestere intrauterina. Clasificarea nou-nascutilor în functie de vârsta de
gestatie si greutatea la nastere.
14.Nou-nascutul prematur cu restrictie de cresterea intrauterina. Definitie,
etiologie, particularitati morfofunctionale tionale.
15.Nou-nascutul prematur din sarcina multipla – complicatii.
16.Detresa respiratorie idiopatica (boala membranelor hialine). Sindromul de resorbtie intârziata a lichidului pulmonar fetal.
17.Sindromul de aspiratie pulmonara. Pneumonia congenitala. Hemoragia
pulmonara. Sindroame de pierdere de aer în perioada neonatala. Boala
pulmonara cronica.
18.Apneea de prematuritate: definitie, cauze, clasificare, tratament.
19.Tehnici de suport respirator în insuficienta respiratorie neonatala: noninvazive (canula nazala cu flux mare umidificat si incalzit, CPAP nazal,
IPPV/HFOV nazal) si invasive (ventilatie conventionala, HFOV).
20.Retinopatia de prematuritate.
21.Persistenta canalului arterial.
22.Enterocolita ulcero-necrotica.
23.Hemoragia intracraniena, intraventriculara, hidrocefalia, hemoragia
substatntei albe specifice prematurului, leucomalacia periventricula,–
etiologie, diagnostic, tratament, complicatii.
24.Convulsiile: definitie, etiologie, forme clinice, diagnostic si tratament.
25.Particularitatile icterului la prematur: etiologie, diagnostic etiologic,
tratament.
26.Anemia de prematuritate. Pancitopenii.
27.Hipoglicemiile si hiperglicemiile prematurului– diagnostic, etiologie,
complicatii, profilaxie si tratament.
28.Osteopenia de prematuritate
29.Displazia de sold.
30.Particularitati ale morbiditatii si mortalitatii perinatale la premature.
Consecinte pe termen lung.

2.Obiective educaţionale.
a. Invatarea particularitatilor comportamentului neonatal
b. Invatarea tabloului clinic diagnosticului si tratamentului bolilor neonatale
c. Invatarea functionarii si utilizarii echipamentului medical specific
neonatologiei
d. Invatarea interpretarii datelor de laborator si paraclinice
e. Invatarea lucrului in echipa multidisciplinara
f. Invatarea comunicarii cu familia
3.Rezultate aşteptate (Competenţe teoretice şi practice minimum acceptabile
dobandite în urma parcurgerii şi promovării modulelor de pregătire, ierarhizate după cum urmează:
a. Capacitatea de reanimare neonatala a tuturor categoriilor de nou-nascuti
b. Capacitatea de echilibrare pretrasport
c. Capacitatea de ingrijire pre si post operatorie
d. Capacitatea de aplicare a tehnicilor noi de sistenta medicala in neonatala
e. Capacitatea de elaborare a unui studiu plan terapeutic pentru fiecare
patologie neonatala
f. Capacitatatea de reinoire si intelegere a cunostintelor si metodelor
actualizate de diagnostic si tratament
g. Capacitatea de interpretare a studiilor publicate in literatura de specialitate
4.Baremul activittailor practice
1. Cateterismul arterei si venei ombilicale – 50
2. Reanimarea neonatala (pasii initiali, ventilatie, masaj cardiac extern, medicatie)-50
3. Plasarea unei sonde naso-gastrice (naso-jejunale) pentru alimentatia enterala.
Tehnica efectuarii gavajului continuu si discontinuu – 100
4. Programarea incubatorului – 100
5. Intubatia traheala -50
6. Instalarea unei perfuzii în venele periferice -50
7. Puncia lombara -10
8. Puncia pleurala. Drenajul pleural în sistem închis – 10

9. Îngrijirea prematurului în incubator -50
10.Fototerapia – 100
11.Exsanguinotransfuzia totala si partial – 10
12.Interpretarea unei radiografii toracice la nou-nascut – 100
13.Interpretarea examenului radiologic al tubului digestiv în perioada neonatala -50
14.Interpretarea radiografiilor scheletice la nou-nascut – 25
15.Interpretarea unei electrocardiograme din patologia curenta neonatala (maladii
congenitale de cord, tulburari de ritm si conducere, hipocalcemia neonatala) -50
16.Punctionarea venelor si arterelor periferice – 50
17.Interpretarea testelor hematologice si biochimice – 100
18.Interpretarea probelor de coagulare în perioada neonatala -20
19.Interpretarea probelor de explorare a funciei renale în perioada neonatala – 50
20.Interpretarea probelor de explorare a metabolismului bilirubinei in perioada neonatala- 50
21.Explorarea bacteriologica si serologica în infectiile neonatale -150
22.Oxigenoterapia (utilizarea monitorului de FiO2, debitmetrului de oxygen, canula nazala cu flux mare) – 200
23. Ventilatia mecanica (montarea, setarea si întretinerea ventilatorului) – 100
24.Pregatirea si utilizarea monitorului cardio-respirator, pulsoximetrului,
tensiometrului noninvaziv – 100
25.Tehnici de alimentative enterala ale prematurului – 100
26.Transport neonatal specializat – 50 (garzi pe Unitatea de Transport Neonatal )
Modulul 3, anul V: Terapie Intensiva Neonatala
Nr. ore curs. 2-5 ore /saptamana
Nr. ore practică. Minimum 30 ore/saptamana
1. Tematică.
1. Categorii de nou-nascuti cu risc: definitie, factori de risc, complicatii.
2. Asiguarea echilibrului termic in perioada neonatala
3. Sindromul de detresa respiratorie la nou-nascut. Detresa respiratorie idiopatica(boalamembranelor hialine). Sindromul de resorbtie intârziata a lichidului pulmonar fetal.Sindromul de aspiratie pulmonara si sindromul de aspiratie de meconiu. Pneumoniacongenitala. Hemoragia pulmonara. Sindroame de pierdere
de aer în perioada neonatala.Hipertensiunea pulmonara.
4. Apneea nou-nascutului: definitie, cauze, clasificare, tratament.
5. Tehnici de suport respirator în insuficienta respiratorie neonatala: non-invazive (canula nazala cu flux mare umidificat si incalzit, CPAP nazal, IPPV/HFOV nazal) si invasive (ventilatie conventionala, HFOV).
6. Tehnici de monitorizare a nou-nascutuluicu support respirator (pulsoximetria,analiza gazelor sangvine, examen radiologic, functii vitale)
7. Hemoragiile intracraniene
8. Convulsii neonatal
9. Sindrom de sevraj neonatal
10.Malformatii ale sistemului nervos central
11.Follow-up nou-nascutilor cu risc crescut
12.Managentul nou-nascutului cu malformatii congenitale de cord
13.Managentul nou-nascutului cu tulnurari de ritm si conducere cardiac
14.Hipotensiunea si hipertensiunea arterial neonatala
15.Socul neonatal: definitie, cauze, abordare diagnostica si terapeutica
16.Alimentatia parenterala; monitorizare si complicatii.
17.Alimentatia enterala a nou-nascutului bolnav(prematurul extrem, asfixie
perinatala, enterocolita ulceronecrotica, pre si post operator, nou-nascutul
ventilat).Alaptarea nou-nascutului cu nevoi speciale
18.Tulburari hidroelectrolitice si ale glicemiei
19.Sidroamele colestatice neonatal. Hiperbilirubinemiile.
20.Prevenirea diagnosticul si tratamentul sepsisului neonatal.
21.Infectiile nozocomiale
22.Boli hematologice neonatale: Anemia, policitemia, tulburari de hemostaza si coagulare, boli ale celulelor albe, tromboze.
23.Terapia transfuzionala
24.Insuficienta renala acuta
25.Boli renale cornice
26.Boli genetice
27.Mmalformatii congenital
28.Boli de metabolism (hipotiroidismul congenital, galactozemia)
29.Urgente neonatal (Hidrops fetal si neonatal, revarsate pleurale, boala hemolitica a nou-nascutului, atrezia coanala, atrezia esofagiana, obstructii gastrointestinale,enterocolita uleceronecrotica, omfalocel, gastroschizis, defecte de tub neural,cheilognatopalatoschizis)
30.Sindromul de moarte subita in perioada neonatala.
31.Nou-nascutul din sarcina multipla – complicatii. Sindrom trasnfuzor-transfuzat
32.Ambiguitatea genitala la nou-nascut – diagnostic clinic si genetic
33.Elemente de farmacologie neonatala: efectele medicaiei administrate gravidei asupra fatului si nou-nascutului; eliminarea medicamentelor prin laptele matern;folosirea medicamentelor la nou-nascut.

34.Durerea la nou-nascut: fiziopatologie, manifestari clinice, monitorizare,
combatere, implicatiile durerii în patologia neonatala.
35.Aspecte etice in terapie intensive neonatala
36.Comunicarea cu familia nou-nascutului internat in terapie intensiva
2. Obiective educaţionale.
a. Invatarea particularitatilor comportamentului neonatal
b. Invatarea tabloului clinic diagnosticului si tratamentului bolilor neonatale
c. Invatarea functionarii si utilizarii echipamentului medical specific
neonatologiei
d. Invatarea interpretarii datelor de laborator si paraclinice
e. Invatarea lucrului in echipa multidisciplinara
f. Invatarea comunicarii cu familia
3. Rezultate aşteptate (Competenţe teoretice şi practice minimum acceptabile dobandite în urma parcurgerii şi promovării modulelor de pregătire, ierarhizate după cum urmează:
a. Capacitatea de reanimare neonatala a tuturor categoriilor de nou-nascuti
b. Capacitatea de echilibrare pretrasport
c. Capacitatea de ingrijire pre si post operatorie
d. Capacitatea de aplicare a tehnicilor noi de sistenta medicala in neonatala
e. Capacitatea de elaborare a unui studiu plan terapeutic pentru fiecare
patologie neonatala
f. Capacitatatea de reinoire si intelegere a cunostintelor si metodelor
actualizate de diagnostic si tratament
g. Capacitatea de interpretare a studiilor publicate in literatura de specialitate
4. Baremul activitatilor practice
1. Cateterismul arterei si venei ombilicale – 50
2. Montarea si ingrijirea cateterului central percutan – 10
3. Reanimarea neonatala (pasii initiali, ventilatie, masaj cardiac extern, medicatie) -100
4. Plasarea unei sonde naso-gastrice (naso-jejunale). Tehnica efectuarii gavajulu continuu si discontinuu – 100
5. Programarea mesei de reanimare si a incubatorului de terapie intensiva- 100
6. Intubatia traheala – 50
7. Instalarea unei perfuzii în venele periferice -50
8. Punctia lombara – 20
9. Punctia pleurala. Drenajul pleural în sistem închis – 10
10.Îngrijirea prematurului în incubator -50
11.Fototerapia – 200

12.Exsanguinotransfuzia totala si partial – 10
13.Interpretarea unei radiografii toracice la nou-nascut – 100
14.Interpretarea examenului radiologic al tubului digestiv în perioada neonatala -50
15.Interpretarea radiografiilor scheletice la nou-nascut – 25
16.Interpretarea unei electrocardiograme din patologia curenta neonatala (maladii congenitale de cord, tulburari de ritm si conducere, hipocalcemia neonatala) – 50
17.Punctionarea venelor si arterelor periferice – 100
18.Interpretarea testelor hematologice si biochimice – 100
19.Interpretarea probelor de coagulare în perioada neonatala – 50
20.Interpretarea probelor de explorare a functiei renale în perioada neonatala – 50
21.Interpretarea probelor de explorare a metabolismului bilirubinei in perioada neonatala – 50.
22.Explorarea bacteriologica si serologica în infectiile neonatale – 50
23.Monitorizarea continua electroencefalografica cu ajutorul aparatului Brainz – 50
24.Oxigenoterapia (utilizarea monitorului de FiO2, debitmetrului de oxigen) – 200
25.Ventilatia mecanica (montarea, setarea si întretinerea ventilatorului) – 100
26.Pregatirea si utilizarea monitorului cardio-respirator, pulsoximetrului,
tensiometrului noninvaziv – 50
27.Recomandari în alimentatia naturala a nou-nascutului (scheme de alimentatie,
educatia mamei, contraindicatii, incidente, urmarirea nou-nascutului alimentat natural).
28.Tehnici de alimentatie. Alimentatia cu biberonul si prin gavaj. Alimentatia
continua pe sonda naso-gastrica. Alimentatia continua pe sonda naso-jejunala -50
29.Transport neonatal specializat – 50 (garzi pe Unitatea de Transport Neonatal )
30.Practici de profilaxia infectiilor nozocomiale (spalatul pe maini -50, utilizarea manusilor in manipularea nou-nascutului -100, ingrijirea nou-nascutului ventilat- 25)

SCOPUL ŞI OBIECTIVELE EDUCAŢIONALE GENERALE:
Insusirea notiunilor teoretice si practice necesare asistentei medicale a nou-nascutului normal si cu risc de la toate nivelele de maternitati.
SCOPUL ŞI OBIECTIVELE EDUCAŢIONALE SPECIFICE:
Insusirea notiunilor teoretice si practice specifice nou-nascutului cu risc, la termen,prematur, prematur extrem, cu patologie infectioasa, congenitala, malformativa.
Insusirea notiunilor teoretice si practice de echilibrare in urgenta a nou-nascutului cu risc de la toate nivelurile de maternitati si din situatii speciale de nastere.
Insusirea notiunilor de echilibrare, tratament in urgenta, monitorizare a nou-nascutilor care necesita tranfer.
Insusirea notiunilor teoretice si practice de profilaxie a patologiei infectioase pe termen scurt si lung intalnita la nou-nascut.
Insusirea notiunilor de asepsie si antisepsie aplicabile in sectiile de nou-nascuti.
Insusirea modului de utilizare a echipamentului modern necesar echilibrarii si intretinerii vietii nou-nascutului.
Promovarea alimentatiei naturale la toate categoriile de nou-nascuti indiferent de locul de internare al acestora.
Insusirea modului de colaborare interdisciplinara in rezolvarea patologiei neonatale.

REZULTATE AŞTEPTATE (STANDARD PROFESIONAL CURENT) la finalizarea pregătirii:
Capacitatea acordarii asistentei medicale de specialitate in maternitati de nivel II, III, centre de excelenta si perinatologie.
Capacitatea de diagnostic, tratament si monitorizare a nou-nascutilor cu risc, preoperator,postoperator si pre si in timpul transportului.
Capacitatea de colaborare in echipa obstetrician-neonatolog, chirurg, pediatr, cardiolog,oftalmolog, audiolog, neurolog, neurochirurg, endocrinolog, genetician in cazul patologiei perinatale.
Capacitatea de desfasurare a activitatii profilactice aplicabile nou-nascutilor pentru preventia morbiditatilor pe termen lung.
Capacitatea de elaborare si interpretare a datelor epidemiologice, statistice neonatale.

Examenul de medic specialist:
Probe de evaluare, specifice programului:
– probă scrisă Da
– examen clinic Da
– probă de abilităţi/manualităţi Da
– probă pe casetă video Nu
– probă operatorie Nu
– dizertaţie Nu

TEMATICA DE EXAMEN
1. Perioadele dezvoltarii intrauterine. Evaluarea fatului în timpul vietii intrauterine.
2. Adaptarea nou-nascutului la viata extrauterina (functia respiratorie, cardio-vasculara,gastrointestinala,renala; adaptarea termica, hematologica, imunologica, endocrina).
3. Nou-nascutul cu risc: definitie, factori de risc, complicatii.
4. Suferinta fetala acuta si asfixia la nastere: definitie, cauze, forme clinice de asfixie, diagnostic antepartum, intrapartum, postpartum, complicatii.
5. Perioada de tranzitie la viata extrauterina. Reanimarea nou-nascutului in sala de nasteri.Etapele reanimarii neonatale.
6. Stabilizarea post-reanimare si pre-transport
7. Traumatismul mecanic la nastere: factori de risc, manifestari clinice, diagnostic pozitiv,tratament.
8. Examenul clinic al nou-nascutului. Îngrijirea nou-nascutului la termen si prematur înmaternitate si la domiciliu.
9. Alimentatia nou-nascutului. Nevoile nutritionale. Alimentatia la sân. Alimentatia artificiala,alimentatia mixta.
10. Formule de lapte folosite în alimentatia nou-nascutului. Tehnici de alimentatie.
11. Alimentatia parenterala (indicatii, solutii utilizate, nevoi nutritionale si scheme dealimentatie,monitorizarea nou-nascutului alimentat parenteral, complicatii).
12. Tulburarile de crestere si dezvoltare. Stabilirea vârstei gestationale. Curbele de crestereintrauterina.
Clasificarea nou-nascutilor în functie de vârsta de gestatie si greutatea la nastere.Nou-nascutul prematur:
definitie, particularitai anatomice si fiziologice ale nou-nascutului prematur. Clasificarea nou-nascutilor
prematuri. Complicatiile prematuritatii.
13. Nou-nascutul cu întârziere în cresterea intrauterina. Definitie, etiologie, particularitati morfofunctionale.
Complicatiile dismaturitatii, profilaxia si tratamentul acestora. Prognosticul sicauzele de deces la dismaturi.
14. Copilul mare pentru vârsta gestationala: factori de risc, particularitati morfologice si functionale,complicatii.
15. Nou-nascutul din sarcina multipla – complicatii.
16. Sindromul de detresa respiratorie la nou-nascut. Detresa respiratorie idiopatica (boala membranelor
hialine). Sindromul de resorbtie intârziata a lichidului pulmonar fetal.Sindromul de aspiratie pulmonara si sindromul de aspiratie de meconiu. Pneumonia congenitala. Hemoragia pulmonara. Sindroame de
pierdere de aer în perioada neonatala.
17. Apneea nou-nascutului: definitie, cauze, clasificare, tratament.
18. Tehnici de tratament în insuficienta respiratorie neonatala: oxigenoterapia, ventilatia cu presiune
pozitiva cu masca si balon, intubatia traheala, ventilatia asistata. Tipuri de support respierator invaziv si non-invaziv (HHHFNC, CPAP, IPPV, SIMV, HFOV)

19. Bolile cardiace congenitale care se manifesta în perioada neonatala. Diagnostic, îngrijiri pre si postoperatorii.
20. Cianoza neonatala: definitie, clasificare, diagnostic, tratament.
21. Bolile primare miocardice la nou-nascut: diagnostic, tratament.
22. Hipertensiunea pulmonara persistenta: definitie, diagnostic clinic si paraclinic.
23. Insuficienta cardiaca a nou-nascutului: definitie, cauze, diagnostic clinic, radiologic, electrocardiografic,tratament.
24. Tulburari de ritm si conducere: definitie, cauze, diagnostic, tratament.
25. Socul neonatal: definitie, cauze, abordare diagnostica si terapeutica.
26. Malformatii congenitale ale tubului digestiv (atrezia esofagiana fara fistula, fistula esotraheala, atrezia si stenoza intestinala, malrotatia intestinala, ileusul meconial, volvulusul intestinal, boala Hirschprung,
malformatii ano-rectale) – abordare diagnostica, terapie pre- si postoperatorie.
27. Varsaturile in perioada neonatala: etiologie, diagnostic si tratament.
28. Enterocolita ulcero-necrotica.
29. Encefalopatia hipoxic-ischemica perinatala: definitie, cauze, diagnostic clinic si paraclinic, tratament,complicatii.
30. Hemoragiile intracraniene în perioada neonatala (hemoragia peri- si intraventriculara, hemoragia
subdurala, hemoragia subarahnoidiana) – etiologie, diagnostic, tratament, complicatii.
31. Convulsiile neonatale: definitie, etiologie, forme clinice, diagnostic si tratament.
32. Icterele neonatale: etiologie, diagnostic etiologic, tratament. Encefalopatia hiperbilirubinemica.
33. Anemia neonatala
34. Policitemia – sindromul de hiperconcentraie sanguina: definie, cauze, diagnostic, tratament.
35. Boli hemoragice (coagulopatii congenitale si dobândite, trombocitopenii si trombopatii, boala hemoragica a nou-nascutului).
36. Insuficienta renala acuta la nou-nascut: definiie, cauze, diagnostic, tratament
37. Ambiguitatea genitala la nou-nascut – diagnostic clinic si genetic
38. Infeciile neonatale. Infectii materno-fetale, infectii congenitale din cadrul sindromului TORCH, infectii nosocomiale.
39. Hipoglicemiile neonatale – diagnostic, etiologie, complicatii, profilaxie si tratament.
40. Hiperglicemiile neonatale. Nou-nascutul din mama diabetica, complicatii specifice.
41. Tulburari ale calciului si magneziului în perioada neonatala: cauze, diagnostic, tratament, complicatii.
42. Tulburari electrolitice în perioada neonatala: cauze, diagnostic, tratament.
43. Screeningul diagnostic al bolilor metabolice congenitale (hipotiroidism, fenilcetonurie, galactozemie) în perioada neonatala si îngrijirea nou-nascutului suspect de boala metabolic congenitala.
44. Diagnosticul si tratamentul pre- si postoperator al malformatiilor congenitale majore în perioada pre- si neonatala: atrezia choanala, hernia diafragmatica, anomaliile ano-rectale, omfalocelul, gastroschizis-ul,
meningocelul si mielomeningocelul. Hidrocefalia, luxatia congenitala de sold, piciorul strâmb congenital.
45. Elemente de farmacologie neonatala: efectele medicaiei administrate gravidei asupra fatului si nounascutului; eliminarea medicamentelor prin laptele matern; folosirea medicamentelor la nou-nascut.
46. Durerea la nou-nascut: fiziopatologie, manifestari clinice, monitorizare, combatere, implicatiile durerii în patologia neonatala.
47. Mortalitatea neonatala si perinatala. Factorii care duc la cresterea mortalitatii perinatale si masuri care pot influenta scaderea acesteia.
Baremul de manevre, tehnici şi activităţi practice (maxim 2000 caractere)
1. Interpretarea unui radiografii
2. Interpretarea unei ecografii trasfontanelare
3. Interpretarea unui buletin de analiza a gazelor sangvine
4. Efectuarea manevrelor de reanimare neonatala pe manechin,obligatoriu
intubatia oro- nazo traheala

1.2. DREPTURILE ŞI OBLIGAŢIILE MEDICULUI SPECIALIST ÎN NEONATOLOGIE
1.3. Competenţa profesională intrinsecă specialităţii
– Urmare promovării examenului de medic specialist (standard profesional):
Asistenta medicala a nou-nasctului la termen sanatos, bolnav, prematur, cu risc
1.4. Obligaţii
– Etice, deontologice: Pastrarea confidentialitatii, respectarea drepturilor nounascutului, obtinerea consintamantului informat parental, comunicarea starii de sanatate a nou-nascutului imediat dupa nastere si in evolutie familiei.
– Implicarea parintilor in decizia de suport medical in cazurile cu risc de morbiditati severe si terminale
– Profesionale: Asigurarea ingrijirilor medicale specifice nou-nascutului la termen,prematur si cu risc.
Pediatria este specialitatea care se ocupă cu patologia medicală a copilului de la 0 la 18 ani ea incluzând un
domeniu profilactic (puericultura) și unul curativ, la care se asociază aprofundarea suplimentară a unor
subdomenii, ce se constituie în specializări derivate din pediatrie, după cum urmează:
1. Cardiologie pediatrică.
2. Gastroenterologie pediatrică.
3. Hematologie şi oncologie pediatrică.
4. Pneumologie pediatrică.
5. Nefrologie pediatrică.
Absolvenții specializărilor nominalizate la punctele 1-5 vor fi certificați ca și “medici specialiști pediatrie
și (urmează specialitatea derivată)………..” având cunoștințele și calificarea necesară de a efectua gărzi în
specialitatea Pediatrie și de a acorda îngrijiri pediatrice în conformitate cu competențele dobândite conform curriculei de pregătire.
Curriculumul prevede un număr de 200 de ore didactice (curs, seminar, prezentări de cazuri,demonstraţii) pe an de studiu universitar, pentru tematică prezentată, fiind prevăzute şi 40 – 50 de ore de studiu
individual dirijat. Instruirea prin trunchiul comun durează 3 ani. După absolvirea trunchiului comun, pentru Pediatrie Generală, respectiv pentru fiecare specialitate derivată se va continua pregătirea specifică în
conformitate cu curriculele întocmite distinct.

Coordonatorul programului de rezidențiat este nominalizat de instituția de învățământ superior medical având rolul de a coordona desfăşurarea programului de rezidenţiat și de a numi -pentru fiecare secție clinică – un
responsabil de formare în rezidențiat. Responsabilul de formare în rezidențiat, în colaborare cu șeful secției,repartizează rezidenții medicilor specialiști/primari din secție care devin medici îndrumători și care vor
desfășura activitatea de pregătire a rezidenților în concordanță cu curricula aprobată. În cursul gărzilor medicul de gardă specialist/primar devine medic-îndrumător al activității clinice pe durata gărzii.
Coordonatorul de program va urmări respectarea duratei aferente și a curriculei fiecărui modul de pregătire. În
cadrul aceluiași an de pregătire, coordonatorul programului de rezidențiat va asigura rotația medicilor rezidenți
astfel încât aceștia să parcurgă toate modulele aferente anului de studiu. Este permisă parcurgerea unui modul
în mod fracționat, cu scopul de a evita supraaglomerarea unor secții și alocarea simultană a unui număr mare de rezidenți unui medic-îndrumător. Desfășurarea modulelor de pregătire se va face cu prioritate în secțiile clinice de Pediatrie în care există un cadru didactic (titular sau asociat) cu specialitate/supraspecializare/atestat specific
modulului de pregătire; în situația în care în niciuna dintre secțiile clinice de Pediatrie nu există îndrumători în specialitatea modulului, stagiul respectiv se va efectua în clinica de specialitate adulți.
Responsabilul de formare în rezidențiat verifică şi răspunde de parcurgerea tematicii din curriculumul de pregătire, organizează la nivelul secției activitatea educațională a rezidenților, repartizează rezidenții medicilor îndrumători.

Repartiția rezidenților se va face în concordanță cu competențele profesionale ale medicilor
îndrumători (specialitate, supraspecialitate, atestate) și cu specificul modulului de pregătire. Responsabilul de formare în rezidențiat organizează și participă la evaluarea rezidenților la fiecare final de modul.
2. ORGANIZAREA PROGRAMULUI
2.1. Durata programului
NUMĂRUL TOTAL DE ANI 5 ani
NUMĂRUL TOTAL DE MODULE 19
TRUNCHIUL COMUN (modulele 1-10) 3 ani
MODULUL 1 Pediatrie
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI / LUNI / MODUL 9 luni
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 4
MODULUL 2 Urgențe Pediatrice
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI/ LUNI / MODUL 3 luni
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 4
MODULUL 3 Neurologie pediatrică
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI / LUNI / MODUL 2 luni
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 3
MODULUL 4 Psihiatrie pediatrică
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI / LUNI / MODUL 2 luni
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 3
MODULUL 5 Chirurgie și Ortopedie Pediatrică
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI / LUNI / MODUL 2 luni
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 3
MODULUL 6 Neonatologie
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI / LUNI / MODUL 3 luni
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 4
MODULUL 7 Boli infecțioase
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI / LUNI / MODUL 3 luni
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 4
MODULUL 8 Genetică medicală
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI / LUNI / MODUL 1 lună
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 3
MODULUL 9 Imagistică medicală
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI / LUNI / MODUL 2 luni
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 4

Trunchi comun (an I-III) = 600 ore curs, 5250 ore pregătire practică
MODULUL 10 Pediatrie
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI / LUNI / MODUL 9 luni
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 4
DIN ANUL IV SE CONTINUĂ FIE CU STRUCTURA DE
PEDIATRIE GENERALĂ (modulele 11-19) FIE CU
SUBSPECIALITĂȚILE PEDIATRICE
2 ani
MODULUL 11 – Pediatrie generală Neurologie pediatrică
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI / LUNI / MODUL 1 lună
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 3
MODULUL 12 – Pediatrie generală Psihiatrie pediatrică
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI / LUNI / MODUL 1 lună
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 3
MODULUL 13 – Pediatrie generală Neonatologie
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI / LUNI / MODUL 3 luni
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 4
MODULUL 14 – Pediatrie generală Genetică medicală
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI / LUNI / MODUL 2 luni
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 4
MODULUL 15 – Pediatrie generală Endocrinologie și Diabetologie
Pediatrică
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI / LUNI / MODUL 3 luni
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 4
MODULUL 16 – Pediatrie generală Pneumologie pediatrică
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI / LUNI / MODUL 2 luni
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 4
MODULUL 17 – Pediatrie generală Oncohematologie pediatrică
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI / LUNI / MODUL 3 luni
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 3
MODULUL 18 – Pediatrie generală Boli Infecțioase
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI / LUNI / MODUL 3 luni
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 3
MODULUL 19 – Pediatrie generală Pediatrie
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI / LUNI / MODUL 6 luni
ORE DE CURS / SĂPTĂMÂNĂ 4
Total ore pregătire teoretică 1000
Total ore pregătire practică 8750

Structura programului
Modulul 1 – Pediatrie:
Nr. ore curs.150
Nr. ore practică. 1300
1. Tematică ore curs.
i. Creșterea și dezvoltarea somatică. Etapele dezvoltării neuropsihice. Aprecierea dezvoltării la nivelul
asistenței primare. Îngrijirea copilului cu anomalii ale dezvoltării somatice și neuropsihice la nivelul asistenței primare și în instituțiile specializate. Abordarea interdisciplinară a tulburărilor de creștere și
dezvoltare. Indicatori ai stării de sănătate a copilului.
ii. Alimentația sugarului și a copilului sănătos (necesități nutriționale, rația dietetică recomandată,alimentația naturală și mixtă, diversificarea alimentației sugarului, alimentația copilului și
adolescentului sănătos). Criteriile de apreciere a stării de nutriție. Formule de lapte adaptate.
Transferul medicamentelor prin laptele matern.
iii. Rahitismul carențial și anemiile carențiale.
iv. Febra la copil.
v. Rinoadenoidita acută. Faringita acută. Stomatitele și cheilitele. Crupul. Laringotraheobronșita acută.
Otita medie acută. Mastoidita.
vi. Bronșiolita acută.
vii. Bronhopneumonia. Pneumonia acută comunitară. Supurația pulmonară. Pleurezia. Pneumotoracele.
Puncția pleurală – indicații.
viii. Diareea acută bacteriană și virală.
ix. Constipația cronică și encoprezisul.
x. Malformațiile congenitale de cord necianogene.
xi. Malformațiile congenitale de cord cianogene.
xii. Anemiile hemolitice genetice.
xiii. Anemiile hemolitice dobândite.
xiv. Sindroame hemoragice: purpura vasculară, trombocitopenii, trombocitopatii, coagulopatii ereditare și dobândite (inclusiv coagularea intravasculară diseminată).
xv. Tratamentul substitutiv cu produse de sânge.
xvi. Infecția de tract urinar.
xvii. Anomaliile congenitale ale tractului urinar la copil: refluxul vezico-ureteral, anomaliile obstructive ale tractului urinar.
xviii. Glomerulonefritele acute și cronice.
xix. Sindromul nefrotic.
xx. Hipertensiunea arterială la copil.
2. Barem de activități practice
1. Spălarea mâinilor și tehnici de asepsie . Măsuri epidemiologice pentru prevenirea infecților asociate
actului medical (triaj, izolare, urmărirea contacților, etc).
2. Puncția venoasă și montarea unui cateter venos periferic – sub supraveghere.
3. Recoltarea de sânge capilar.
4. Recoltarea de urină prin micțiune spontană (inclusiv sac colector) sau cateterizare vezicală.
Efectuarea examenului sumar de urină prin metoda rapidă și interpretarea buletinului de analiză.
5. Efectuarea electrocardiogramei (ECG). Recunoașterea traseului normal și patologic (sesizarea anomaliilor catre medicul îndrumător).
6. Abordul intraosos: asistă la procedură și, în funcție de resurse, efectuează manopera pe manechin sau pe pacient sub supraveghere.
7. Puncția lombară, puncția pleurală și paracenteză: asistă la procedură; în funcție de resursele logistice efectuează manoperele pe manechin.
8. Efectuează intubația nazogastrică sau orogastrică pe manechin (în funcție de resursele logistice) sau pe pacient – sub supraveghere.
9. Efectuează administrarea prin diverse metode a oxigenului.

10. Suportul vital de bază- participă la manoperele de resuscitare în cadrul echipei – sub supravegherea
coordonatorului.
11. Administrarea de substanțe medicamentoase :
a. oral.
b. cutanat.
c. intrarectal.
d. în aerosoli.
e. intraconjunctival.
f. intramuscular, subcutanat, intradermic.
g. intravenos: pe manechin (în funcție de resursele logistice) sau pe pacient- sub supraveghere.
h. în perfuzie endovenoasă periferică (inclusiv prepararea soluțiilor și montarea perfuziei
endovenoase) – sub supraveghere.
12. Efectuarea otoscopiei – sub supraveghere.
3. Obiective și rezultate așteptate.

OBIECTIVE EDUCAŢIONALE REZULTATE AŞTEPTATE
1. Efectuează corect anamneza
completă și examenul obiectiv
complet pe aparate și sisteme.
1. Este capabil să efectueze singur anamneză completă și examen
obiectiv complet.
2. Este capabil să recunoască copilul grav bolnav și să anunțe
medicul îndrumător despre un astfel de caz.
3. Participă la elaborarea planului
de investigații împreună cu medicul îndrumător.
1. Este capabil să execute activități în vederea realizării planului de
investigații :
a. Propunerea unui plan de investigații către medicul îndrumător.
b. Pregătirea pacientului pentru investigații împreună cu asistentul
medical.
c. Programarea pacientului pentru investigații paraclinice.
4. Participă la stabilirea diagnosticului împreună cu
medicul îndrumător.
Discută semnificația
investigațiilor paraclinice.
Discută cu medicul îndrumător
diagnosticele pozitive și diferențiale.
1. Este capabil să execute activități referitoare la rezultatele
investigațiilor:
a. Comunicarea rezultatelor investigațiilor paraclinice medicului
îndrumător.
b. Notarea rezultatelor în Foaia de Observație Clinică Generală
(FOCG).
c. Interpretarea, împreună cu medicul îndrumător, a rezultatelor
normale și patologice și comentarea acestora la rubrica Evoluție
din FOCG.
d. Recunoașterea semnificației rezultatelor și ale implicațiilor
acestora în stabilirea diagnosticului pozitiv și diferențial, precum și
a planului terapeutic.
5. Participă la elaborarea planului
de tratament împreună cu medicul îndrumător.
1.Poate descrie modalitatea de accesare a algoritmilor și
protocoalelor de investigatii și tratament ale spitalului.
2. În cadrul discuției cu medicul îndrumător este capabil să
propună un plan terapeutic.
3. Este capabil să explice motivația introducerii diverselor
medicamente în schema terapeutică.
6. Efectuează manopere diagnostice și terapeutice
corespunzătoare baremului de
activități practice.
1. Este capabil să descrie tehnica manoperelor din baremul de
activități practice.
2. Este capabil să efectueze singur sau sub supravegherea
medicului-îndrumător manoperele diagnostice sau terapeutice
prevăzute în baremul de activități practice corespunzător
modulului de pregătire.

7. Monitorizează evoluția
pacientului și o prezintă
1. Este capabil să evalueze starea clinică a pacientului, în evoluție.
2. Este capabil să decidă momentul în care anunță modificările
medicului îndrumător în cadrul
vizitelor programate sau de urgență.
clinice și paraclinice medicului îndrumător.
3. Notează sinteza evoluției clinice și paraclinice a pacientului în
FOCG sub supravegherea medicului îndrumător.
8. Asistă la discuțiile în cadrul echipei multidisciplinare în
evaluarea inițială sau pe parcursul evoluției.
1. Este capabil să argumenteze necesitatea consultului
interdisciplinar.
2. Este capabil să propună medicului îndrumător modificările
managementului de caz (investigații, tratament) rezultate în urma
consultului interdisciplinar.
9. Redactează biletul de ieșire/scrisoarea medicală sub
supervizarea medicului îndrumător.
1. Poate enumera capitolele scrisorii medicale/biletului de ieșire
din spital.
2. Este capabil să redacteze o formă preliminară a biletului de
ieșire (inclusiv rețeta la externare) pe care să le supună discuției cu
medicul îndrumător.
3. Este capabil să scoată în evidență punctele cheie în
argumentarea diagnosticului pozitiv.
10. Obține abilități de comunicare
cu pacienții și aparținătorii.
Asistă la comunicarea
diagnosticului, a
managementului ulterior al
cazului, obținerea
consimțământului și
comunicarea veștilor proaste de
către medicul îndrumător.
1. În discuția cu îndrumătorul poate simula un model de
comunicare cu pacientul sau aparținătorii.
2. Comunică pacientului și aparținătorilor informații medicale
discutate anterior cu medicul îndrumător.
Modulul 2 – Urgențe:
Nr. ore curs : 50
Nr. ore practică : 450
I. Tematică ore curs.
1. Evaluarea și tratamentul imediat al copilului grav bolnav.
2. Insuficiența respiratorie acută.
3. Aspirația și ingestia corpilor străini. Pneumonia de inhalație.
4. Șocul. Sindromul de deshidratare.
5. Anafilaxia.
6. Intoxicațiile acute.
7. Hemoragia acută.
8. Insuficiența cardiacă.
9. Insuficiența hepatică.
10. Hipertensiunea craniană și edemul cerebral acut.
11. Coma și convulsiile.
12. Traumatismul cranio-cerebral și vertebro-medular.
13. Abordarea pacientului politraumatizat.
14. Resuscitarea cardio-pulmonară. Manopere de resuscitare.
II. Barem de activități practice:
1. Oxigenoterapia. Tehnica utilizării dispozitivelor de oxigenoterapie.
2. Administrarea medicației folosind dispozitivele de nebulizare.
3. Montarea liniei venoase periferice și intraosoase.
4. Calcularea bolusului lichidian, a necesarului și deficitului de lichide.
5. Calcularea medicației inotrop-vasoactive.

6. Protocolul suportului vital de bază. Tehnica dezobstrucției manuale a căilor aeriene, aspirarea căii
aeriene superioare, folosirea adjuvanților căilor aeriene, tehnica ventilației pe mască și balon,
compresiunile toracice, utilizarea defibrilatorului automat extern. Solicitarea echipei de
resuscitare. Evaluarea și suportul vital de bază în cazul aspirației de corp străin în calea aeriană.
7. Protocolul suportului vital avansat. Tehnici avansate de protezare a căii aeriene (dispozitive
supraglotice, intubația traheei). Ventilația pe balon și sonda de IOT/ dispozitiv supraglotic.
Utilizarea defibrilatorului manual. Decompresia pneumotoracelui.
8. Evaluarea primară a pacientului politraumatizat.
9. Montarea sondei nazo/orogastrice. Spălătura gastrică.
III. Obiective și rezultate așteptate.
OBIECTIVE EDUCAŢIONALE REZULTATE AŞTEPTATE
1. Recunoașterea copilului în stop respirator și cardiorespirator și cunoașterea manoperelor de
resuscitare.
1. Recunoaște pacientul cu stop respirator
sau stop cardio-respirator.
2. Asigură suportul vital de bază.
Preia rolul de conducător al echipei până la
sosirea medicului specialist/primar.
3. Face parte, ca și membru al echipei, din
echipa de suport vital de bază și avansat.
4. Este capabil să țină evidența scrisă a
manoperelor și medicației administrate în
timpul resuscitării.
5. Este capabil să comunice părinților
evenimentele desfășurate în timpul
resuscitării.
2. Recunoașterea copilului critic și inițierea măsurilor
imediate.
1. Este capabil să recunoască pacientul critic.
2. Cunoaște situațiile și momentul în care
trebuie să anunțe medicul specialist/primar.
3. Inițiază măsurile de resuscitare până la
sosirea medicului specialist/primar.
3. Evaluarea semnelor de boală gravă sau cu potențial
de agravare.
1. Cunoaște semnele și simptomele
sugestive pentru boala severă.
2. Cunoaște situațiile clinice cu potențial de
evoluție spre boală severă.
4. Cunoașterea criteriilor de internare în spital.
Alegerea secției unde va fi internat copilul.
1. Cunoaște criteriile de internare în cazul
principalelor boli respiratorii, cardiace,
digestive, renale, neurologice, sistemice.
2. Este capabil să propună medicului
îndrumător secția unde va fi internat copilul.
3. Cunoaște și pregătește documentele
necesare internării pacientului.
5. Recomandări de tratament și urmărire la domiciliu. 1. Este capabil să recunoască pacientul ce
poate fi tratat în siguranță la domiciliu.
2. Este capabil să propună medicului
îndrumător un plan de tratament la
domiciliu, semnele de alarmă la apariția
cărora copilul trebuie reevaluat de către
medic, necesitatea reevaluării și momentul acesteia.

Modulul 3 – Neurologie pediatrică :
Nr. ore curs : 30
Nr. ore practică: 300
I. Tematică :
1. Examenul clinic neurologic al nou-născutului, sugarului și copilului.
2. Noțiuni de dezvoltare neuro-cognitivă la copil (motorie, cognitivă, prehensiune, vorbire).
3. Afecțiuni neurologice în perioada de nou-născut.
4. Cefaleea și migrena.
5. Sindromul hipoton la sugar și copil.
6. Convulsiile provocate (inclusiv convulsiile febrile).
7. Fenomene paroxistice neepileptice.
8. Epilepsia.
9. Malformațiile SNC.
10. Sindroamele ataxice.
11. Sindroame neurocutanate (neurofibromatozele, complexul scleroza tuberoasă, boala Sturge –
Weber).
12. Paraliziile cerebrale.
13. Boli neuro-musculare.
14. Boli degenerative ale SNC.
15. Afecțiuni cerebro-vasculare.
II. Barem de activități practice.
1. Efectuarea anamnezei și a examenului clinic neurologic la nou-născut, sugar, copil mic/ mare – cu
îndrumarea medicului coordonator.
2. Identificarea întârzierilor neuro-cognitive și stabilirea coeficientului de dezvoltare (QD).
3. Identificarea factorilor de alarmă în cefalee la copil; plan de management.
4. Alcătuirea planului de investigații și management în sindroamele neurocutanate la copil.
5. Identificarea factorilor de risc pre/perinatali pentru dezvoltarea paraliziilor cerebrale.
6. Alcătuirea planului de investigații și management individualizat în convulsiile febrile simple.
7. Alcătuirea planului de investigații și management personalizat în sincope.
8. Alcătuirea planului de investigații în ataxii.
9. Alcătuirea planului de investigații în pareza facială periferică.
10. Elemente cheie de recunoaștere și alcătuirea planului de investigații în distrofia musculară Duchenne,
amiotrofia spinală, miozitele acute, sindrom Guillaine-Barre, miastenii.
11. Puncția lombară – noțiuni teoretice și practica pe manechin sau pacient sub supraveghere.
III. Obiective specifice
• Familiarizarea cu noțiunile generale de anamneză și examen neurologic la copil.
• Screeningul și identificarea precoce a principalelor probleme de dezvoltare motorie și cognitivă la copil.
• Diferențierea între afecțiuni neurologice care pot/trebuie să fie manageriate de pediatru și afecțiuni
neurologice obligatoriu de trimis la neurologul pediatru.
• Identificarea semnelor de urgență în neurologia pediatrică.
IV. Rezultate așteptate
• Efectuează singur anamneza completă și examenul neurologic screening.
• Recunoaște semnele principale ale unei afecțiuni neurologice la copil.
• Recunoaște urgențele neurologice și știe să le îndrume spre serviciile specializate.
• Recunoaște afecțiunile neurologice care pot fi manageriate de medicul pediatru și le investighează/tratează
corect.
• Identifică și accesează corect serviciile medicale unde pot trimite pacienții pentru confirmarea
diagnosticului neurologic și intervenție de specialitate.

Modulul 4 – Psihiatrie pediatrică :
Nr. ore curs : 30
Nr. ore practică: 300
I. Tematică ore curs.
1. Examenul principalelor funcții psihice în funcție de vârstă la copil și adolescent.
2. Etapele dezvoltării normale cognitive și emoționale. Perturbări de dezvoltare la diferite vârste: copil
mic (crize de afect, spasmul hohotului de plâns), școlar (efectul utilizării excesive a tehnologiei TV,
calculator, telefon; agresivitatea; fenomenul de bullying), adolescent (comportamente inadecvate,
consum de droguri și alcool).
3. Dizabilitatea intelectuală.
4. Tulburările de somn la copil și adolescent.
5. Tulburările de alimentație.
6. Tulburările de anxietate la copil și adolescent.
7. Depresia și riscul suicidar.
8. Tulburările de spectru autist.
9. Abuzul la copil și adolescent.
10. Tulburările psihotice.
11. Tulburări psihice în bolile somatice.
12. Tehnici de consiliere și parenting utilizate în psihiatria copilului și adolescentului.
II. Barem de activități practice
1. Aplicarea instrumentelor de screening pentru depistarea principalelor tulburari psihice la copil si
adolescent.
2. Efectuarea anamnezei și a examenului psihic pentru identificarea problemelor de dezvoltare cognitivă
și emoțională.
3. Identificarea factorilor de risc asociați cu apariția sau agravarea principalelor tulburări psihice la copil
și adolescent.
4. Identificarea riscului suicidar și adoptarea primelor măsuri din planul de intervenție în criza suicidară.
5. Întocmirea și comunicarea copilului/adolescentului și familiei a planului de psihoigienă în funcție de
vârstă, patologie și factorii de risc identificați.
6. Întocmirea și comunicarea părinților a planului de tehnici de parenting pe care trebuie să le
folosească în funcție de vârsta copilului și/sau patologia acestuia.
III. Obiective specifice
• Familiarizarea cu noțiunile generale de anamneză și examen psihic la copil și adolescent.
• Screeningul și identificarea principalelor probleme de dezvoltare cognitivă și/sau emoțională la copil și
adolescent.
• Screeningul și identificarea principalelor tulburări psihice la copil și adolescent.
• Familiarizarea cu noțiunile de psihoigienă și parenting.
IV. Rezultate așteptate
• Să poată identifica problemele de dezvoltare cognitivă și/sau emoțională la copii și adolescenți.
• Să poată recunoaște semnele principale ale unei tulburări psihice la copil și adolescent.
• Să identifice și să acceseze corect serviciile medicale unde pot trimite pacienții pentru confirmarea
diagnosticului psihiatric și intervenție de specialitate.
• Să identifice pacientul cu risc suicidar și să aplice primele măsuri de intervenție în criza suicidară.
• Să comunice corect copilului/adolescentului/familiei măsurile de psihoigienă necesare și tehnicile de
parenting.

Modulul 5 –Chirurgie și Ortopedie pediatrică :
Nr. ore curs : 30
Nr. ore practică: 300
I. Tematică ore curs.
1. Traumatismele majore și politraumatismul.
2. Arsurile.
3. Hemoragiile digestive superioare și inferioare la nou-născut, sugar și copil.
4. Obstrucțiile tractului digestiv la sugar și copil.
5. Stenoza hipertrofică de pilor.
6. Hernia ombilicală.
7. Apendicita acută și patologia diverticulului Meckel.
8. Megacolonul congenital aganglionar și secundar.
9. Malformațiile anorectale.
10. Hernia inghinală și hidrocelul.
11. Invaginația intestinală.
12. Enterocolita ulcero-necrotică.
13. Herniile diafragmatice.
14. Peritonitele primitive și secundare.
15. Tratamentul chirurgical al tumorii Wilms, neuroblastomului, osteosarcomului și tumorilor părților
moi.
16. Malformațiile tractului urinar (uretero-hidronefroza și boala de reflux).
17. Litiaza urinară la copil.
18. Varicocelul.
19. Fimoza și hipospadiasul.
20. Criptorhidia. Scrotul acut (torsiunea, traumatismul, orhiepididimita). Hidrocelul.
21. Coalescența labială și imperforația himenală.
22. Torsiunea anexială la copil.
23. Tumori ovariene.
24. Tratamentul chirurgical al pleuropneumoniilor complicate.
25. Probleme comune de ortopedie pediatrică:
a. Piciorul strâmb congenital.
b. Deformările membrelor inferioare.
c. Patologia genunchiului.
d. Osteocondritele.
e. Displazia luxantă de șold.
f. Pronația dureroasă a cotului.
g. Anomalii congenitale ale coloanei vertebrale.
h. Scoliozele și cifozele idiopatice ale adolescentului.
i. Torticolisul congenital.
j. Traumatismele musculo-scheletale.
k. Luxații, entorse, fracturi.
l. Osteomielita și osteocondrita septică.
II. Barem de activități practice
1. Efectuarea tehnicilor de asepsie.
2. Hemostaza plăgilor.
3. Tehnici de îngrijire primară în arsurile de diferite grade ale copilului.
4. Însușirea tehnicii corecte de examinare a bolnavului cu abdomen acut chirurgical.
5. Însușirea tehnicilor de imobilizare provizorie a fracturilor, luxațiilor, entorselor.
6. Tehnica tușeului rectal.
7. Toracocenteza și instalarea unui drenaj pleural în sistem închis.
8. Cateterismul venos prin denudare la sugar și copil.
9. Tratamentul local și sutura plăgilor.
10. Puncționarea și drenajul infecțiilor superficiale.

III. Obiective și rezultate așteptate.
OBIECTIVE EDUCAŢIONALE REZULTATE AŞTEPTATE
1. Recunoașterea marilor sindroame
asociate politraumei (hemoragic,
sindromul de iritație peritoneală).
1. Să efectueze singur anamneza și examenul obiectiv.
2. Să participe la planul de investigații.
3. Să asiste la munca în echipă (urgentist, imagist, chirurg).
2. Cunoașterea tipurilor de arsuri și a
tratamentului de bază al acestora.
1. Să poată evalua gradul unei arsuri și să prezinte
modalitățile evolutive (inclusiv potențialele complicații).
2. Să fie capabil să efectueze tratamentul în urgență al unei
arsuri de grad I/II.
3. Cunoașterea cauzelor hemoragiei
digestive pe grupe de vârstă.
1. Să participe la efectuarea unui plan de investigații.
2. Să propună un plan terapeutic.
4. Cunoașterea cauzelor obstrucțiilor
digestive pe grupe de vârstă.
1. Să poată enumera principalele mecanisme de producere a
obstrucțiilor digestive.
2. Să recunoască tulburările hidoelectrolitice și acido-bazice
asociate.
3. Să enunțe principii de tratament.
5. Cunoașterea simptomatologiei
clinice și a metodelor diagnostice
utilizate în stenoza hipertrofică de pilor.
1. Să poată prezenta pricipalele elemente de pregătire
preoperatorie a pacientului (inclusiv reechilibrarea hidroelectrolitica și acido-bazică).
2. Să fie capabil să efectueze diagnosticul diferențial al
vărsăturilor la vârsta de sugar (diagnostic diferențial al
stenozei hipertrofice de pilor).
6. Cunoașterea elementelor de
diagnostic clinic al herniei ombilicale
și metodele terapeutice utilizate.
Să fie capabil să enumere indicațiile operatorii ale herniei
ombilicale și să argumenteze necesitatea intervenției.
7. Recunoașterea abdomenului acut
(sindromul de iritație peritoneală).
1. Să poată enumera complicațiile diverticulului Meckel și
posibilitățile evolutive.
2. Să argumenteze necesitatea consultului interdisciplinar în
abdomenul dureros acut.
3. Să fie capabil să evalueze clinic și să interpreteze
rezultatele imagistice în cazul unui abdomen acut
4. Să poată enumera alte cauze de abdomen nechirurgical la
copil.
8. Recunoașterea tipului de
malformație anorectală (joasă sau
înaltă) și descrierea principiilor de
tratament.
1. Participă la elaborarea unui plan de investigații paraclinice
pentru evaluarea patologiei malformative.
2. Este capabil să poată prezenta aparținătorilor rezultatele
pe termen lung și scurt ale tratamentului.
9. Cunoaște tabloul clinic și modalitățile
diagnostice ale megacolonului
congenital aganglionar, precum și
principiile de tratament chirurgical în
boala Hirschprung.
1. Este capabil să diferențieze megacolonul congenital de cel
secundar la copil.
2. Poate elabora un plan de nutriție pentru acești pacienți.
3. Cunoaște patologia asociată unei stome digestive și
îngrijirea acesteia
10. Cunoaște simptomatologia clinică a
tipurilor de persistență a canalului
peritoneo-vaginal (hernie, hidrocel,
chist de cordon).
1. Recunoaște hernia strangulată și complicațiile acesteia.
2. Este capabil să prezinte teoretic și să efectueze practic
manevra de taxis pentru reducerea herniei.
3. Poate explica părinților necesitatea tratamentului
chirurgical și momentul acestuia.
11. Recunoașterea sindromului ocluziv la
sugar sau copil și a cauzelor
1. Este capabil să enumere cauzele mai frecvente de
invaginație pe grupe de vârstă.invaginației intestinale la această
vârstă.
2. Poate prezenta algoritmul de diagnostic paraclinic în
invaginația intestinală.
3. Este capabil să descrie tehnica efectuării unei clisme cu
efect terapeutic.
12. Recunoașterea simptomatologiei
clinice și a diagnosticului imagistic al
enterocolitei ulcero-necrotice.
1. Este capabil să redea clasificarea evolutivă a enterocolitei
ulcero-necrotice (Bell).
2. Poate prezenta principalele elemente ale unui plan
terapeutic al pacientului cu enterocolita ulcero-necrotică.
3. Este capabil să urmărească evoluția clinică și paraclinică a
pacientului cu enterocolită ulcero-necrotică.
13. Înțelegerea modificărilor anatomopatologice din herniile diafragmatice
congenitale și a consecințelor
acestora.
1. Este capabil să interpreteze radiografia toracoabdominală într-un caz de hernie diafragmatică.
2. Poate prezenta succint patologia asociată herniilor
diafragmatice congenitale, precum și prognosticul acestei
afecțiuni (evoluție, morbiditate, complicații).
14. Recunoaște abdomenul acut
(sindromul de iritație peritoneală) și
cauzele acestuia.
1. Este capabil să enumere cauzele cele mai frecvente de
peritonită secundară la copil.
2. Este capabil să prezinte semnificația investigațiilor
paraclinice (imagistice și de laborator).
3. Este capabil să efectueze un pansament simplu la
pacientul operat, sub îndrumare.
15. Cunoaște principiile de tratament chirurgical al celor mai frecvente
tumori ale copilăriei.
1. Poate interpreta corect rezultatele investigațiilor de bază
efectuate într-un caz de patologie tumorală.
2. Poate prezenta principalele elemente ale unui plan de
îngrijiri postoperatorii.
3. Participă la sedințe interdisciplinare cu privire la evoluția
pacientului.
16. Cunoașterea fiziopatologiei
ureterohidronefrozei și a refluxului
vezico-ureteral și a consecințelor
acestora asupra aparatului renourinar.
1. Poate descrie modificările investigațiilor de laborator și
imagistice în diagnosticul ureterohidronefrozei și a
refluxului vezico-ureteral.
2. Poate elabora un plan terapeutic postoperator pentru
îngrijirea pacienților cu ureterohidronefroză și reflux
vezico-ureteral.
17. Cunoașterea simptomatologiei și a
complicațiilor litiazei urinare la copil.
1. Este capabil să interpreteze investigațiile de laborator și
imagistice în diagnosticul litiazei urinare.
2. Poate elabora un plan terapeutic postoperator pentru
îngrijirea pacienților cu litiază urinară.
18. Recunoașterea simptomatologiei
clinice a varicocelului.
1. Poate prezenta evaluarea clinică a gradului varicocelului
(clasificare).
2. Este capabil să enumere principalele metode terapeutice
chirurgicale în varicocel.
19. Recunoașterea fimozei.
Diagnosticul clinic al hipospadiasului.
1. Este capabil să diferențieze fimoza congenitală de fimoza
dobândită/aderențele balano-prepuțiale.
2. Poate descrie clasificarea anatomică a hipospadiasului și
asocierea cu alte malformații.
3. Este capabil să descrie etapele tratamentului chirurgical al
hipospadiasului.
20. Recunoașterea criptorhidiei
(testiculul necoborât) și semnificația
acesteia.
1. Este capabil să diferențieze testiculul ectopic de testiculul
necoborât și de testiculul retractil.
2. Este capabil să propună investigații suplimentare pentru
evaluarea copilului cu testicul nepalpabil (ecografie,
imagistică prin rezonanță magnetică, laparoscopie).

Modulul 6 – Neonatologie :
Nr. ore curs : 60
Nr. ore practică : 425
I. Tematică ore curs.
1. Adaptarea nou-născutului la viața extrauterină (funcția respiratorie, cardio-vasculară,
gastrointestinală, renală; adaptarea hematologică, imunologică, endocrină, termică).
2. Asfixia la naștere. Reanimarea nou-născutului.
3. Traumatismul obstetrical mecanic (leziuni de părți moi, leziuni craniene și cranio-cerebrale, leziuni
cervicale traumatice și ale centurii scapulare, traumatismele coloanei vertebrale, leziunile organelor
abdominale, leziunile membrelor).
4. Examenul clinic al nou-născutului. Îngrijirea nou-născutului normal în maternitate și la domiciliu.
5. Alimentația nou-născutului. Nevoile nutritive. Alimentația naturală. Alimentația artificială. Tehnici de
alimentație. Preparate de lapte folosite în alimentația artificială.
6. Alimentația parenterală parțială și noțiuni de alimentație parenterală totală.
7. Prematuritatea. Definiție. Categorii de prematuri. Complicațiile prematurității. Criterii de externare
din maternitate. Prognosticul și cauzele de deces la prematur. Prevenirea prematurității.
Monitorizarea multidisciplinară a nou-născutului cu risc.
3. Înțelege și poate descrie metodele terapeutice utilizate în
tratament (hormonal, chirurgical).
21. Recunoașterea simptomatologiei
acute în sindromul de scrot acut și a
gravității acesteia.
1. Poate enumera cauzele de scrot acut (torsiune de testicul,
hidatida, trauma).
2. Este capabil să argumenteze importanța investigațiilor
imagistice și valoarea acestora (ecografia în diagnosticul
torsiunii testiculare).
3. Poate prezenta principiile de tratament chirurgical în
scrotul acut.
22. Recunoașterea coalescenței labiale
și a simptomatologiei imperforației
himenale.
1. Este capabil să stabilească diagnosticul și să prezinte
îngrijirea fetiței cu coalescența labiilor.
2. Participă la interpretarea rezultatelor ecografice
abdominale și importanța în diagnosticul
hematocolposului și hematometriei în imperforația
himenală.
23. Recunoașterea abdomenului acut –
(torsiunea anexială) la copil.
1. Este capabil să indice investigațiile imagistice utile în
evaluarea pacientei cu torsiune anexială.
2. Este capabil să enumere principalele complicații ale
torsiunii anexiale.
24. Cunoașterea principalelor formațiuni
ovariene prezente la vârsta copilăriei(benigne sau maligne).
1. Este capabil să indice investigațiile paraclinice (laborator și
imagistice) utile în evaluarea unei paciente cu formațiune
ovariană.
2. Este capabil să prezinte modalitățile evolutive în funcție
de tipul formațiunii tumorale.
25. Cunoașterea patologiei pleuropulmonare infecțioase la copil
(inclusiv modalitățile evolutive și
indicațiile tratamentului chirurgical:drenaj pleural pasiv/activ,
decorticare, pleurectomie).
1. Poate descrie principalele manevre minim invazive în
patologia supurațiilor pleuro-pulmonare la copil
(toracocenteza, toracotomie minimă cu instituirea unui
drenaj pleural, tehnica Seldinger).
2. Este capabil să interpreteze investigațiile paraclinice
(laborator + imagistice) la un caz cu patologie pleuropulmonară ce necesită manopere chirurgicale.

8. Copilul mic pentru vârsta gestațională (dismaturitatea). Definiție, etiologie, particularități
morfofuncționale. Complicațiile dismaturității, profilaxia și tratamentul acestora. Prognosticul și cauzele de deces la dismaturi.
9. Copilul mare pentru vârsta gestațională și postmatur. Etiologie, particularități morfofuncționale.
Complicațiile și profilaxia acestora.
10. Patologie respiratorie. Detresa respiratorie la nou-născut. Pneumoniile în perioada neonatală.
Pneumonia congenitală. Edemul pulmonar hemoragic al nou-născutului. Crizele de apnee ale
prematurului. Boala pulmonară cronică a prematurului. Pneumotoraxul și pneumomediastinul în perioada neonatală.
11. Bolile cardiace congenitale care se manifestă în perioada neonatală. Diagnosticul cardiopatiilor specifice perioadei neonatale, care necesită diagnostic de urgență.
12. Cianoza neonatală. Etiologie, abordare diagnostică, tratament etiologic.
13. Urgențele cardiologice neonatale: insuficiența cardiacă, tulburările de ritm cardiac, șocul cardiogen,pneumopericardul.
14. Vărsăturile în perioada neonatală: etiologie, diagnostic și tratament.
15. Obstrucțiile congenitale ale tractului digestiv: Atrezia de esofag și fistula eso-traheală atrezia și stenoza intestinală, malrotația intestinului, ileusul meconial, boala Hirschprung, malformații anorectale.
16. Enterocolita ulcero-necrotică.
17. Hiperbilirubinemiile neonatale: etiologie, diagnostic etiologic, tratament.
18. Boala hemolitică neonatală (prin incompatibilitate Rh și ABO). Profilaxia, diagnosticul și tratamentul.
Complicațiile, evoluția și prognosticul.
19. Insuficiența renală acută la nou-născut.
20. Ambiguitatea genitală la nou-născut.
21. Infecțiile neonatale. Etiologie, particularitățile apărării antiinfecțioase în perioada neonatală, factori favorizanți, diagnosticul clinic și paraclinic. Infecția intrauterină. Septicemiile neonatale. Meningitele
bacteriene la nou-născut.
22. Mijloace de profilaxie a infecțiilor secundare în secțiile de nou-născuți. Tratamentul infecțiilor neonatale.
23. Hipotiroidismul și hipertiroidismul în perioada neonatală.
24. Tulburări metabolice și electrolitice în perioada neonatală: hipoglicemia, hiperglicemia, hipocalcemia;hiponatremia și hipernatremia, hipo- și hiperkaliemia, hipomagneziemia.
25. Diagnosticul bolilor metabolice congenitale în perioada neonatală și îngrijirea nou-născutului suspect
de boală metabolică congenitală.
26. Hipotermia neonatală: diagnostic și tratament.
27. Diagnosticul și tratamentul malformațiilor congenitale majore în perioada pre- și neonatală: atrezia choanală, hernia diafragmatică, omfalocelul, gastroschizis-ul, meningocelul și mielomeningocelul.
28. Encefalopatia hipoxic-ischemică perinatală. Hemoragiile intracraniene în perioada neonatală
(hemoragia peri- și intraventriculară, hemoragia subdurală, hemoragia subarahnoidiană) – etiologie,diagnostic și tratament.
29. Convulsiile neonatale: etiologie, particularități clinice, diagnostic etiologic și tratament.
30. Elemente de farmacologie neonatală: efectele medicației administrate gravidei asupra fătului și nounăscutului; eliminarea medicamentelor prin laptele matern; folosirea medicamentelor la nou-născut.
II. Barem de activități practice.
1. Reanimarea neonatală.
2. Stabilizarea și pregătirea nou-născutului în vederea transportului neonatal.
3. Cateterismul arterei și venei ombilicale.
4. Tehnici de alimentație.
5. Instalarea unei perfuzii în venele periferice; montarea unui cateter periferic la nou-născutul la
termen.
6. Cunoașterea organizării, a regulilor de asepsie și antisepsie într-un serviciu de neonatologie.
7. Cunoașterea aparaturii din secția de neonatologie.

8. Puncția lombară – asistarea la efectuarea acestora, cunoașterea tehnicii pe manechin.
9. Puncția pleurală. Drenajul pleural în sistem închis – asistare și efectuare pe manechin.
10. Îngrijirea prematurului în incubator: cunoașterea reglării temperaturii și a umidității, fixarea
parametrilor de funcționare.
11. Fototerapia.
12. Indicațiile exsanguinotransfuziei.
13. Interpretarea unei radiografii toracice la nou-născut.
14. Interpretarea examenului radiologic al tubului digestiv în perioada neonatală.
15. Interpretarea unei electrocardiograme din patologia curentă neonatală (maladii congenitale de cord,tulburări de ritm și conducere, hipocalcemia neonatală).
16. Interpretarea examenului gazelor sanguine și a echilibrului acido-bazic prin micrometoda Astrup.
17. Interpretarea hemogramei normale și patologice în perioada neonatală. Interpretarea probelor de
coagulare în perioada neonatală.
18. Interpretarea probelor de explorare a funcției renale în perioada neonatală.
19. Interpretarea probelor de explorare a metabolismului bilirubinei în perioada neonatală.
20. Explorarea bacteriologică și serologică în infecțiile neonatale.

III. Obiective și rezultate așteptate.
OBIECTIVE
EDUCAŢIONALE
REZULTATE AŞTEPTATE
1. Efectuează corect anamneza completă și
examenul obiectiv complet pe aparate și sisteme.
1. Este capabil să efectueze singur anamneză completă și examen
obiectiv complet la nou-născutul la termen și la prematurul cu vârstă
gestațională de 32 săptămâni sau peste.
2. Este capabil să recunoască nou-născutul grav bolnav și să anunțe
medicul îndrumător despre un astfel de caz.
2. Participă la elaborarea planului de investigații
împreună cu medicul îndrumător.
1. Este capabil să execute activități în vederea realizării planului de
investigații :
a. Propunerea unui plan de investigații către medicul îndrumător.
b. Pregătirea pacientului pentru investigații împreună cu asistentul
medical.
c. Programarea pacientului pentru investigații paraclinice.
3. Participă la stabilirea
diagnosticului împreună cu
medicul îndrumător.
Discută semnificația
investigațiilor paraclinice.
Discută cu medicul
îndrumător diagnosticele
pozitive și diferențiale.
1. Este capabil să execute activități referitoare la rezultatele
investigațiilor:
a. Comunicarea rezultatelor investigațiilor paraclinice medicului
îndrumător.
b. Notarea rezultatelor în Foaia de Observație Clinică Generală (FOCG).
c. Interpretarea, împreună cu medicul îndrumător, a rezultatelor
normale și patologice și comentarea acestora la rubrica Evoluție din
FOCG.
d. Recunoașterea semnificației rezultatelor și ale implicațiilor acestora
în stabilirea diagnosticului pozitiv și diferențial, precum și a planului
terapeutic.
4. Participă la elaborarea
planului de tratament
împreună cu medicul
îndrumător.
1. Poate descrie modalitatea de accesare a algoritmilor și protocoalelor
de investigații și tratament ale spitalului.
2. În cadrul discuției cu medicul îndrumător este capabil să propună un
plan terapeutic.
3. Este capabil să explice motivația introducerii diverselor
medicamente în schema terapeutică.
5. Efectuează manopere
diagnostice și terapeutice
corespunzătoare
1. Este capabil să descrie tehnica manoperelor din baremul de activități
practice.
2. Este capabil să efectueze singur sau sub supravegherea medicului
baremului de activități practice.
îndrumător manoperele diagnostice sau terapeutice prevăzute în
baremul de activități practice corespunzător modulului de pregătire.
6. Monitorizează evoluția
pacientului și o prezintă
medicului îndrumător în
cadrul vizitelor programate
sau de urgență.
1. Este capabil să evalueze starea clinică a pacientului, în evoluție.
2. Este capabil să decidă momentul în care anunță modificările clinice și
paraclinice medicului îndrumător.
3. Notează sinteza evoluției clinice și paraclinice a pacientului în FOCG
sub supravegherea medicului îndrumător.
7. Redactează biletul de
ieșire/scrisoarea medicală sub supervizarea medicului
îndrumător.
1. Poate enumera capitolele scrisorii medicale/biletului de ieșire din
spital.
2. Este capabil să redacteze o formă preliminară a biletului de ieșire
(inclusiv rețeta la externare) pe care să le supună discuției cu medicul
îndrumător.
3. Este capabil să scoată în evidență punctele cheie în argumentarea
diagnosticului pozitiv.
8. Obține abilități de
comunicare cu pacienții și aparținătorii. Asistă la comunicarea diagnosticului, a managementului ulterior al cazului , obținerea consimțământului și comunicarea veștilor proaste de către medicul
îndrumător.
1. In discuția cu îndrumătorul poate simula un model de comunicare cu
pacientul sau aparținătorii.
2. Comunică pacientului și aparținătorilor informații medicale discutate
anterior cu medicul îndrumător.
Modulul 7- Boli Infecțioase :
Nr. ore curs : 50
Nr. ore practică : 425
I. Tematică ore curs.
1. Imunizări active și pasive.
2. Antibioticele în infecțiile la copii: noțiuni de farmacocinetică și farmacodinamică, rezistența,
principalele clase de substanțe antibacteriene, antivirale, antifungice.
3. Infecții respiratorii transmisibile (etiologie, algoritm de diagnostic, tratament): tuse convulsivă, gripa.
4. Infecții cu exantem (etiologie, algoritm de diagnostic, tratament): rujeola, rubeola, boala mână-piciorgură, varicela, herpes zoster, scarlatina, erizipel, celulita, fasciita necrozantă, șocul toxicoseptic
streptococic/stafilococic, eritem migrator.
5. Infecții digestive (etiologie, algoritm de diagnostic, tratament): infecția urliană, diareea de cauza
virală.
6. Diareea de cauza bacteriană (Campylobacter, Salmonella, Shigella, Yersinia, sindromul hemoliticuremic, Clostridium difficile).
7. Hepatite acute virale (etiologie, algoritm de diagnostic, tratament): virus hepatitic A, B.
8. Infecții ale sistemului nervos central (etiologie, algoritm de diagnostic, tratament): meningite virale,
meningite bacteriene, encefalite, tetanos, rabia (tratament profilactic).
9. Infecții cu sindrom ganglionar (etiologie, algoritm de diagnostic, tratament): HIV, mononucleoza
infecțioasă, difteria.
II. Barem de activități practice.
1. Tehnici de asepsie. Măsuri epidemiologice pentru prevenirea infecților asociate actului medical (triaj,
izolare, urmărirea contacților, etc).
2. Puncție venoasă și montarea unui cateter venos periferic- sub supraveghere.
3. Recoltarea de sânge venos (inclusiv pentru hemocultură). Interpretarea buletinului de analiză.

4. Recoltarea de urină prin micțiune spontană (inclusiv sac colector) sau cateterizare vezicală.
5. Efectuarea examenului sumar de urină prin metoda rapidă și interpretarea buletinului de analiză.
6. Recoltarea exsudatului faringian. Interpretarea buletinului de analiză.
7. Recoltarea examenului de scaun (coprocitogramă, coprocultură, Gregersen, coproparazitologic).
Interpretarea buletinului de analiză.
8. Recoltarea secreției conjunctivale.
9. Recoltarea secreției nazale.
10. Recoltarea frotiului sanguin. Interpretarea rezultatului (MGG, Ziehl Neelsen, Gram).
11. Recoltarea puroiului din plagă. Interpretarea buletinului de analiză.
12. Recoltarea LCR (puncție lombară). Interpretarea buletinului de analiză.
13. Recoltarea lichidului pleural (puncția pleurală). Interpretarea buletinului de analiză.
14. Administrarea de substanțe medicamentoase: oral, intrarectal, intramuscular, intravenos (pe manechin în funcție de resursele logistice sau pe pacient- sub supraveghere), în perfuzie endovenoasă
periferică (inclusiv prepararea soluțiilor și montarea perfuziei endovenoase) – sub supraveghere.
III. Obiective și rezultate așteptate.
OBIECTIVE EDUCAŢIONALE REZULTATE AŞTEPTATE
1. Efectuează corect anamneza și examenul obiectiv ținând cont
de specificul epidemiologic al bolilor infecto-contagioase.
Este capabil să efectueze singur anamneză completă și examen
obiectiv complet.
2. Cunoaște noțiunile specifice de triaj și izolare în principalele boli
infecțioase ale copilului.
Este capabil să indice corect cazurile care necesită izolare și criteriile după care se efectuează aceasta.
3. Cunoaște măsurile de profilaxie a transmiterii bolilor
infecțioase.
Este capabil să enumere măsurile specifice de profilaxie a
transmiterii principalelor boli infecțioase în funcție de mecanismul
de transmitere (respiratorii, digestive).
4. Participă la elaborarea planului de investigații împreună cu medicul îndrumător.
Este capabil să execute activități în vederea realizării planului de
investigații :
a. Propunerea unui plan de investigații către medicul îndrumător.
b. Pregătirea pacientului pentru investigații împreună cu asistentul
medical.
c. Programarea pacientului pentru investigații paraclinice.
5. Participă la stabilirea diagnosticului împreună cu
medicul îndrumător.Discută semnificația investigațiilor paraclinice.
Discută cu medicul îndrumător diagnosticele pozitive și
diferențiale.
Este capabil să execute activități referitoare la rezultatele
investigațiilor:
a. Comunicarea rezultatelor investigațiilor paraclinice medicului
îndrumător.
b. Notarea rezultatelor în Foaia de Observație Clinică Generală
(FOCG).
c. Interpretarea, împreună cu medicul îndrumător, a rezultatelor
normale și patologice și comentarea acestora la rubrica Evoluție
din FOCG.
d. Recunoașterea semnificației rezultatelor și ale implicațiilor
acestora în stabilirea diagnosticului pozitiv și diferențial , precum și
a planului terapeutic.
6. Participă la elaborarea planului de tratament împreună cu medicul îndrumător.
1. Poate descrie modalitatea de accesare a algoritmilor și
protocoalelor de investigații și tratament ale spitalului.
2. În cadrul discuției cu medicul îndrumător este capabil să
propună un plan terapeutic.
3. Poate preciza oportunitatea și tratamentul antibiotic/antiviral de
primă intenție în principalele boli infecțioase ale copilului.

7. Efectuează manopere diagnostice și terapeutice corespunzătoare baremului de activități practice.
1. Este capabil să descrie tehnica manoperelor din baremul de
activități practice.
2. Este capabil să efectueze singur sau sub supravegherea
medicului îndrumător manoperele diagnostice sau terapeutice prevăzute în baremul de activități practice corespunzător modulului de pregătire.
8. Monitorizează evoluția pacientului și o prezintă medicului îndrumător în cadrul vizitelor programate sau de urgență.
1. Este capabil să evalueze starea clinică a pacientului, în evoluție.
2. Poate preciza criteriile de continuare/modificare a
antibioticoterapiei în funcție de evoluția clinică și rezultatele
investigațiilor.
3. Notează sinteza evoluției clinice și paraclinice a pacientului în
FOCG sub supravegherea medicului îndrumător.
9. Redactează biletul de ieșire/scrisoarea medicală sub
supervizarea medicului îndrumător.
Este capabil să redacteze biletul de ieșire (inclusiv rețeta la
externare) pe care să le supună discuției cu medicul îndrumător.
Modulul 8 – Genetică medicală:
Nr. ore curs : 15
Nr. ore practică : 150
I. Tematică ore curs.
1. Introducere în genetica medicală: definiție, terminologie, aspecte epidemiologice.
2. Genomul uman. Transmiterea mendeliană și non-mendeliană a bolilor genetice. Testele genetice.
3. Principalele categorii de boli genetice:
• Anomaliile cromozomiale numerice și structurale. Mecanisme de producere. Corelații genotipfenotip.
• Boli monogenice autozomale și gonozomale. Ereditatea dominantă și recesivă. Corelații genotip-fenotip.
• Ereditatea poligenică-multifactorială.
• Bolile mitocondriale.
4. Anomaliile congenitale. Clasificare. Mecanisme de producere. Teratogeneza.
II. Barem de activități practice.
1. Abordarea clinică a unui copil cu boală genetică.
2. Indicațiile, interpretarea și valoarea diagnostică a testelor genetice.
3. Sfatul genetic. Obiective și etape. Indicații. Probleme etice.
4. Screeningul genetic prenatal, neonatal și populațional (familial) al heterozigoților.
5. Abilitatea de accesare a bazelor de date genetice.
III. Obiective specifice :
• cunoașterea principalelor clase de boli genetice.
• cunoașterea principalelor tipuri de transmitere a unei boli genetice.
• recunoașterea trăsăturilor dismorfice.
• recunoașterea sindroamelor genetice si dismorfice comune.
• capacitatea de selectare și îndrumare a pacienților către genetician.
IV. Rezultate așteptate. La sfârșitul stagiului rezidentul este capabil :
• să încadreze corect o boală genetică în una dintre principalele categorii.
• să precizeze modul de transmitere ereditară a principalelor boli genetice (prezentate la curs).
• să descrie corect anomaliile clinice la un pacient cu dismorfism.

• să indice corect explorările genetice necesare pentru stabilirea diagnosticului la un pacient cu suspiciunea
clinică de boală genetică.
• să prezinte principalii pași în acordarea unui sfat genetic.
• să cunoască situațiile în care îndrumă pacientul spre un specialist în Genetică Medicală.
Modulul 9 – Imagistică medicală :
Nr. ore curs : 40
Nr. ore practică: 300
I. Tematică ore curs.
1. Noțiuni radioimagistice de bază – principii de funcționare ale radiologiei convenționale, ultrasonografiei
(US), rezonanței magnetice (RM), computer tomografiei (CT), PET-CT.
2. Noțiuni de radioprotecție – Principiul ALARA (As Low As Reasonably Achivable) în pediatrie.
3. Semiologie radioimagistică.
4. Imagistica în urgențele pediatrice.
5. Imagistica toracelui în pediatrie (indicații, contraindicații, limite).
6. Imagistica afecțiunilor digestive (indicații, contraindicații, limite).
7. Imagistica afecțiunilor reno-urinare.
8. Imagistica afecțiunilor musculoscheletale (traumatisme, boli reumatologice, boli metabolice, boli genetice,
tumori).
9. Imagistica afecțiunilor neurologice.
10. Imagistica în afecțiunile endocrine și genetice pediatrice.
II. Baremul activităților practice.
1. Indicațiile imagistice în urgențele pediatrice medicale și chirurgicale.
2. Integrarea unui buletin radiologic în diagnosticul final.
3. Recunoașterea aspectului radiologic în următoarele afecțiuni: pneumotorace, pneumonie acută
bacteriană, pneumonie interstițială, colecție pleurală masivă, atelectazie, bronșiolită,
pneumoperitoneu, ocluzie intestinală.
4. Diagnosticul refluxului vezico-ureteral și gradele acestuia pe uretrocistografia micțională clasică.
5. Algoritmul de examinare imagistică în dilatările reno-urinare diagnosticate antenatal.
6. Algoritmul de examinare imagistică în infecțiile urinare joase și înalte.
7. Indicațiile imagistice în tumorile abdominale pediatrice.
8. Indicațiile imagistice în tumorile cerebrale pediatrice.
9. Indicațiile imagistice în sindromul convulsiv.
10. Indicațiile imagistice în sindromul de vărsături la nou-născut și sugar.
11. Indicațiile imagistice în boala Crohn, alte boli inflamatorii intestinale și boala Hirschprung.
12. Indicațiile imagistice în fibroza chistică.
13. Indicațiile imagistice în artrita juvenilă idiopatică și alte afecțiuni reumatologice pediatrice.
14. Indicațiile imagistice în afecțiunile endocrine/metabolice/genetice cele mai frecvente.
III. Obiective educaționale și rezultate așteptate.
Obiective generale.
1. Obținerea de noțiuni de bază de interpretare a imaginilor radiologice, ecografice, CT și RM.
2. Cunoașterea și justificarea principalelor investigații imagistice utile în patologia pediatrică (radiologie
convențională, ultrasonografie, computer tomografie, rezonanță magnetică).
3. Capacitatea de a înțelege și integra rezultatul radioimagistic în diagnosticul final.
OBIECTIVE EDUCAȚIONALE REZULTATE AȘTEPTATE
1. IMAGISTICA URGENȚELOR PEDIATRICE
Cunoașterea indicațiilor imagistice în
diferitele tipuri de urgențe :
Să poată preciza indicațiile investigațiilor imagistice în urgență și principalele modificări detectate:

I. Urgențe cranio-cerebrale
II. Urgențe vertebromedulare
III. Urgențe toracice
IV. Urgențe abdominale
V. Inghino-scrotal
VI. Părți moi/ musculoscheletale
VII. Vascular
1. Traumatism craniocerebral.
2. Encefalita/meningoencefalita.
3. AVC ischemic/hemoragic.
4. Sindrom convulsiv.
5. Sdr PEIC (proces expansiv intracranian).
6. Traumatism vertebral cu risc.
7. Deficit neurologic brusc instalat.
8. Traumatism toracic.
9. Pneumotorace/Pneumomediastin.
10. Trombembolism pulmonar.
11. Hernia diafragmatică.
12. Afecțiuni evoluând cu detresă respiratorie.
13. Corp străin.
14. Traumatism abdominal.
15. Pneumoperitoneu.
16. Apendicita.
17. Diverticulita Meckel.
18. Invaginația interstinală.
19. Peritonita.
20. Ocluzia intestinala/Volvulus.
21. Hemoragia digestivă
22. Enterocolita ulceronecrotică.
23. Torsiunea de ovar.
24. Piosalpinx.
25. Torsiunea testiculară.
26. Traumatismul testicular
(contuzie/fractură/ruptură).
27. Hernia inghinală încarcerată.
28. Flegmon/Abces ganglionar/parotidian.
29. Ruptura musculară.
30. Tromboza venoasă profundă.
31. Anevrism/Disecție arterială.

2. IMAGISTICA TORACELUI
I. Cunoașterea indicațiilor radiografiei
toracice la copil și a elementelor normale ale
acesteia. Cunoașterea principalelor entități
patologice specifice vârstei pediatrice
detectabile pe radiografia toracică.
1. Să aibă capacitatea de a identifica
penumotoracele, pneumomediastinul și
pneumoperitoneul.
2. Să recunoască aspectul radiologic din cele
mai frecvente afecțiuni care produc detresă
respiratorie.
3. Să recunoască aspectul radiologic al celor
mai comune afecțiuni pulmonare
inflamatorii/infecțioase:
• bronșiolita
• pneumonia interstițială
• pneumonia bacteriană (particularități in
funcție de vârsta și etiologie)
• colecții pleurale

II. Cunoașterea indicațiilor ecografiei
toracice, a rolului pe care aceasta îl poate
avea in diagnosticul și monitorizarea
proceselor de condensare și a colecțiilor
pleurale.
III. Cunoașterea indicațiilor computer
tomografiei în patologia toracică.
IV. Cunoașterea indicațiilor și limitelor RM
toracice.
• TBC
• fibroză chistică
4. Să recunoasca modificările radiologice
cardio-pulmonare asociate afecțiunilor
cardiace.
5. Să recunoasca aspectul ecografic al
colecțiilor pleurale și al proceselor de
condensare.
6. Să fie capabil să precizeze indicațiile
computer tomografiei în afecțiunile toracice.
7. Să fie capabil să precizeze indicațiile
rezonanței magnetice în afecțiunile toracice.
3. IMAGISTICA ABDOMENULUI
I. Dobândirea de noțiuni de semiologie
radioimagistică abdominală.
II. Cunoașterea indicațiilor radiografiei
abdominale pe gol la copil și identificarea
principalelor entități patologice.
III. Cunoașterea indicațiilor și
contraindicațiilor administrării de substanță
de contrast orală la pacienții pediatrici.
IV. Cunoașterea indicațiilor ecografiei
abdominale și a aspectelor ecografice
normale si patologice.
V. Cunoașterea indicațiilor RM și CT în
patologia digestivă pediatrică (cele mai
frecvente afecțiuni).
1. Să cunoască semiologia radioimagistică
abdominală de bază.
2. Să recunoască aspectul radiologic și
semnificația patologică a nivelelor
hidroaerice/pneumoperitoneului/
pneumatozei intestinale,etc.
3. Să fie capabil să precizeze indicațiile și
contraindicațiile administrării de substanță
de contrast orală la copil.
4. Să recunoască principalele modificări
radioimagistice detectate în patologia
malformativă, inflamatorie, infecțioasă și
tumorală:
– a tubului digestiv (cu referire la entitățile
patologice mai frecvent întâlnite);
– ficatului, căilor biliare, pancreasului și
splinei (cu referire la entitățile patologice
mai frecvent întâlnite).
5. Să fie capabil să precizeze indicatiile
RM și CT în afecțiunile aparatului digestiv.
4. IMAGISTICA RENOURINARĂ
I. Cunoașterea indicațiilor cistografiei
micționale, ale ecografiei renale (inclusiv
urosonografia), scintigrafiei renale și a URO1. Să recunoască cele mai frecvente anomalii
congenitale reno-urinare și indicațiile
imagistice ale acestora.
2. Să descrie algoritmul explorărilor imagistice RM.

II. Cunoașterea indicațiilor ecografiei, ale RM
și CT în tumorile renale.
în dilatările căilor urinare diagnosticate
antenatal (inclusiv prezentarea clasificării
dilatărilor căilor urinare).
3. Să descrie algoritmul explorărilor imagistice
în infecțiile urinare înalte și joase.
4. Să descrie metodologia efectuării cistografiei
micționale și să cunoască gradele de reflux
vezico-ureteral. Să cunoască rolul
urosonografiei ca și alternativă în
diagnosticul refluxului vezico-ureteral.
5. Să descrie indicațiile examinării Doppler a
vaselor renale, aspectele normale și
patologice posibile și să recunoască situațiile
în care sunt necesare investigații
complementare (angioRM/angio CT).
6. Să explice tipurile de scintigrafie renală și
rolul lor în managementul afecțiunilor
pediatrice.
7. Să precizeze indicațiile URO-RM și rolul
acesteia în managementul pacientului
pediatric cu afectiuni renale.
8. Să precizeze principalele tumori renale
specifice pediatriei și aspectele imagistice ale
acestora.
5. IMAGISTICA MUSCULOSCHELETALĂ
I. Cunoașterea indicațiilor imagistice în
displazia de dezvoltare a șoldului.
II. Cunoașterea indicațiilor imagistice în cele
mai frecvente afecțiuni osteoarticulare.
III. Cunoașterea indicațiilor imagistice în
artrita juvenilă idiopatică.
IV. Cunoașterea indicațiilor imagistice în
leziunile osoase benigne și maligne.
V. Cunoașterea afecțiunilor metabolice ce
determină afectare osoasă.
1. Să enumere factorii de risc ai displaziei de
dezvoltare a șoldului si sa explice rolul
ecografiei si al radiografiei in diagnostic si
monitorizare (clasificarea Graf a DDS).
2. Să precizeze rolul ecografiei în diagnosticul
sinovitei tranzitorii și indicațiile imagistice în
necroza aseptică a capului femural, apofizita
tibială anterioară, apofizita calcaneană,
osteomielita, artrita/osteoartrita septică.
3. Să explice rolul fiecărui tip de examinare în
diagnosticul AIJ, stabilirea activității bolii și
monitorizare (ecografie, IRM).
4. Să precizeze metodele de investigație
imagistică utile pentru diagnosticul
afecțiunilor osoase benigne și maligne.
5. Să descrie principalele afecțiuni metabolice
ce determină afectare osoasă.
6. NEURORADIOLOGIE
I. Cunoașterea rolului ecografiei
transfontanelare la nou născut și sugar.
1. Să precizeze rolul ecografiei transfontanelare
în hemoragia matricei germinale, a asfixiei
neonatale și a celor mai frecvente malformații cerebrale.

II. Cunoașterea rolului investigațiilor
imagistice (ecografie, RM, CT) în cele mai
frecvente afecțiuni neurologice.
2. Să descrie indicațiile imagistice în sdr.
TORCH.
3. Să precizeze indicațiile imagistice în
suspiciunea de meningită/encefalită/
meningoencefalită.
4. Să precizeze indicațiile imagistice în tumorile
cerebrale.
5. Să descrie indicațiile imagistice în sindromul
convulsiv.
7. ENDOCRINOLOGIE/GENETICĂ/BOLI DE
METABOLISM
I. Cunoașterea indicațiilor imagistice din
patologia endocrină pediatrică.
II. Cunoașterea indicațiilor imagistice ale
celor mai frecvente boli genetice și de
metabolism.
1. Să descrie entitățile patologice hipofizare ce
prezintă indicație pentru RM hipofizar.
2. Să precizeze indicațiile ecografiei tiroidiene.
Să identifice situațiile în care sunt necesare
investigații complementare (scintigrafie).
3. Să recunoască aspectul radiologic normal al
timusului și să identifice situațiile în care sunt
necesare investigații complementare
(ecografie/RM).
4. Să precizeze indicațiile ecografiei
suprarenaliene și să identifice situațiile în
care sunt necesare investigații
complementare (RM/CT).
5. Să precizeze indicațiile ecografiei organelor
genitale interne și să identifice situațiile în
care sunt necesare investigații
complementare.
6. Să precizeze indicațiile ecografiei testiculare.
Modulul 10 – Pediatrie :
Nr. ore curs. 145
Nr. ore practică. 1300
I. Tematică ore curs.
1. Falimentul creșterii. Malnutriția protein-energetică și proteică.
2. Obezitatea.
3. Abdomenul acut nechirurgical. Durerile abdominale recurente și alte sindroame dureroase recurente la copil.
4. Sindromul de vărsături.
5. Principiile de diagnostic și tratament ale bolii atopice. Astmul bronșic. Rinita alergică. Alergiile alimentare. Dermatita atopică. Urticaria și angioedemul. Alergiile medicamentoase.
6. Tuberculoza pulmonară primară și secundară.
7. Sifilisul congenital si dobândit.
8. Diareea cronică și sindroamele de malabsorbție (inclusiv fibroza chistică și celiachia).
9. Hepatitele cronice și ciroza hepatică.
10. Miocarditele. Cardiomiopatiile primare și secundare.
11. Pericarditele. Endocardita infecțioasă.
12. Tulburări de ritm și conducere.
13. Deficite imune, genetice și dobândite.
14. Date epidemiologice și etiopatogenia cancerelor la copil. Manifestări comune ale cancerului la copil.
Principiile tratamentului antineoplazic în pediatrie. Efectele adverse ale terapiei anticanceroase.
15. Leucemiile acute limfoblastice și non-limfoblastice.
16. Limfoamele maligne Hodgkiniene și non-Hodgkiniene la copil.
17. Enurezisul.
18. Anomaliile hidro-electrolitice și acido-bazice la copil.
19. Hematuria.
20. Proteinuria.
21. Sindromul hemolitic-uremic și purpura trombotică trombocitopenică.
22. Insuficiența renală acută. Mijloace de epurare extrarenală – dializa.
23. Hipocalcemiile și hipercalcemiile. Rahitismele vitamino-D rezistente.
24. Bolile genetice de metabolism.
25. Hipoglicemiile sugarului și copilului.
26. Diabetul zaharat la copil.
27. Cetoacidoza și coma diabetică.
28. Artrita idiopatica juvenilă, lupusul eritematos sistemic, purpura Schonlein–Henoch, boala Kawasaki.

II. Barem de activități practice (în plus față de cele din modulul 1).
1. Efectuarea puncției venoase și montarea unui cateter venos periferic.
2. Interpretarea electrocardiogramei (ECG), recunoașterea tulburărilor de ritm și conducere
amenințătoare de viață și a ritmurilor stopului cardiac.
3. Efectuarea abordului intraosos.
4. Efectuarea puncției lombare, a puncției pleurale și a paracentezei – sub supraveghere.
5. Montarea sondei nazogastrice sau orogastrice.
6. Coordonarea echipei în cadrul SVB (suport vital de bază).
7. Administrarea de substanțe medicamentoase pe cale intravenoasă.
8. Prepararea unei perfuzii și montarea unei perfuzii endovenoase.
9. Spirometrie și FEV : efectuare și interpretare- sub supraveghere.
10. Efectuarea otoscopiei.
11. Efectuarea oftalmoscopiei (fund de ochi) – sub supraveghere.
III. Obiective și rezultate așteptate.
OBIECTIVE EDUCAŢIONALE REZULTATE AŞTEPTATE
1. Efectuează evaluarea clinică a pacientului.
1. Este capabil să recunoască copilul grav bolnav și să ia masuri
imediate.
2. Are abilitățile de recunoaștere a copilului agresat/abuzat pe care il
sesizează medicului îndrumător. Cunoaște managementul medicolegal al acestor cazuri.
2. Stabilește diagnosticul clinic inițial.
Ia decizia de internare sau tratament ambulator.
1. Cunoaște criteriile de internare.
2. Are capacitatea de a ține cont de comorbidități în decizia de
internare.
2. Cunoaște principalele diagnostice diferențiale.
3. Stabilește diagnosticul pozitiv inițial.
3. Comunică eficient, verbal și
în scris date privind starea de
sănătate a copilului.
1. Este capabil să explice aparținătorilor și copilului datele medicale.
2. Comunică direct pacientului și aparținătorilor diagnosticul și
managementul ulterior al cazului.
3. Poate expune indicațiile, beneficiile și efectele adverse ale
procedurilor în vederea obținerii consimțământului pentru diferite
manopere/proceduri.
4. Este capabil să gestioneze comunicarea veștilor proaste.
4. Cunoaște semnificația
investigațiilor paraclinice.
Elaborează planul inițial de
investigații.
Propune planul complet de
1. Este capabil să elaboreze singur un plan inițial de investigații.
2. Cunoaște semnificația rezultatelor investigațiilor și are capacitatea
de a stabili diagnosticul de etapă.
3. Este capabil de a propune medicului îndrumator un plan complet
de investigații.

4. Solicită supervizare pentru efectuarea investigațiilor de înaltă
performanță.
5. Elaborează un plan inițial de tratament.
Propune planul complet de tratament.
1. Este capabil să elaboreze singur planul inițial de tratament
folosind medicație de primă intenție, cu respectarea algoritmilor și
protocoalelor specifice.
2. Recunoaște situațiile în care are nevoie de supervizare și o solicită
medicului specialist/primar.
3. Este capabil de a propune medicului îndrumător un plan complet
de tratament, luând în considerare comorbiditățile.
6. Efectuează manopere
diagnostice și terapeutice
corespunzătoare baremului
de activități practice.
Este capabil să efectueze manoperele diagnostice sau terapeutice
prevăzute în baremul de activități practice corespunzător modulului
de pregătire.
7. Monitorizează evoluția
pacientului și o prezintă
medicului îndrumător în
cadrul vizitelor programate
sau de urgență.
1. Este capabil să ajusteze planul de investigații și tratament în
funcție de evoluția pacientului.
2. Recunoaște situațiile în care are nevoie de supervizare și o solicită
medicului specialist/primar.
3. Este capabil să efectueze sinteza evoluției clinice și paraclinice a
pacientului și să noteze aceasta în FOCG.
4. Este capabil să redacteze un raport medical sintetic în cazul
transferului unui pacient către o altă secție.
8. Participă la discuțiile în
cadrul echipei
multidisciplinare în
evaluarea inițială sau pe
parcursul evoluției.
1. Este capabil să solicite un consult interdisciplinar cu avizul
prealabil al medicului îndrumător.
2. Poate expune datele medicale ale pacientului în cadrul unei
întâlniri interdisciplinare.
3. Este capabil să integreze recomandările consultului
interdisciplinar în planul de investigație și terapeutic ulterior.
9. Redactează biletul de
ieșire/scrisoarea medicală.
1. Este capabil să redacteze singur biletul de ieșire/scrisoarea
medicală pe care ulterior le supune avizării medicului îndrumător.
2. Este capabil să întocmească un plan de monitorizare și tratament
post-externare în cazul afecțiunilor acute.
Modulul 11 – Neurologie pediatrică :
Nr. ore curs : 10
Nr. ore practică: 150
I. Tematică :
1. Cefaleea și migrena.
2. Sindromul hipoton la sugar și copil.
3. Convulsiile provocate (inclusiv convulsiile febrile).
4. Fenomene paroxistice neepileptice. Epilepsia.
5. Malformațiile SNC. Boli degenerative ale SNC.
6. Sindroamele ataxice.
7. Sindroame neurocutanate (neurofibromatozele, complexul scleroza tuberoasă, boala Sturge –
Weber).
8. Paraliziile cerebrale.
9. Boli neuro-musculare.
10. Afecțiuni cerebro-vasculare.
II. Barem de activități practice.
1. Stabilirea planului de management în întârzierile neuro-cognitive.
2. Plan de management în ambulatoriu al pacientului cu epilepsie.

3. Identificarea factorilor de alarmă în cefalee la copil; plan de management.
4. Plan de management în malformațiile cerebrale la copil.
5. Plan de investigații și management în sindroamele neurocutanate la copil.
6. Identificarea factorilor de risc pre/perinatali pentru dezvoltarea paraliziilor cerebrale.
7. Alcătuirea planului de investigații și management individualizat în convulsiile febrile simple.
8. Alcătuirea planului de investigații și management personalizat în sincope.
9. Alcătuirea planului de investigații și management personalizat în ataxii.
10. Alcătuirea planului de investigații și management personalizat în pareza facială periferică.
11. Elemente cheie de recunoaștere și alcătuirea planului de investigații și management personalizat în
distrofia musculară Duchenne, amiotrofia spinală, miozite acute, sindrom Guillaine-Barre, miastenii.
12. Puncția lombară – noțiuni teoretice și practica pe manechin sau pacient sub supraveghere.
III. Obiective specifice
• Screeningul și identificarea precoce a principalelor probleme de dezvoltare motorie și cognitivă la copil.
• Diferențierea între afecțiuni neurologice care pot/trebuie să fie manageriate de pediatru și afecțiuni
neurologice obligatoriu de trimis la neurologul pediatru.
• Identificarea semnelor de urgență în neurologia pediatrică.
IV. Rezultate așteptate
• Recunoaște semnele principale ale unei afecțiuni neurologice la copil.
• Recunoaște afecțiunile neurologice care pot fi manageriate de medicul pediatru și le investighează/tratează
corect.
• Recunoaște urgențele neurologice și știe să le îndrume spre serviciile specializate.
• Identifică și accesează corect serviciile medicale unde pot trimite pacienții pentru confirmarea
diagnosticului neurologic și intervenție de specialitate.
Modulul 12 – Psihiatrie Pediatrică :
Nr. ore curs : 10
Nr. ore practică : 150
I. Tematică ore curs.
1. Evaluarea multidisciplinară a copilului/adolescentului cu tulburare de spectru autist.
2. Evaluarea multidisciplinară a copilului/adolescentului cu dizabilitate cognitivă.
3. Evaluarea multidisciplinară în urgență a adolescentului cu intoxicație acută cu alcool sau droguri.
4. Evaluarea multidisciplinară în urgență a copilului/adolescentului cu agitație psihomotorie.
5. Monitorizarea somatică a copilului/adolescentului cu tulburare psihică cronică.
II. Barem de activități practice.
1. Să efectueze examen clinic somatic și să alcătuiască lista de investigații paraclinice necesare în cazul
unei afecțiuni somatice acute sau cronice la copilul/adolescentul cu tulburare de spectru autist. Să
comunice rezultatele echipei multidisciplinare. Să formuleze recomandările necesare și să le integreze
în planul de intervenție personalizat elaborat de echipa multidisciplinară.
2. Să efectueze examen clinic somatic și să alcătuiască lista de investigații paraclinice necesare în cazul
unei afecțiuni somatice acute sau cronice la copilul/adolescentul cu dizabilitate cognitivă. Să
comunice rezultatele echipei multidisciplinare. Să formuleze recomandările necesare și să le integreze
în planul de intervenție personalizat elaborat de echipa multidisciplinară.
3. Să efectueze examen clinic somatic și să alcătuiască lista de investigații paraclinice necesare în cazul
unui copil/adolescent cu intoxicație acută cu alcool/droguri. Să comunice rezultatele echipei
multidisciplinare. Să formuleze recomandările necesare și să le integreze în planul de intervenție
personalizat elaborat de echipa multidisciplinară.
4. Să efectueze examen clinic somatic și să alcătuiască lista de investigații paraclinice necesare în cazul
unui copil/adolescent cu agitație psihomotorie.

5. Să formuleze recomandările de monitorizare a stării somatice a unui copil/adolescent cu tulburarepsihică cronică.
III. Obiective:
• Înțelegerea rolului medicului pediatru în echipa multidisciplinară în psihiatria pediatrică.
• Cunoașterea modalităților de abordare a afecțiunilor somatice a copiilor/adolescenților cu patologie
psihiatrică.
IV. Rezultate așteptate:
• Să fie capabil să lucreze în echipă multidisciplinară.
• Să efectueze evaluarea somatică, să facă recomandările necesare pentru investigații paraclinice, să
comunice rezultatele evaluării somatice echipei multidisciplinare.
• Să alcătuiască planul de intervenție pentru patologia somatică și să il integreze în planul personalizat de
intervenție al pacientului cu tulburare psihiatrică.
Modulul 13- Neonatologie:
Nr. ore curs : 50
Nr. ore practică: 425
I. Tematică ore curs.
1. Epidemiologie . Mortalitate și morbiditate în perioada perinatală. Factorii ce influențează mortalitatea
și morbiditatea. Metode de colectare și cum se realizează colectarea datelor la nivel național.
Înregistrarea nașterii și a decesului. Regionalizare, transport, ghiduri naționale și management de
calitate.
2. Adaptarea nou-născutului la viața extrauterină (funcția respiratorie, cardio-vasculară,
gastrointestinală, renală; adaptarea hematologică, imunologică, endocrină, termică).
3. Asfixia la naștere. Reanimarea nou-născutului.
4. Traumatismul obstetrical mecanic (leziuni de părți moi, leziuni craniene și cranio-cerebrale, leziuni
cervicale traumatice și ale centurii scapulare, traumatismele coloanei vertebrale, leziunile organelor
abdominale, leziunile membrelor).
5. Examenul clinic al nou-născutului. Îngrijirea nou-născutului normal în maternitate și la domiciliu.
6. Alimentația nou-născutului. Nevoile nutritive. Alimentația naturală. Alimentația artificială. Tehnici de
alimentație. Preparate de lapte folosite în alimentația artificială.
7. Alimentația parenterală parțială și noțiuni de alimentație parenterală totală.
8. Prematuritatea. Definiție. Categorii de prematuri. Complicațiile prematurității. Criterii de externare
din maternitate. Prognosticul și cauzele de deces la prematur. Prevenirea prematurității.
Monitorizarea multidisciplinară a nou-născutului cu risc.
9. Copilul mic pentru vârsta gestațională (dismaturitatea). Definiție, etiologie, particularități morfo
funcționale. Complicațiile dismaturității, profilaxia și tratamentul acestora. Prognosticul și cauzele de
deces la dismaturi.
10. Copilul mare pentru vârsta gestațională și postmatur. Etiologie, particularități morfofuncționale.
Complicațiile și profilaxia acestora.
11. Nou-născutul din mamă diabetică. Diagnostic, complicații specifice. Profilaxia complicațiilor și
tratamentul nou-născutului din mamă diabetică.
12. Sarcina multiplă – patologie specifică.
13. Nou-născutul cu risc la naștere. Factorii de risc anteriori sarcinii, factorii de risc ce acționează în cursul
sarcinii, factorii de risc ce acționează în cursul nașterii. Măsuri de profilaxie.
14. Îngrijirea nou-născutului normal în maternitate și la domiciliu. Criterii de externare.
15. Patologie respiratorie. Detresa respiratorie la nou-născut. Pneumoniile în perioada neonatală.
Pneumonia congenitală. Edemul pulmonar hemoragic al nou-născutului. Crizele de apnee ale
prematurului. Boala pulmonară cronică a prematurului. Pneumotoraxul și pneumomediastinul în
perioada neonatală.
16. Bolile cardiace congenitale care se manifestă în perioada neonatală. Diagnosticul cardiopatiilor specifice perioadei neonatale, care necesită diagnostic de urgență.

17. Cianoza neonatală. Etiologie, abordare diagnostică, tratament etiologic.
18. Urgențele cardiologice neonatale: insuficiența cardiacă, tulburările de ritm cardiac, șocul cardiogen,
pneumopericardul.
19. Vărsăturile în perioada neonatală: etiologie, diagnostic și tratament.
20. Obstrucțiile congenitale ale tractului digestiv: atrezia de esofag și fistula eso-traheală, atrezia și
stenoza intestinală, malrotația intestinului, ileusul meconial, boala Hirschprung, malformații anorectale.
21. Enterocolita ulcero-necrotică.
22. Hiperbilirubinemiile neonatale: etiologie, diagnostic etiologic, tratament.
23. Boala hemolitică neonatală (prin incompatibilitate Rh și ABO). Profilaxia, diagnosticul și tratamentul.
Complicațiile, evoluția și prognosticul.
24. Insuficiența renală acută la nou-născut.
25. Ambiguitatea genitală la nou-născut.
26. Infecțiile neonatale. Etiologie, particularitățile apărării antiinfecțioase în perioada neonatală, factori
favorizanți, diagnosticul clinic și paraclinic. Infecția intrauterină. Septicemiile neonatale. Meningitele
bacteriene la nou-născut. Mijloace de profilaxie a infecțiilor secundare în secțiile de nou-născuti.
Tratamentul infecțiilor neonatale.
27. Hipotiroidismul și hipertiroidismul în perioada neonatală.
28. Tulburări metabolice și electrolitice în perioada neonatală: hipoglicemia, hiperglicemia, hipocalcemia,
hiponatremia și hipernatremia, hipo- și hiperkaliemia, hipomagneziemia
29. Diagnosticul bolilor metabolice congenitale în perioada neonatală și îngrijirea nou-născutului suspect
de boală metabolică congenitală
30. Hipotermia neonatală: diagnostic și tratament.
31. Diagnosticul și tratamentul malformațiilor congenitale majore în perioada pre- și neonatală: atrezia
choanală, hernia diafragmatică, omfalocelul, gastroschizis-ul, meningocelul și mielomeningocelul.
32. Encefalopatia hipoxic-ischemică perinatală. Hemoragiile intracraniene în perioada neonatală
(hemoragia peri- și intraventriculară, hemoragia subdurală, hemoragia subarahnoidiană) – etiologie,
diagnostic și tratament.
33. Convulsiile neonatale: etiologie, particularități clinice, diagnostic etiologic și tratament.
34. Elemente de farmacologie neonatală: efectele medicației administrate gravidei asupra fătului și nounăscutului; eliminarea medicamentelor prin laptele matern; folosirea medicamentelor la nou-născut.
35. Recomandări nutriționale pentru prematuri (LBW, VLBW, ELBW). Tehnici de alimentație pentru nounăscutul prematur. Preparate de lapte folosite în alimentația prematurului.
36. Alte cauze de detresă respiratorie de cauză pulmonară: hernia diafragmatică, patologie pleurală
hidrotorace, chilotorace, hemoragia pulmonară. Sindroame de pierdere de aer, chist bronhogenic,
emfizem lobar interstițial.
37. Tehnici de tratament în detresa respiratorie neonatală: oxigenoterapia, suport ventilator neinvazivtipuri, intubația traheală, ventilație mecanică convențională.
38. Farmacologia terapiei bolilor cardiace: mecanisme, doze , efecte, contraindicații pentru medicația
inotropă, diuretice.
39. Infecțiile din grupul TORCH- cytomegalovirus, herpes, varicella,hepatita, parvovirus, HIV.
40. Sifilisul congenital la făt și nou-născut.TBC-ul neonatal.
41. Toxoplasmoza la făt și nou-născut.
42. Folosirea medicamentelor la nou-născut: cunoașterea medicației curente în neonatologie- antibiotice,
metilxantine, barbiturice, opioide- doze, efecte adverse și toxicitate.
43. Urmărirea nou-născutului cu risc, criterii de includere în progarmul de urmărire (follow-up),
calendarul evaluărilor.
II. Barem activități practice.
1. Reanimarea neonatală – asistarea la sala de naștere a nou-născutului la termen și a nou-născutului cu
greutate mică și foarte mică.
2. Stabilizarea și pregătirea nou-născutului în vederea transportului neonatal. Metode de ventilație ,monitorizare a nou-născutului transportat.

3. Cateterismul arterei și venei ombilicale.
4. Instalarea unei perfuzii în venele periferice; montarea unui cateter periferic la nou-născutul la termen
si prematur (sub 32 săptamani de gestație).
5. Tehnici de ventilație asistată: metode de ventilație neinvazivă și invazivă.
6. Cunoașterea indicațiilor și a protocolului pentru hipotermie controlată.
7. Puncția lombară – efectuarea acestora pe manechin/pacienți.
8. Puncția pleurală. Drenajul pleural în sistem închis – efectuare pe manechin/pacienți.
9. Îngrijirea prematurului în incubator: cunoașterea reglării temperaturii și a umidității, fixarea parametrilor de funcționare.
10. Monitorizarea nou-născutului în terapie intensivă.
11. Exsanguinotransfuzie.
12. Interpretarea unei radiografii toracice la nou-născut.
13. Interpretarea examenului radiologic al tubului digestiv în perioada neonatală.
14. Interpretarea unei electrocardiograme din patologia curentă neonatală (maladii congenitale de cord,
tulburări de ritm și conducere, hipocalcemia neonatală).
15. Interpretarea examenului gazelor sanguine și a echilibrului acido-bazic prin micrometoda Astrup.
16. Interpretarea hemogramei normale și patologice în perioada neonatală.
17. Interpretarea probelor de coagulare în perioada neonatală.
18. Interpretarea probelor de explorare a funcției renale în perioada neonatală.
19. Interpretarea probelor de explorare a metabolismului bilirubinei în perioada neonatală.
20. Explorarea bacteriologică și serologică în infecțiile asociate asistenței medicale.

III. Obiective și rezultate așteptate.
OBIECTIVE EDUCAŢIONALE REZULTATE AŞTEPTATE
1. Efectuează evaluarea clinică
a pacientului.
1. Este capabil să recunoască nou-născutul grav bolnav și să ia
masuri imediate.
2. Are abilitățile de recunoaștere a copilului agresat/abuzat pe care il
sesizează medicului îndrumător. Cunoaște managementul medicolegal al acestor cazuri.
2. Stabilește diagnosticul clinic
inițial.
Ia decizia de internare sau
tratament ambulator.
1. Cunoaște criteriile de internare.
2. Are capacitatea de a ține cont de comorbidități în decizia de
internare.
2. Cunoaște principalele diagnostice diferențiale.
3. Stabilește diagnosticul pozitiv inițial.
3. Comunică eficient, verbal și
în scris date privind starea de
sănătate a copilului.
1. Este capabil să explice aparținătorilor și copilului datele medicale.
2. Comunică direct pacientului și aparținătorilor diagnosticul și
managementul ulterior al cazului.
3. Poate expune indicațiile, beneficiile și efectele adverse ale
procedurilor în vederea obținerii consimțământului pentru diferite
manopere/proceduri.
4. Este capabil să gestioneze comunicarea veștilor proaste.
4. Cunoaște semnificația investigațiilor paraclinice.
Elaboreaza planul inițial de investigații.
Propune planul complet de investigații.
1. Este capabil să elaboreze singur un plan inițial de investigații.
2. Cunoaște semnificația rezultatelor investigațiilor și are capacitatea
de a stabili diagnosticul de etapă.
3. Este capabil de a propune medicului îndrumător un plan complet
de investigații.
4. Solicită supervizare pentru efectuarea investigațiilor de înaltă
performanță.
5. Elaborează un plan inițial de tratament.
Propune planul complet de
tratament.
1. Este capabil să elaboreze singur planul inițial de tratament
folosind medicație de primă intenție, cu respectarea algoritmilor și
protocoalelor specifice.
2. Recunoaște situațiile în care are nevoie de supervizare și o solicită
medicului specialist/primar.
3. Este capabil de a propune medicului îndrumător un plan complet
de tratament, luând în considerare comorbiditățile.
4. Este capabil să realizeze un plan de alimentație a nou-născutului
cu supervizarea medicului îndrumător.
6. Efectuează manopere
diagnostice și terapeutice
corespunzătoare baremului
de activități practice.
Este capabil să efectueze manoperele diagnostice sau terapeutice
prevăzute în baremul de activități practice corespunzător modulului
de pregătire.
7. Monitorizează evoluția
pacientului și o prezintă
medicului îndrumător în
cadrul vizitelor programate
sau de urgență.
1. Este capabil să ajusteze planul de investigații si tratament în
funcție de evoluția pacientului.
2. Recunoaște situațiile în care are nevoie de supervizare și o solicită
medicului specialist/primar.
3. Este capabil să efectueze sinteza evoluției clinice și paraclinice a
pacientului și să noteze aceasta în FOCG.
4. Este capabil să redacteze un raport medical sintetic în cazul
transferului unui pacient către o altă secție.
8. Participă la discuțiile în
cadrul echipei
multidisciplinare în
evaluarea inițială sau pe
parcursul evoluției.
Participă la activitățile de
cercetare ale echipei.
1. Este capabil să solicite un consult interdisciplinar cu avizul
prealabil al medicului îndrumător.
2. Poate expune datele medicale ale pacientului în cadrul unei
întâlniri interdisciplinare.
3. Este capabil să integreze recomandările consultului
interdisciplinar în planul de investigație și terapeutic ulterior.
9. Redactează biletul de
ieșire/scrisoarea medicală.
1. Este capabil să redacteze singur biletului de ieșire/scrisoarea
medicală pe care ulterior le supune avizării medicului îndrumător.
2. Este capabil să întocmească un plan de monitorizare și tratament
post-externare.
10 Participă activ la efectuarea
de transport neonatal.
1. Este capabil să seteze și utilizeze aparatura necesară pentru
transport. 2. Este capabil să monitorizeze nou-născutul pe timpul
transportului.
Modulul 14 – Genetică clinică:
Nr. ore curs : 35
Nr. ore practică : 300
I. Tematică ore curs.
1. Taxonomia bolilor genetice.
2. Elemente de semiologie a bolilor genetice. Dismorfologia. Somatometria.
3. Consultul genetic.
4. Diagnosticul etiologic al bolilor genetice.
5. Categorii specifice de boli genetice. Embriofetopatii. Tumori congenitale. Boli cromozomiale. Anomalii
ale creșterii și dezvoltării. Malformații congenitale și boli genetice specifice: hematologice, endocrine,
metabolice, neurologice, musculare, neuro-musculare, oftalmologice, respiratorii, cardio-vasculare,
digestive, reno-urinare, genitale, osteo-articulare, ale țesutului conjunctiv, genodermatoze.
6. Profilaxia și tratamentul bolilor genetice. Principii generale. Screeningul genetic prenatal și postnatal.
7. Probleme și dileme etice în genetica clinică.

II. Barem de activități practice.
1. Consultul genetic.
2. Alcătuirea si interpretarea unui arbore genealogic.
3. Explorări genetice (cromozomiale, moleculare și biochimice): indicații, interpretare și valoare
diagnostică.
4. Sfatul genetic. Elaborarea unui buletin de sfat genetic. Calcularea riscului de recurență. Capcane ale
sfatului genetic.
5. Screeningul genetic neonatal și screeningul populațional (familial) al heterozigoților.
III. Obiective specifice:
• cunoașterea principalelor clase de boli genetice.
• cunoașterea modurilor de transmitere a bolilor genetice.
• cunoașterea tehnicii de alcătuire a unui arbore genealogic.
• recunoașterea sindroamelor genetice si dismorfice comune.
• capacitatea de îndrumare a cazurilor spre genetician.
IV. Rezultate așteptate.
La sfârșitul stagiului rezidentul este capabil :
• să încadreze corect o boală genetică în una dintre principalele clase.
• să precizeze modul de transmitere al principalelor boli genetice (prezentate la curs).
• să descrie corect anomaliile clinice la un pacient cu dismorfism.
• să recunoască tabloul clinic al celor mai comune sindroame genetice.
• să indice corect explorările genetice necesare pentru stabilirea diagnosticului etiologic la un pacient cu
suspiciunea clinica de boală genetică.
• să interpreteze corect rezultatele principalelor examinări genetice.
• să interpreteze corect un arbore genealogic.
• să descrie principalii pași în acordarea unui sfat genetic.
• să descrie situațiile în care îndrumă pacientul spre un specialist în genetică medicală.
• să recunoască tabloul clinic al principalelor sindroamelor genetice.
Modulul 15 – Endocrinologie si diabetologie pediatrică :
Nr. ore curs : 50
Nr. ore practică : 425
I. Tematică ore curs.
1. Metabolismul hidraţilor de carbon (glucidelor), lipidelor și proteinelor.
2. Diabetul zaharat la vârsta pediatrică: tipul 1, tipul 2, monogenic și forme specifice de diabet.
3. Ceto-acidoza diabetică. Copilul diabetic în situații speciale (intervenții chirurgicale,
gastroenterocolită, deshidratare).
4. Alimentaţia copilului şi adolescentului cu şi fără diabet zaharat.
5. Hipoglicemiile nou-născutului, sugarului și copilului.
6. Sindroame poliglandulare autoimune.
7. Insulinorezistenţa la vârsta pediatrică.
8. Obezitatea și sindromul metabolic.
9. Dislipidemiile.
10. Alimentaţia copilului şi adolescentului sănătos şi cu patologie endocrino-metabolică.
11. Creșterea normală și tulburările de creștere.
12. Rahitismele vitamino-D-rezistente.
13. Sindroamele hipotalamice.
14. Hipotiroidismul congenital și dobândit. Hipertiroidismul.
15. Insuficiența suprarenaliană acută și cronică, primară și secundară: forme genetice și dobândite.
16. Pubertatea normală și tulburări ale pubertății.
17. Tulburări de diferențiere sexuală.
18. Tulburări în metabolismul fosdo-calcic: hiper- și hipoparatiroidismul, hipofosfatemia,
hipercalcemia.
19. Tulburări în metabolismul apei: diabetul insipid central, hipo- și hiperaldosteronismul.
20. Anorexia psihogenă.
21. Patologia endocrină la copiii cu boli oncologice.
II. Barem de activități practice.

1. Determinarea glicemiei și cetonemiei din sângele capilar, a glicozuriei și cetonuriei din urină.
2. Interpretarea valorilor și încadrarea în stadii de decompensare a diabetului zaharat.
3. Întocmirea planului de reechilibrare în cetoacidoza diabetică, monitorizarea, ajustarea terapiei.
4. Calcularea dozelor de insulină, moduri de administrare, ajustarea dozelor; cunoașterea sistemelor
de monitorizare continuă a glucozei interstițiale și a pompelor de insulină.
5. Întocmirea planului de alimentație al copilului cu diabet zaharat (calcularea rației calorice/24 ore,
procentul de glucide, lipide și proteine, ca și repartiția pe mese), cu obezitate sau cu anorexie
psihogenă.
6. Efectuarea măsurătorilor auxologice; lungime, înălțime, greutate, perimetru cranian,circumferința abdominală; calcularea indicelui ponderal, nutrițional, de masă corporală și interpretarea valorilor în funcție de nomogramele recomandate de ghiduri.
7. Încadrarea în stadiile Tanner de dezvoltare pubertară; interpretarea ca normal sau patologic, înfuncție de vârstă; utilizarea orhidometrului și a tabelelor cu valorile normale.
8. Indicații, tehnica și interpretarea testelor dinamice în endocrinologia și diabetologia pediatrică:testul de toleranță la glucoză per os (TTGO), teste de stimulare a STH cu insulină, clonidină; teste de stimulare cu ACTH, cu Diphereline, etc.
9. Indicații și interpretarea (evaluarea) vârstei osoase prin metoda Greulich-Pyle şi TannerWitehouse.
10. Indicații și interpretarea rezultatelor examinărilor imagistice: CT, RM hipofizar, abdominal,osteodensitometrie.
11. Indicații și interpretarea rezultatelor examinării ecografice endocrine: tiroidiană, suprarenaliene,OGI, testiculară.
III. Obiective și rezultate așteptate.
OBIECTIVE EDUCAŢIONALE REZULTATE AŞTEPTATE
1. Stabilește diagnosticul pozitiv. Susține diagnosticul prin metode clinice și paraclinice,utilizând inclusiv diagnosticul diferențial.
2. Elaborează planul complet de investigații. Este capabil să întocmească singur un plan de investigații.
3. Elaborează planul complet de tratament. Este capabil să elaboreze singur planul de tratament și să il adapteze evoluției pacientului.
4. Efectuează manopere diagnostice și
terapeutice corespunzătoare baremului de
activități practice.
Este capabil să efectueze manoperele diagnostice sau
terapeutice prevăzute în baremul de activități practice
corespunzător modulului de pregătire.
5. Abordează multidisciplinar cazurile
complexe.
Este capabil să decidă singur necesitatea abordării
multidisciplinare a unui caz și să colaboreze eficient cu
membrii echipei.
6. Completează fără supervizare documentele
medicale.
Este capabil să completeze clar și succint toate
documentele medicale aflate în uz la nivelul spitalului.
7. Efectuează externarea pacientului și
întocmește planul de management ulterior.
1. Este capabil să decidă în mod corect momentul
externării pacientului.
2. Este capabil să întocmească și să discute cu
aparținătorii planul de monitorizare și tratament postexternare.
3. Poate realiza legătura cu alți profesioniști din
sănătate implicați în managementul post-externare al
cazului, inclusiv facilitarea tranziției adolescentului cu
boală cronică la rețeaua medicală de adulți.
8. Utilizează ghidurile de practică medicală. Folosește corect recomandările ghidurilor de practică medicală și argumentează situațiile în care se poate abate de la ghiduri.

Modulul 16 – Pneumologie pediatrică:
Nr. ore curs: 40
Nr. ore practică: 300
I. Tematică ore curs.
1. Sunetele respiratorii și auscultația pulmonară: fornăit, sforăit, stridor, hârăit, wheezing, geamăt,
murmur vezicular, suflu tubar, raluri de transmisie, raluri bronhoalveolare, frecătura pleurală.
2. Detresa respiratorie: semne clinice, etiologie, evaluare (anamneză, examen obiectiv, examinări paraclinice).
3. Tusea subacută și cronică: definiții, etiologie, evaluare (anamneză, examen obiectiv, examinări
paraclinice).
4. Wheezing-ul recurent și persistent: etiologie, evaluare (anamneză, examen obiectiv, examinări
paraclinice), fenotipuri de wheezing recurent.
5. Radiografia toracică în bolile bronhopulmonare: indicații, aport diagnostic, interpretare.
6. Tomografia computerizată toracică în bolile bronhopulmonare: indicații, aport diagnostic,interpretare.
7. Explorarea funcțională respiratorie: determinarea debitului expirator maxim (PEF), spirometria.
8. Terapia inhalatorie în bolile respiratorii: modalități și dispozitive de administrare a medicației inhalatorii .
9. Astmul bronșic: definiție, epidemiologie, etiologie (inclusiv factori declanșatori de simptome),
patogenie, tablou clinic, examinări paraclinice, clasificarea severității bolii, profilaxie, terapie acută,terapie cronică.
10. Fibroza chistică: etiologie, patogenie, tablou clinic, examinări paraclinice, evoluție, prognostic,principii de tratament.
11. Tuberculoza pulmonară primară și secundară: etiologie, epidemiologie, fiziopatologie, tablou clinic,
examinări paraclinice (IDR la PPD, teste de eliberare a interferonului gama, radiografia toracică,
examenul microscopic, cultura bacteriană), principii de terapie, profilaxie (vaccinarea BCG).
12. Insuficiența respiratorie acută și cronică: definiție, etiologie, fiziopatologie, tipuri, explorări paraclinice, oxigenoterapia.
II. Barem de activități practice
1. Interpretarea radiografiei toracice în bolile bronhopulmonare.
2. Interpretarea tomografiei computerizate toracice în bolile bronhopulmonare.
3. Efectuarea și interpretarea măsurării debitului expirator maxim (PEF).
4. Efectuarea și interpretarea spirometriei.
5. Interpretarea unui buletin de analiză a gazelor sanguine.
6. Interpretarea testelor cutanate alergologice la pacientul cu astm bronșic.
III. Obiective educaționale și rezultate așteptate
Obiective educaționale Rezultate așteptate
1. Să identifice corect sunetele respiratorii normale sau patologice.
Este capabil să identifice corect sunetele respiratorii.
2. Să identifice semnele de detresă respiratorie. Este capabil să identifice semnele de detresă respiratorie.
3. Să evalueze (anamneză, examen obiectiv,
examinări paraclinice) un pacient cu tuse
subacută sau cronică.
Este capabil să evalueze singur un pacient cu tuse
subacută sau cronică.
4. Să evalueze (anamneză, examen obiectiv,
examinări paraclinice) un pacient cu wheezing
recurent sau persistent.
Este capabil să evalueze singur un pacient cu
wheezing recurent sau persistent.
5. Să cunoască indicațiile radiografiei toracice în
bolile respiratorii.
Enumeră indicațiile radiografiei toracice în bolile respiratorii.

6. Să interpreteze o radiografie toracică normală sau
patologică (leziuni bronhopulmonare).
Este capabil să identifice leziunile bronhopulmonare
pe radiografia toracică.
7. Să interpreteze o tomografie computerizată
toracică normală sau patologică (leziuni
bronhopulmonare).
Este capabil să identifice leziunile bronhopulmonare
pe tomografia toracică computerizată.
8. Să efectueze corect determinarea debitului
expirator maxim (PEF).
Este capabil să efectueze corect determinarea PEF.
9. Să interpreteze și să explice
pacientului/aparținătorilor semnificația valorilor PEF.
Este capabil să interpreteze și să explice
pacientului/aparținătorilor semnificația valorilor
PEF.
10. Să efectueze corect o spirometrie. Este capabil să efectueze corect o spirometrie.
11. Să interpreteze o spirometrie normală sau
patologică (obstrucție vs. restricție).
Este capabil să interpreteze o spirometrie.
12. Să recomande terapia inhalatorie adecvată (tip de
dispozitiv) în funcție de caz.
Este capabil să indice tipul corect de dispozitiv
inhalator în funcție de caz.
13. Să recunoască tabloul clinic al astmului bronșic. Este capabil să recunoască tabloul clinic al astmului bronșic.
14. Să cunoască criteriile de diagnostic ale astmului
bronșic.
Enumeră criteriile de diagnostic ale astmului bronșic.
15. Să interpreteze testele cutanate alergologice la
un pacient cu astm bronșic.
Este capabil să interpreteze testele cutanate
alergologice la un pacient cu astm bronșic.
16. Să clasifice corect astmul bronșic în funcție de
controlul bolii.
Este capabil să clasifice corect astmul bronșic în
funcție de controlul bolii.
17. Să cunoască cele mai frecvente medicamente
utilizate în astmul bronșic (indicații,
contraindicații, administrare, reacții adverse).
Enumeră cele mai frecvente medicamente utilizate
în astmul bronșic (indicații, contraindicații,
administrare, reacții adverse).
18. Să elaboreze un plan terapeutic de durată la un
pacient cu astm bronșic.
Este capabil să elaboreze un plan terapeutic de
durată la un pacient cu astm bronșic.
19. Să elaboreze un plan de monitorizare la un
pacient cu astm bronșic.
Este capabil să elaboreze un plan de monitorizare la
un pacient cu astm bronșic.
20. Să cunoască terapia exacerbării astmatice. Indică terapia exacerbării astmatice.
21. Să cunoască criteriile clinice de suspiciune a
fibrozei chistice.
Enumeră criteriile clinice de suspiciune a fibrozei
chistice.
22. Să recunoască tabloul clinic al tuberculozei
pulmonare.
Recunoaște tabloul clinic al tuberculozei pulmonare.
23. Să interpreteze corect IDR la PPD. Interpretează corect IDR la PPD.
24. Să cunoască criteriile de diagnostic ale
insuficienței respiratorii.
Enumeră criteriile de diagnostic ale insuficienței
respiratorii.
25. Să interpreteze un buletin de analiză a gazelor
sanguine.
Interpretează un buletin de analiză a gazelor
sanguine.
26. Să cunoască indicațiile oxigenoterapiei. Precizează indicațiile oxigenoterapiei.
Modulul 17 – Oncohematologie pediatrică:
Nr. ore curs : 40
Nr. ore practică: 425
I. Tematică ore curs
1. Anemiile carențiale.
2. Anemiile hemolitice congenitale și dobândite.
3. Anemia aplastică și eritroblatopenia pură dobândite.
4. Sindroamele de insuficiență medulară congenitale.
5. Patologia trombocitară dobândită și congenitală, cantitativă și calitativă.
6. Coagulopatii congenitale și dobândite.
7. Trombozele venoase și arteriale.
8. Histiocitozele.
9. Date epidemiologice și etiopatogenia cancerului la copil. Rolul factorilor genetici în etiopatogeneza
cancerului la copil.
10. Leucemiile acute și cronice.
11. Limfoamele maligne.
12. Neuroblastomul.
13. Nefroblastomul.
14. Sarcoame de părți moi.
15. Tumori osoase.
16. Tumori SNC.
17. Tumori germinale.
18. Principii de tratament în oncologia pediatrică.
19. Noțiuni despre transplantul de celule stem hematopoetice.
20. Transfuziologie clinică.

II. Barem de activități practice.
1. Efectuarea puncției lombare, a puncției pleurale și a paracentezei – asistă la manoperă, o efectuează
sub supraveghere.
2. Efectuarea puncției medulare – asistă la manoperă.
3. Tehnica accesării cateterului venos central cu cameră (port a cath), administrarea medicației și a
perfuziilor/transfuziilor prin cateterul venos central cu cameră și tehnica îngrijirii acestuia – asistă la
manoperă, o efectuează sub supraveghere.
4. Determinarea grupelor sangvine prin metoda Beth Vincent și Simonin. Interpretarea testului de
compatibilitate directă.
5. Pregătirea pacientului pentru transfuziile de produse sangvine.
6. Procedurile pre-transfuzionale necesare în cazul transfuziei fiecărui produs sangvin în parte
(concentrat eritrocitar, concentrat trombocitar, produse de plasmă).
III. Obiective și rezultate așteptate.
OBIECTIVE EDUCAŢIONALE REZULTATE AŞTEPTATE
1. Efectuează corect anamneza
completă și examenul obiectiv complet pe aparate
și sisteme.
1. Este capabil să efectueze singur anamneză completă și examen
obiectiv complet.
2. Este capabil să recunoască copilul grav bolnav și să anunțe
medicul îndrumător despre un astfel de caz.
1. Participă la elaborarea planului de investigații
împreună cu medicul îndrumător.
Este capabil să execute activități în vederea realizării planului de
investigații :
a. Propunerea unui plan de investigații către medicul îndrumător.
b. Pregătirea pacientului pentru investigații împreună cu asistentul
medical.
c. Programarea pacientului pentru investigații paraclinice.
2. Participă la stabilirea diagnosticului împreună cu medicul îndrumător.
Discută semnificația investigațiilor paraclinice.
Discută cu medicul îndrumător diagnosticele pozitive și diferențiale.
Este capabil să execute activități referitoare la rezultatele
investigațiilor:
a. Comunicarea rezultatelor investigațiilor paraclinice medicului
îndrumător.
b. Notarea rezultatelor în Foaia de Observație Clinică Generală
(FOCG).
c. Interpretarea, împreună cu medicul îndrumător, a rezultatelor
normale și patologice și comentarea acestora la rubrica Evoluție din
FOCG.
d. Recunoașterea semnificației rezultatelor și ale implicațiilor
acestora în stabilirea diagnosticului pozitiv și diferențial, precum și a
planului terapeutic.
3. Participă împreună cu medicul îndrumător la stabilirea protocolului
citostatic al pacientului.
Participă împreună cu medicul îndrumător la stabilirea indicației terapiei
transfuzionale.
1. Poate descrie modalitatea de accesare și aplicare la pacient a
protocoalelor de investigații și tratament citostatic.
2. Este capabil să enumere indicațiile și efectele adverse ale
chimioterapiei și terapiei transfuzionale și să le explice pacienților și
aparținătorilor.
3. Asistă pacienții și aparținătorii la completarea consimțământului
informat pentru chimioterapie și terapie transfuzională pe care le
atașează în FOCG
4. Completează cererea de produse sangvine către Centrul Regional
de Transfuzie Sangvină și fișa transfuzională a pacientului trasfuzat
pe care o atașează ( împreună cu celelalte documente transfuzionale
completate de asistenta transfuzoare) în FOCG.
4. Efectuează manopere diagnostice și terapeutice
corespunzătoare baremului de activități practice.
1. Este capabil să descrie tehnica manoperelor din baremul de
activități practice.
2. Este capabil să efectueze singur sau sub supravegherea medicului
îndrumător manoperele diagnostice sau terapeutice prevăzute în
baremul de activități practice corespunzător modulului de pregătire.
5. Monitorizează evoluția pacientului și o prezintă medicului îndrumător în
cadrul vizitelor programate sau de urgență.
1. Este capabil să evalueze starea clinică a pacientului, în evoluție.
2. Este capabil să decidă momentul în care anunță modificările
clinice și paraclinice medicului îndrumător.
3. Notează sinteza evoluției clinice și paraclinice a pacientului în
FOCG sub supravegherea medicului îndrumător.
6. Asistă la discuțiile în cadrul echipei multidisciplinare în
evaluarea inițială sau pe parcursul evoluției.
Este capabil să argumenteze necesitatea consultului interdisciplinar.
7. Redactează biletul de
ieșire/scrisoarea medicală sub supervizarea medicului
îndrumător.
1. Poate enumera capitolele scrisorii medicale/biletului de ieșire din
spital.
2. Este capabil să redacteze o formă preliminară a biletului de ieșire
(inclusiv rețeta la externare) pe care să le supună discuției cu
medicul îndrumător.
3. Este capabil să scoată în evidență punctele cheie în argumentarea
diagnosticului pozitiv.
8. Obține abilități de comunicare cu pacienții și
aparținătorii. Asistă la comunicarea diagnosticului,
a managementului ulterior al cazului , obținerea
consimțământului și comunicarea veștilor proaste
de către medicul îndrumător.
În discuția cu îndrumătorul poate simula un model de comunicare cu
pacientul sau aparținătorii.
Modulul 18- Boli Infecțioase :
Nr. ore curs : 30
Nr. ore practică : 425
I. Tematică ore curs.
1. Infecții respiratorii transmisibile (etiologie, algoritm de diagnostic, tratament).
2. Infecții cu exantem (etiologie, algoritm de diagnostic, tratament).
3. Infecții digestive (etiologie, algoritm de diagnostic, tratament).
4. Hepatite acute virale (etiologie, algoritm de diagnostic, tratament).

5. Infecții ale sistemului nervos central (etiologie, algoritm de diagnostic, tratament).
6. Infecții cu sindrom ganglionar (etiologie, algoritm de diagnostic, tratament).
7. Sepsis (etiologie, criterii de diagnostic, tratament).
8. Endocardite infecțioase (etiologie, algoritm de diagnostic, tratament).
9. Infecții la imunodeprimați – infecții fungice, bacteriene cu tulpini multirezistente (etiologie, algoritm
de diagnostic, tratament).
II. Barem de activități practice.
1. Puncție venoasă și montarea unui cateter venos periferic.
2. Recoltare de sânge venos (inclusiv pentru hemocultură). Interpretarea buletinului de analiză.
3. Recoltarea de urină prin micțiune spontană (inclusiv sac colector) sau cateterizare vezicală.
4. Efectuarea examenului sumar de urină prin metoda rapidă și interpretarea buletinului de analiză.
5. Recoltarea exsudatului faringian. Interpretarea buletinului de analiză.
6. Recoltarea examenului de scaun (coprocitograma, coprocultura, Gregersen, coproparazitologic).
Interpretarea buletinului de analiză.
7. Recoltarea secreției conjunctivale.
8. Recoltarea secreției nazale.
9. Recoltarea frotiului sanguin. Interpretare rezultat (MGG, Ziehl Neelsen, Gram).
10. Recoltarea puroiului din plagă. Interpretarea buletinului de analiză.
11. Recoltarea LCR (puncție lombară). Interpretarea buletinului de analiză.
12. Recoltarea lichidului pleural (puncția pleurală). Interpretarea buletinului de analiză.
13. Administrarea de substanțe medicamentoase : oral, intrarectal, intramuscular, intravenos, în perfuzie
endovenoasă periferică (inclusiv prepararea soluțiilor și montarea perfuziei endovenoase) – sub
supraveghere.
III. Obiective și rezultate așteptate.
OBIECTIVE EDUCAŢIONALE REZULTATE AŞTEPTATE
1. Stabilește diagnosticul pozitiv în
principalele boli infecțioase ale copilului.
Susține diagnosticul prin metode clinice și paraclinice,
utilizând inclusiv diagnosticul diferențial.
2. Cunoaște criteriile de internare în secția
de boli infecțioase.
Este capabil să decidă singur internarea unui pacient cu
bolă infecțioasă și repartizarea lui în secție în funcție de
criterii epidemiologice.
3. Elaborează planul complet de
investigații în bolile infecțioase ale copilului.
1. Este capabil să elaboreze singur un plan de investigații.
2. Solicită supervizare pentru efectuarea investigațiilor de
înaltă performanță.
4. Elaborează planul complet de tratament.
1. Este capabil să elaboreze singur planul de tratament și să
îl adapteze evoluției pacientului.
2. Poate particulariza tratamentul antibiotic în funcție de
caz (vârstă, status imunologic, comorbidități).
3. Recunoaște situațiile în care are nevoie de supervizare și
o solicită medicului specialist/primar.
5. Efectuează manopere diagnostice și
terapeutice corespunzătoare baremului
de activități practice.
Este capabil să efectueze manoperele diagnostice sau
terapeutice prevăzute în baremul de activități practice
corespunzător modulului de pregătire.
6. Efectueaza externarea pacientului și
întocmește planul de management
ulterior.
1. Este capabil să decidă în mod corect momentul
externării pacientului.
2. Este capabil să întocmească și să discute cu aparținătorii
planul post-externare (inclusiv recomandarea imunizărilor
ulterioare).
Modulul 19 – Pediatrie :
Nr. ore curs. 115
Nr. ore practică. 900
I. Tematică ore curs.
1. Reumatismul articular acut. Artrita idiopatică juvenilă. Colagenozele (lupusul eritematos sistemic,
dermatomiozita, sclerodermia). Vasculitele (Takayasu, Kawasaki, Henoch-Schonlein). Bolile autoinflamatorii.
2. Boala inflamatorie intestinală.
3. Hemoragiile digestive la nou-născut și copil.
4. Sindroamele de hipertensiune portală. Colestaza neo-natală.
5. Aplazia medulară idiopatică și secundară. Anemiile hipoplastice congenitale și dobândite.
6. Urgențele oncologice la copil.
7. Tumorile SNC. Tumorile solide (neuroblastomul, nefroblastomul). Histiocitozele.
8. Boala cronică renală (Insuficiența renală cronică).
II. Barem de activități practice (în plus față de cele din modulele 1 și 10).
1. Interpretarea electrocardiogramei (ECG) și recunoașterea modificărilor EKG descrise în tematica de curs.
2. Efectuarea puncției lombare.
3. Efectuarea puncției pleurale.
4. Efectuarea paracentezei.
5. Efectuarea și interpretarea spirometriei și FEV.
6. Efectuarea oftalmoscopiei (fund de ochi).

III. Obiective și rezultate așteptate.
OBIECTIVE EDUCAŢIONALE REZULTATE AŞTEPTATE
1. Stabilește diagnosticul pozitiv. Susține diagnosticul prin metode clinice și
paraclinice, utilizând inclusiv diagnosticul
diferențial.
2. Elaborează planul complet de investigații. Poate prezenta indicațiile și beneficiile investigațiilor indicate.
3. Elaborează planul complet de tratament. Este capabil să elaboreze singur planul de tratament și să îl adapteze evoluției pacientului.
4. Efectuează manopere diagnostice și terapeutice
corespunzătoare baremului de activități practice.
Este capabil să efectueze manoperele
diagnostice sau terapeutice prevăzute în
baremul de activități practice corespunzător
modulului de pregătire.
5. Abordează multidisciplinar cazurile complexe. Este capabil să decidă singur necesitatea abordării multidisciplinare a unui caz să
colaboreze eficient cu membrii echipei.
6. Completeaza fara supervizare documentele
medicale.
Este capabil sa completeze clar și succint toate
documentele medicale aflate în uz la nivelul
spitalului.
7. Efectueaza externarea pacientului și întocmește
planul de management ulterior.
1. Este capabil să decidă în mod corect
momentul externării pacientului.
2. Este capabil să întocmească și să discute cu
aparținătorii planul de monitorizare și
tratament post-externare -inclusiv în bolile
cronice.
3. Poate realiza legătura cu alți profesioniști din
sănătate implicați în managementul postexternare al cazului, inclusiv facilitarea tranziției adolescentului cu boală cronică la rețeaua
medicală de adulți.
8. Utilizează ghidurile de practică medicală. Folosește corect recomandările ghidurilor de practică medicală și argumentează situațiile în
care se poate abate de la ghiduri.
SCOPUL ŞI OBIECTIVELE EDUCAŢIONALE GENERALE:
Obiectivele generale ale trunchiului comun de pregătire în pediatrie includ dobândirea de noţiuni, aptitudini şi
abilități în următoarele domenii:
I. Comunicare;
II. Etică şi profesionalism;
III. Asigurarea calității actului medical;
IV. Expertiză pediatrică (abilităţi clinice, procedurale şi interpretarea investigaţiilor);
V. Organizare şi conducere.
I. Comunicare.
Rezidentul trebuie să dobândească următoarele abilități :
A. Comunicarea cu pacientul și aparținătorii:
– Abilitatea de a comunica adecvat cu pacienţii și aparținătorii în funcţie de nivelul socioeconomic şi cultural al acestora, inclusiv comunicarea veștilor proaste;
– Capacitatea de a prelua informațiile transmise prin limbaj verbal și non-verbal de pacient și/sau
aparținători (relația dintre copil și aparținători, semne de alarmă pentru elemente conflictuale
în mediul socio-familal al pacientului, etc.);
– Abilitatea de a adapta îngrijirea medicală la particularitățile socio-culturale și educaționale ale
pacientului și familiei acestuia, în beneficiul copilului bolnav;
– Capacitatea de a rezolva conflictele între pacienți/aparținători și membrii echipei medicale;
– Utilizarea metodelor adecvate de a informa pacientul şi familia acestuia despre evenimentele
adverse ale actului medical (inclusiv iatrogenie).
B. Comunicare cu alți profesioniști din sănătate:
– Capacitatea de a comunica sintetic și clar în cadrul echipei medicale sau multidisciplinare;
recunoaşterea şi respectarea rolului, responsabilităţilor şi competenţei altor membri ai echipei medicale;
– Abilitatea de a rezolva conflictele în cadrul echipei medicale ;
– Abilitatea de a comunica eficient si succint cu alte persoane şi instituţii din sistemul sanitar;
– Capacitatea de a prezenta succint informațiile medicale în discuțiile cu personalul medical în
cadrul raportului de gardă, a prezentărilor de caz,etc. ;
– Capacitatea de a colabora cu colegii din alte specialități medicale cu scopul de a facilita tranziția
adolescentului cu boală cronică în reţeaua medicală pentru bolnavi adulţi.
C. Comunicare cu instituții din afara sistemului medical:
– Capacitatea de colaborare cu personalul didactic, asistenții sociali și cei din instituțiile de
ocrotire pentru acțiuni profilactice și terapeutice cu scopul de a asigura starea de sănătate a
copilului;
– Abilitatea de a redacta în mod sintetic documente destinate instituțiilor medico-legale care
asigură intervențiile conexe actului medical propriu-zis.
II. Etică și profesionalism.
Rezidentul trebuie să deprindă următoarele abilități:
– Cunoașterea și respectarea prevederilor legale referitoare la desfășurarea profesiei de medic în
România, inclusiv Codul deontologic al medicului;
– Cunoașterea și respectarea legislației referitoare la drepturile pacientului, inclusiv respectarea
confidențialității și adoptarea unei atitudini nediscriminatorii indiferent de vârstă, sex, religie,origine etnică și dizabilități;

– Cunoașterea și respectarea Regulamentelor și Normelor interne ale spitalului unde își desfășoară activitatea; cunoașterea structurii administrative a spitalului și a raporturilor de
muncă dintre angajați;
– Capacitatea de a oferi o asistenţă medicale de cea mai înaltă calitate şi de a menține un înalt
nivel profesional prin educaţie medicală continuă;
– Cunoașterea și aplicarea protocoalelor de diagnostic și tratament, locale și naționale; utilizarea
cu discernământ în actul medical a rezultatelor cercetării științifice;
– Respectarea obligaţiilor legale şi morale în privinţa raportării bolilor sau situaţiilor de abuz
potenţial sau real;
– Capacitatea de a prezenta cazuri clinice sau conferinţe;
– Abilitatea de a evalua şi expune conţinutul întâlnirilor ştiinţifice;
– Abilitatea de a accesa informații medicale, de a înțelege diferența dintre cercetare și audit clinic;
– Capacitatea de a utiliza și înțelege interpretarea testelor statistice simple;
– Capacitatea de a studia literatura medicală pentru căutarea dovezilor;
– Însușirea metodologia cercetării științifice.
III. Asigurarea calității actului medical.
Rezidentul trebuie să dobândească capacitatea de:
– Cunoaștere sintetică a organizării structurilor de calitate din spitalul unde își desfășoară activitatea;
– Cunoaștere a instrumentelor de îmbunătățire a calității actului medical;
– Identificare a principalelor categorii de erori medicale;
– Identificare a situaţiilor cu risc crescut pentru evenimente adverse în activitatea medicală de îngrijire a copilului;
– Identificare şi raportare a evenimentelor/efectelor adverse ale activităţii medicale;
– Cunoașterea elementelor de bază în derularea unui audit clinic;
– Însușirea metodelor adecvate aplicabile pentru reducerea evenimentelor adverse;
– Înțelegerea principiilor, metodelor și a instrumentelor utilizate pentru creșterea siguranțeipacientului.
IV. Expertiză pediatrică.
Rezidentul trebuie să:
– Dețină cunoștințe și abilități specifice domeniului de activitate: evaluare clinică, recunoașterea pacientului
grav-bolnav și inițierea măsurilor de urgență, formularea unui diagnostic pozitiv și diferențial, întocmirea
planului de investigații și a celui terapeutic, modificarea planurilor în funcție de evoluția clinică și de
rezultatele paraclinice;
– Își însușească modul de completarea a documentelor medicale;
– Dobândească noțiuni referitoare la vulnerabilitatea socială a copilului și măsurile de protecție ce se impun
în astfel de situații.
V. Organizare și conducere.
Rezidentul trebuie să dobândească următoarele aptitudini:
– utilizarea raţională a timpului;
– prioritizarea activităţilor și sarcinilor;
– delegarea atribuțiilor;
– identificarea și controlul situaţiilor generatoare de stress şi acţiunile pentru minimalizarea efectelor
acestora;
– controlul situaţiilor de criză generate de lipsa unor resurse;
– cultivarea capacităţii de a identifica greşelile proprii şi de a învăţa din acestea;
– recunoaşterea limitelor personale şi profesionale;
– redactarea documentelor medicale (raport medical, bilet de ieşire, raportări, documente legale) într-un mod inteligibil, lizibil şi la timp.

Examenul de medic specialist:
Probe de evaluare, specifice programului:
– probă scrisă Da
– examen clinic Da
– probă de abilităţi/manualităţi Da
– probă pe casetă video Nu
– probă operatorie Nu
– dizertaţie Nu
TEMATICA DE EXAMEN
1. Creșterea și dezvoltarea somatică. Etapele dezvoltării neuropsihice. Aprecierea dezvoltării la nivelul
asistenței primare. Îngrijirea copilului cu anomalii ale dezvoltării somatice și neuropsihice la nivelul
asistenței primare și în instituțiile specializate. Abordarea interdisciplinară a tulburărilor de creștere și
dezvoltare.
2. Alimentația sugarului și copilului sănătos (necesități nutriționale, rația dietetică recomandată,
alimentația naturală și mixtă, diversificarea alimentației sugarului, alimentația copilului și adolescentului
sănătos). Criteriile de apreciere a stării de nutriție. Formule de lapte adaptate. Transferul
medicamentelor prin laptele matern.
3. Patologia neonatală: detresa respiratorie, icterele neonatale, encefalopatia hipoxic-ischemică,
hemoragiile intracraniene infecțiile neonatale, convulsii neonatale.
4. Embriopatii, fetopatii: TORCH, sdr. alcoolic fetal, sifilis congenital.
5. Falimentul creșterii. Malnutriția protein-energetică și proteică.
6. Obezitatea.
7. Febra la copil.
8. Rinoadenoidita acută. Faringita acută. Stomatitele și cheilitele. Otita medie acută. Mastoidita.
9. Crupul. Laringotraheobronșita acută. Bronșiolita acută.
10. Insuficiența respiratorie acută.
11. Pneumonia acută comunitară. Supurația pulmonară. Pleurezia. Pneumotoracele.
12. Principiile de diagnostic și tratament ale bolii atopice. Astmul bronșic. Rinita alergică. Alergiile
alimentare. Dermatita atopică. Urticaria și angioedemul. Alergiile medicamentoase.
13. Malformațiile congenitale de cord necianogene.
14. Malformațiile congenitale de cord cianogene.
15. Hipertensiunea arterială la copil.
16. Diareea acută bacteriană și virală.
17. Sindroamele de deshidratare.
18. Diareea cronică și sindroamele de malabsorbție (inclusiv fibroza chistică și celiachia).
19. Boala inflamatorie intestinală.
20. Abdomenul acut nechirurgical. Durerile abdominale recurente și alte sindroame dureroase recurente la
copil.
21. Constipația cronică și encoprezisul.
22. Icterele la sugar si copil.
23. Hepatitele cronice și ciroza hepatică.
24. Hemoragiile digestive la nou-născut și copil.
25. Sindroamele de hipertensiune portală. Colestaza neo-natală.
26. Insuficiența pancreatică exocrină. Fibroza chistică.
27. Miocarditele. Cardiomiopatiile primare și secundare.
28. Pericarditele. Endocardita infecțioasă.
29. Tulburări de ritm și conducere.
30. Insuficiența cardiacă.
31. Rahitismul carențial și anemiile carențiale.
32. Anemiile hemolitice congenitale și dobândite.
33. Sindroame hemoragice: purpura vasculară, trombocitopenii, trombocitopatii, coagulopatii ereditare și
dobândite (inclusiv coagularea intravasculară diseminată). Trombozele venoase și arteriale.
34. Tratamentul substitutiv cu produse de sânge.
35. Infecția de tract urinar.
36. Anomaliile congenitale ale tractului urinar la copil: refluxul vezico-ureteral, anomaliile obstructive ale
tractului urinar.
37. Glomerulonefritele acute și cronice.
38. Sindromul nefrotic.
39. Insuficiența renală acută.
40. Boala cronică renală (Insuficiența renală cronică).
41. Tuberculoza pulmonară primară și secundară.
42. Sifilisul congenital și dobândit.
43. Deficite imune genetice și dobândite.
44. Leucemiile acute limfoblastice și non-limfoblastice.
45. Limfoamele maligne Hodgkiniene și non-Hodgkiniene la copil.
46. Aplazia medulară idiopatică și secundară. Anemiile hipoplastice congenitale și dobândite.
47. Urgențele oncologice la copil.
48. Tumorile SNC. Tumorile solide (neuroblastomul, nefroblastomul). Histiocitozele.
49. Anomaliile hidro-electrolitice și acido-bazice la copil.
50. Sindromul hemolitic-uremic și purpura trombotică trombocitopenică.
51. Hipocalcemiile și hipercalcemiile. Rahitismele vitamino-D rezistente.
52. Bolile congenitale de metabolism: fenilcetonuria, hiperamoniemia, tirozinemia, galactozemia,
glicogenozele, hipercolesterolemia familială, hipertrigliceridemia familială.
53. Hiperglicemiile sugarului și copilului.
54. Hipoglicemiile sugarului și copilului.
55. Diabetul zaharat la copil. Acidocetoza și coma diabetică.
56. Cromozomopatii (trisomia 21, Turner, Klinefelter).
57. Reumatismul articular acut. Artrita idiopatică juvenilă.
58. Colagenozele (lupusul eritematos sistemic, dermatomiozita, sclerodermia). Vasculitele. Bolile
autoinflamatorii.
59. Meningita și encefalita.
60. Infecții cu exantem: rujeola, rubeola, boala mână-picior-gura, varicela, herpes zoster, scarlatina.
61. Infecția urliană. Mononucleoza infecțioasă.
62. Infecții respiratorii transmisibile: tusea convulsivă, gripa.
63. Șocul. Anafilaxia.
64. Intoxicațiile acute (acetaminofen, alcool, barbiturice, benzodiazepine, opioide, digitalice, substanțe
caustice, anticolinergice, monoxid de carbon).
65. Insuficiența hepatică.
66. Hipertensiunea craniană și edemul cerebral acut.
67. Coma și statusul convulsiv.
68. Sindromul convulsiv. Convulsiile febrile.
69. Paraliziile cerebrale infantile.
70. Stenoza hipertrofică de pilor.
71. Invaginația intestinală.
72. Enterocolita ulcero-necrotică.


Baremul de manevre, tehnici şi activităţi practice (maxim 2000 caractere)
1. Stabilirea recomandărilor regimului dietetic într-o boală diareică acută simplă.
2. Soluții pentru rehidratare orală: compoziție, proprietăți, indicații, contraindicații.
3. Elaborarea unei indicații de perfuzie endovenoasă.
4. Stabilirea regimului dietetic în diabetul zaharat infantil juvenil.
5. Stabilirea regimului dietetic la copilul cu glomerulonefrită acută.
6. Interpretarea unui examen radiologic toracic (plămân, cord, pleură, mediastin).
7. Interpretarea unui examen radiologic al tubului digestiv.
8. Interpretarea unui examen radiologic al aparatului reno-ureteral.
9. Interpretarea analizelor de hematologie (hemoleucogramă, frotiu sanguin periferic, medulogramă, teste
de hemostază).
10. Interpretarea buletinelor de analize de bacteriologie.
11. Interpretarea probelor funcționale respiratorii.
12. Interpretarea probelor paraclinice hepatice.
13. Interpretarea probelor paraclinice renale.
14. Interpretarea ionogramei sanguine și urinare, a echilibrului acido-bazic (metoda Astrup).
15. Interpretarea unei EKG normale și în principalele afecțiuni cardiovasculare (miocardite, pericardite,supraîncărcări și dilatații ale cavităților cardiace, tulburări de ritm și de conducere).
16. Tehnici de reanimare cardio-respiratorie.
17. Puncția lombară: indicații, tehnici, incidente, accidente, complicații. Interpretarea buletinului de analiză
a LCR.
18. Puncția pleurală: indicații, tehnici, incidente, accidente, complicații. Interpretarea buletinului de analiza a lichidului pleural.
19. Sondajul nazogastric și orogastric (indicații, tehnici, incidente). Spălătura gastrică în intoxicații.
DREPTURILE ŞI OBLIGAŢIILE MEDICULUI SPECIALIST PEDIATRIE
Competenţa profesională intrinsecă specialităţii
I. Competențe specifice în activitatea curentă
1. Examinează bolnavii la internare şi completează foaia de observaţie clinică generală.
2. Întocmește planul de investigații paraclinice pentru pacienții internați și foloseşte investigaţiile
paraclinice efectuate ambulator.
3. Examinează zilnic bolnavii internați şi consemnează în foaia de observaţie: evoluţia, explorările de
laborator, alimentaţia şi tratamentul corespunzător.
4. Obține consimțământul informat și informează pacientul/aparținătorul despre consecințele refuzului
tratamentului medical.
5. Recomandă şi urmăreşte zilnic regimul alimentar al bolnavilor.
6. Întocmeşte şi semnează condica de medicamente pentru bolnavii pe care îi îngrijeşte.
7. Supraveghează tratamentele medicale executate de cadrele medii şi auxiliare sanitare, iar la nevoie le
efectuează personal.
8. Trimite pacienții la consulturi interclinice.
9. Informează pacientul/însoțitorul acestuia cu privire la aspectele legate de boală, incluzând: diagnosticul,
examinările paraclinice, tratamentul, date legate de evoluție și pronostic.
10. Consiliază pacienții, vizitatorii și personalul în legătură cu tehnicile de prevenire a transmiterii infecțiilor.
11. Instituie tratamentul adecvat pentru infecțiile existente și ia măsurile ce se impun pentru a preveni
transmiterea acestora şi altor persoane, în special pacienților.
12. Aplică ghidurile de practică medicală dar individualizează tratamentul în funcție de particularitățile pacientului.

13. Asigură contravizita potrivit graficului stabilit de către medicul şef de secţie sau, în situaţii deosebite, din
dispoziţia acestuia.
14. Întocmeşte formele de externare ale bolnavilor şi redactează orice act medical, aprobat de conducerea
spitalului în legătură cu bolnavii pe care îi are sau i-a avut în îngrijire.
15. Constată decesul și dă dispoziţii de transportare a cadavrului la morgă, după 2 ore de la deces.
16. Participă la autopsii şi confruntările anatomoclinice la cazurile pe care le-a avut în îngrijire.
17. Anunţă cazurile cu implicaţii medico-legale conform legilor în vigoare.
18. Propune soluții pentru îmbunatățirea activității de îngrijiri medicale a pacientului.
19. Desfăşoară, după caz, activitate de cercetare medicală.
20. Depune o activitate permanentă de educaţie sanitară a bolnavilor şi aparţinătorilor.
21. Face parte din diverse comisii organizate la nivelul spitalului, având atribuții specifice comisiilor în
care este numit.
II. Competențe specifice în serviciul de gardă
1. Controlează la intrarea în gardă prezenţa în serviciu a personalului medico – sanitar, existenţa
mijloacelor necesare asigurării medicale curente şi de urgenţă, precum şi predarea serviciului de cadre
medii şi auxiliare care lucrează în ture.
2. Supraveghează cazurile grave existente în secţie sau internate în timpul gărzii, menţionându-le la raportul de gardă.
3. Inscrie în registrul de consultaţii orice bolnav prezent la camera de gardă.
4. Internează bolnavii care au bilet de trimitere precum și cazurile de urgență care se adresează secției
răspunzând de justa indicaţie a internării sau a refuzului acestor cazuri, putând apela la ajutorul oricărui
specialist din cadrul spitalului.
5. Răspunde la chemările care necesită prezenţa sa în cadrul spitalului şi cheamă la nevoie alţi medici
necesari pentru rezolvarea cazului.
6. Întocmeşte foaia de observaţie a cazurilor internate de urgenţă și consemnează evoluţia bolnavilor
internaţi şi medicaţia de urgenţă pe care a administrat-o.
7. Acordă asistenţă medicală de urgenţă bolnavilor care nu necesită internare.
8. Asigură internarea în alte spitale a bolnavilor care nu pot fi rezolvaţi în spitalul respectiv, după acordarea
primului ajutor.
9. Confirmă decesul, consemnând aceasta în documentele medicale şi dă dispoziţii de transportare la
morgă, după 2 ore de la deces.
10. Întocmeşte la terminarea serviciului raportul de gardă în condica destinată acestui scop, consemnând
activitatea din secţie pe timpul gărzii, măsurile luate, deficienţele constatate şi orice observaţii necesare,
prezintă raportul de gardă.
Obligaţii
Etice, deontologice
Respectă următoarele acte normative :
1. Legea 46/2003 privind drepturile pacientului.
2. Legea nr.95/2006 privind reforma în domeniul sănătății cu modificările și completările survenite
3. Normele de etică și deontologie profesională.
Profesionale
I. Atribuții generale
1. Cunoaște și respectă prevederile Regulamentului de Organizare și Funcționare, a Regulamentului Intern
al unității și regulile stabilite de șeful secției.
2. Cunoaște și respectă normele igienico – sanitare.
3. Cunoaște și respectă normele P. S. I. și de securitate a muncii.
4. Cunoaște și respectă programul de muncă.
5. Respectă secretul profesional şi codul de etică și deontologie profesională.
6. Efectuează controlul medical periodic general.

7. Se preocupă de actualizarea cunoştinţelor profesionale şi de utilizare a echipamentelor, prin studiu
individual sau alte forme de educaţie continuă;
8. Desfășoară activitatea astfel încât să nu expună la pericol de accidentare sau îmbolnavire profesională
atât propria persoană, cât și pe celelalte persoane participante la procesul de muncă, precum și în timpul
deplasării la și de la locul de muncă.
9. Aduce la cunoștința șefului direct accidentele de muncă suferite de persoana proprie și/sau de alte
persoane participante la procesul de muncă.
10. Respectă Statutul Colegiului Medicilor din Romania privind exercitarea profesiei de medic, precum și
Regulamentul de organizare și funcționare a Colegiului Medicilor.
II. Atribuții specifice în activitatea curentă
1. Prezintă medicului şef de secţie în cadrul raportului de gardă şi a vizitelor mari, situaţia bolnavilor pe
care îi are în îngrijire şi solicită sprijinul acestuia ori de cîte ori este necesar.
2. Participă la consultări cu medicii din alte specialităţi şi în cazurile deosebite la examenele paraclinice,
precum şi la expertizele medico-legale.
3. Comunică zilnic medicului de gardă bolnavii gravi pe care îi are în îngrijire şi care necesită supraveghere
deosebită.
4. Controlează şi răspunde de întreaga activitate de îngrijire a bolnavilor desfăşurată de personalul mediu,
auxiliar şi elementar sanitar cu care lucrează.
5. Asigură şi răspunde de aplicarea tuturor măsurilor de igienă şi antiepidemice, precum şi a normelor de
protecţia muncii în sectorul de activitate pe care îl are în grijă.
6. Raportează cazurile de boli infecţioase şi profesionale potrivit dispoziţiilor în vigoare.
7. Răspunde de disciplina, ţinuta şi comportamentul personalului din subordine.
8. Răspunde prompt la toate solicitările de urgenţă, la consulturile din aceeaşi secţie şi alte secţii şi
colaborează cu toţi medicii din secţiile şi laboratoarele din spital, în interesul unei cât mai bune îngrijiri
medicale a bolnavilor.
9. Efectueaza consultații de specialitate în ambulator, conform programarii întocmite de medicul șef secție.
10. Își dezvoltă pregatirea profesională prin participarea la cursuri de perfecționare, simpozioane, congrese.
11. Aplică regulile stabilite pentru completarea și gestionarea FOCG și a circuitului acesteia.
12. Urmărește introducerea în practică a celor mai eficiente metode de diagnostic și tratament;
13. Participă la şedinţele organizate în scopul asigurării desfăşurării în bune condiţii a activităţilor din cadrul
secției.
14. Respectă prevederile HG nr. 1103/2014 cu referire la prevenirea și intervenția cazurilor de copii aflați în
situație de risc de părăsire sau părăsiți în unități sanitare;
15. Respectă prevederile Legii 272/2004 și HG 1103/2014 cu referire la obligația de a informa asistentul
social din unitatea sanitară cu privire la internarea unui copil ce prezintă semne de abuz/neglijare/exploatare/ violență/vătămare;
16. Păstrează secretul profesional, confidențialitatea și anonimatul pacientului şi oferă informaţii
aparţinătorilor numai în interesul bolnavilor.
17. Manifestă atitudine respectuoasă atât față de pacient și patologia acestuia, cât și față de însoțitorul
acestuia.
18. Respectă drepturile pacienților conform legislației în vigoare;
19. Aplică și respectă Normele tehnice privind gestionarea deşeurilor rezultate din activităţile medicale
conform legislației în vigoare, precum și procedurile operaționale și instrucțiunile de lucru aprobate de
către Comitetul Director.
20. Aplică și respectă Normele de supraveghere, prevenire și control a infecţiilor nosocomiale în unităţile
sanitare, conform legislației în vigoare, precum și procedurile operaționale și instrucțiunile de lucru
aprobate de către Comitetul Director.

III. Atribuții specifice în serviciul de gardă
1. Răspunde de buna funcţionare a secției, de aplicarea dispoziţiilor prevăzute în regulamentul intern şi a
sarcinilor date de şeful de secţie, pe care îl reprezintă, în orele în care acesta nu este prezent în spital.
2. Anunţă prin toate mijloacele posibile șeful secției, conducerea spitalului şi autorităţile competente în caz  de incendiu sau alte calamităţi ivite în timpul gărzii şi ia măsuri imediate de intervenţie şi prim ajutor cu
mijloacele disponibile până la constituirea celulei de criză condusă de managerul spitalului sau de
înlocuitorul acestuia. Anunță șefului secției și Directorului Medical cazurile cu implicații medico-legale.
3. Asistă la distribuirea alimentelor, verifică calitatea acestora, efectuand examenul organoleptic,
cantitativ, calitativ al alimentelor distribuite la bolnavi, le îndepărtează pe cele necorespunzatoare,
consemnând observaţiile în condica de la blocul alimentar și anunță medicul șef de secție.
4. Urmăreşte disciplina şi comportamentul vizitatorilor în zilele de vizită precum şi prezenţa ocazională a
altor persoane străine în spital şi ia măsurile necesare.
PRIN ACEASTA SE CERTIFICA LEGALITATEA SI CORECTITUDINEA
DATELOR CUPRINSE IN CURRICULUM
PRESEDINTELE COMISIEI DE SPECIALITATE A MINISTERULUI SĂNĂTĂŢII,
Nume, prenume: Prof.Univ.Dr.Stoicescu Silvia-Maria
Semnatura:

Lasă un răspuns