Dr. Mihaela Andreescu despre Covid-19: În lipsa unui protocol, majoritatea medicilor nu vor folosi anticoagulante

Stiri

Un procent important de pacienți infectați cu Covid-19 va dezvolta pe parcursul evoluției bolii, complicații trombotice, acesta fiind și motivul pentru care pacienții cu afecțiuni cardiovasculare sunt printre cei mai vulnerabili în fața SARS-CoV-2. Dr. Mihaela Andreescu, medic primar hematolog la Spitalul Clinic Colentina, a precizat pentru 360medical.ro că ,,de vreme ce rezultatele de până acum indică trombozele ca fiind o complicație frecventă a evoluției bolii la acești pacienți, anticoagularea trebuie adăugată în protocolul de tratament, pe lângă medicația deja existentă, acolo unde există indicație” și, prin urmare, pledează pentru introducerea anticoagulantelor în protocolul de tratament Covid-19.

Medicul hematolog a explicat din perspectiva specialității sale medicale ce mecanisme sunt implicate în COVID-19, cum acționează coronavirusul la nivelul celulelor endoteliale din vasele de sânge, arătând și ce atitudine terapeutică adoptă colegii din alte țări.

,,Necropsiile efectuate la pacienții decedați cu COVID-19 au relevat în multe cazuri infectarea directă a celulelor endoteliale de către virus și leziuni de endotelită. (…) Ceea ce se întâmplă în infecția COVID-19 este o vasoconstricție importantă care duce la ischemie la nivelul organelor, inflamație însoțită de edem tisular și un status procoagulant. Un alt rol în vasculita generalizată îl pare a avea nivelul crescut de lipoproteină a, cunoscută a se corela cu afecțiunile cardiovasculare. (…)Se pare că nivelele de lipoproteină a pot crește substanțial, până la aproximativ 100%, ca răspuns la nivelele crescute de IL-6 care au fost raportate la acești pacienți”, a precizat dr. Mihaela Andreescu.

Medicul hematolog susține că în plus, la acești pacienți s-a întâlnit un titru mare de anticorpi antifosfolipidici, iar sindromul antifosfolipidic este un status procoagulant important al organismului, care se însoțește de foarte multe ori tromboze recurente.

În opinia specialistei, dacă anticoagularea nu este contraindicată, ea trebuie indicată la toți pacienții cu COVID-19.

,,Dacă nu avem protocol, o parte din medici vor folosi anticoagulante, dar majoritatea nu. Părerea mea este că ar trebui să ne aliniem la ghidurile internaționale care în prezent au introdus anticoagularea în protocoalele lor nu numai la pacientul din terapie (așa cum este în prezent în România) și să se introducă la nivel național anticoagulantul în protocol”, a precizat medicul pentru 360medical.ro, care se arată optimist, sperând ca în câteva zile protocolul să fie actualizat și să conțină și anticoagulante.

În urmă cu două zile, dr. Virgil Musta, de la Spitalul de Boli Infecţioase „Victor Babeş” din Timişoara și membru în Comisia Naţională de Management Clinic şi Epidemiologic al Covid-19, a declarat, potrivit Agerpres, că a introdus un nou protocol în tratarea pacienţilor cu Covid-19 prin administrarea de anticoagulante alături de antivirale, după ce s-a constatat că multe dintre decese au fost cauzate de tromboze.

Echipa Spitalului „Victor Babeş” din Timişoara a luat această decizie după ce a primit o serie de informaţii medicale, legate de mecanisme patogenice şi noi studii legate de acestea.

„S-a remarcat că o mare parte din pacienţi prezintă probleme la nivelul vaselor mici pulmonare, cardiac, cerebral şi poate şi al altor organe şi că, de fapt, una dintre principalele cauze ale deceselor este această tromboză, pentru că oxigenul nu mai poate fi transportat de la plămâni în organism, întrucât sunt trombozate vasele. (…). M-am gândit să introduc în protocolul nostru şi terapia patogenică, cât mai devreme, pentru a evita aceste complicaţii, întrucât s-a constatat că, cu cât se acţionează mai devreme, cu atât riscul de a se trece în forme grave scade. Şi atunci, am creat acest protocol care, pe lângă antivirale, conform protocolului naţional, prezintă şi antiinflamatorii steroidiene şi anticoagulante”, a explicat, dr. Virgil Musta.

Pentru a fi în permanență la curent cu ultimele noutăți și informații din domeniul medical, urmărește-ne pe Facebook.

1 thought on “Dr. Mihaela Andreescu despre Covid-19: În lipsa unui protocol, majoritatea medicilor nu vor folosi anticoagulante

  1. Medicina actuala e făcută protocolar…..Orice „ingineroid” o va putea practica cu seninătate: Era „magistrala” a artei medicale a murit. Ne îndreptăm spre o medicina cu o unica specialitate si o unica boala si cu principii puține dar fixe: „Purgare, sanguinare aut clistirium dare”

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *