Durerile de genunchi sunt parte din realitatea persoanelor în vârstă, însă de câțiva ani au început să fie din ce în ce mai des întâlnite și la adulții tineri sau la adolescenți. Stilul de viață care s-a schimbat între timp, alimentația și dieta, sedentarismul și afecțiunile medicale care pun presiune pe articulații, toate contribuie la apariția durerilor de genunchi. Durerile de genunchi la mers, coborât scări și în repaus sunt printre cele mai frecvente tipuri de dureri resimțite la nivelul genunchiului. De ce apar, cum le recunoaștem și când e cazul să mergem la medic? Răspunsurile la toate aceste întrebări le veți afla în rândurile ce urmează.
Genunchii sunt organe de bază pentru stabilitate și pentru mișcarea fără probleme. De altfel, genunchii noștri sunt cele mai mari și mai complexe articulații din corp, având o structură aparte și o funcționare extrem de simplă, dar în același timp complicată.
Orice fel de presiune sau traumă la nivelul genunchiului poate cauza o durere cu intensitate și durată diferită. La mers, la coborât scări sau în repaus, durerile de genunchi sunt greu de ignorat și trebuie evaluate pentru o diagnosticare corectă.
Durerea de genunchi: simptome și cauze
Durerile de genunchi apar frecvent de-a lungul vieții, fiind resimțite ca un disconfort apărut la nivelul articulației genunchiului, în interiorul lor sau în jurul lor. Articulația genunchiului permite o conexiune între coapsă și gambă, unde osul coapsei se întâlnește cu tibia. Genunchiul trebuie să suporte greutatea corporală și mișcările, de aceea articulația genunchiului este și cea care cedează de multe ori când apar șocuri, lovituri sau mișcări incorecte.
Durerea de genunchi poate fi temporară, o problemă pe termen scurt, dar se poate discuta și despre durerea cronică. Durerile de genunchi temporare pot să apară și să dispară la mișcări sau la presiune pusă pe genunchi, cu ameliorare când nu mai există mișcare. Uneori, durerea de genunchi apare la începutul zilei, dimineața, alteori apare noaptea, dacă a existat activitate fizică intensă în cursul zilei.
Simptomatologia durerii de genunchi variază în funcție de cauzele sale, cum ar fi suprasolicitările, artritele sau traumatismele. Cele mai comune simptome sunt: durerea intensă, rigiditatea, disconfortul local agravat la mișcare sau la îndoirea genunchiului, blocarea articulației, senzaţia de genunchi care va ceda sau care nu mai poate susține mișcarea și greutatea corporală, inflamația și edemul, căldura la atingere, precum și zgomote articulare frecvente în timpul mișcării.
Cauzele durerilor de genunchi sunt legate de: artrite, osteoartrite netratate la timp, traume la nivel de articulație a genunchiului, entorse, hiperextensii și rupturi de menisc, uzura prea mare și folosirea intensă a genunchiului în timpul mișcării, exercițiilor fizice, la muncă sau în timpul unor mișcări repetitive.
E foarte dificil să stabilești clar o cauză a durerii de genunchi fără investigații imagistice, radiografie, RMN și un consult de specialitate la ortopedie. Totuși, localizarea durerii de genunchi va fi un indicator clar al posibilelor cauze.
Dacă durerea e în partea din față a genunchiului, cauza ar putea fi artrita, bursita sau sindromul femuro-patelar. Durerea în spatele genunchiului ar putea fi cauzată de traume la nivel de tendon ori ligamente, chisturile Baker sau mușchii prea încordați ai picioarelor.
Durerea pe marginea interioară a genunchiului ar putea indica o artrită netratată sau rupturi LCI, în vreme ce durerea pe marginea exterioară a genunchiului ar putea indica rupturi LCE, artrită, traume la nivel de menisc, dar poate fi vorba și de sindromul bandei iliotibiale.
Durerea de genunchi minoră se va ameliora prin odihnă, aplicare de gheață local sau prin folosirea de creme antiinflamatoare. Când nu se poate susține greutatea în piciorul afectat, când genunchiul e deformat deja și osul pare că a ieșit din articulație, când pacientul are febră, frisoane ori roșeață locală severă și durerea persistă câteva zile, chiar dacă a intervenit repausul, prezentarea de urgență la medicul specialist este obligatorie.
Durere de genunchi la mers, coborât scări și în repaus. De ce contează când și unde te doare genunchiul?
Cel mai frecvent tip de durere de genunchi e durerea la mers. Durerile în timpul mersului sunt generate de presiunea pusă pe articulația genunchiului.
Cauzele durerii la mers ar putea fi legate de artroză, cu un cartilaj afectat și inflamație locală, leziuni de menisc (cartilajul-tampon dintre femur și tibie), tendinopatii sau bursite cu iritație locală, ori ligamente instabile, cu senzația de genunchi care „fuge”.
În situația unei artroze, durerile sunt progresive la mers, rigiditatea se manifestă mai ales după stat jos și apar pocniturile specifice. La leziunile de menisc, durerea este pe linie articulară, inflamația este prezentă, durerea se agravează imediat ce pacientul începe să meargă și apare senzația de genunchi care cedează.
Tendinopatiile determină dureri la mers anterioare, sub rotulă sau deasupra rotulei, cu agravare la activitate mai intensă; bursitele provoacă o senzație de căldură locală, durere la mișcare mai intensă și sensibilitate crescută.
Sindromul de bandă iliotibială, când avem dureri de genunchi, va presupune o durere ca o arsură, înțepătoare pe exteriorul genunchiului, unde apare frecarea benzii de structurile osoase; chistul Baker este însoțit de umflătură și tensiune posterior, dar și de rigiditate.
Se discută în literatura de specialitate și despre osteocondrită disecantă, cu durere declanșată de activitate, inflamații și blocarea genunchiului, sau de osteonecroza genunchiului, cu durere apărută inițial pe interior, din senin, și cu durere la sprijin sau încărcare persistentă chiar și la mers.
De multe ori, durerea de la șold poate fi resimțită și la nivelul genunchiului în mers, provocând suprasolicitarea genunchiului din cauza schimbării mersului.
Dar putem avea dureri de genunchi și la coborâtul scărilor. Cauza lor este presiunea mare pe rotulă-femur și solicitarea prea mare în flexie pe aparatul extensor format din cvadriceps și tendonul rotulian.
Durerile la coborâtul scărilor vor fi semnale ale sindromului dureros patelo-femural, ale artrozei patelo-femurale și ale tendinopatiei rotuliene sau de cvadriceps, cu manifestări localizate inclusiv în zona meniscului.
Sindromul dureros patelo-femural amintește de simptome tipice pe care le putem observa la coborârea scărilor: dureri surde, anterioare, în jurul și sub rotulă, cu acutizare la coborâre pe o perioadă mai lungă, la alergat, sărituri, genuflexiuni, precum și pocnituri la mișcare.
Artroza patelo-femurală apare la orice activitate care comprimă rotula, inclusiv la coborâtul pe scări; tendinopatia rotuliană sau de cvadriceps se agravează la coborârea pe scări, iar leziunea de menisc va determina și blocaje frecvente, durere agravată și inflamație.
Durerile de genunchi în repaus vor indica în mod clar o inflamație sistemică, o artrită reumatoidă, caracterizată prin prezența rigidității prelungite, a durerii chiar și în repaus și a sensibilității crescute, cristale de la gută cu crize frecvente mai ales noaptea, infecții locale sau artrite septice însoțite de febră, dureri acute și de o degenerare avansată (artroză). Bursita și chisturile Baker vor fi și ele cauze posibile ale durerii în repaus.
Doar o investigație medicală și un consult de specialitate pot stabili cu certitudine de ce au apărut simptomele și ce cauze se ascund în spatele lor. Se va porni de la un istoric medical, un examen clinic și observarea simptomelor, după care se va recomanda o radiografie, sau un RMN în cazul unor traumatisme severe ori când durerile devin cronice și se suspectează o inflamație autoimună.
Analizele de sânge vor ajuta în stabilirea unui diagnostic rapid și corect, la fel și examinarea lichidului articular (esențială în suspiciunea de infecții sau cristale).
În rețeaua de clinici și centre medicale MedLife vei găsi oricând medici cu experiență și aparatură medicală de ultimă generație pentru diagnosticare și stabilirea unui treatament personalizat în funcție de cauzele durerii de genunchi.
Indiferent că ai nevoie de RMN, radiografie sau CT, MedLife și echipa de medici din clinici vor fi pregătiți să îți ofere servicii medicale de calitate decontate prin CNAS cu bilet de trimitere sau plătite integral, prețuri bune la investigații și consultații, precum și intervenții medicale.
Cu programări rapide, telefonic sau online, clinicile și centrele MedLife din țară vor oferi pacienților cu dureri de genunchi șansa la o viață normală, fără dureri și fără disconfort, având acces la o tehnologie modernă care poate contribui la depistarea eficientă a problemelor medicale complexe.
( Articol sponsorizat de MedLife )
Ai posibilitatea să îți spui părerea despre acest subiect pe pagina de Facebook eMedic.ro și în grupul de Facebook eMedic.
Pentru a fi în permanență la curent cu ultimele noutăți și informații din domeniul medical, urmărește-ne pe Facebook , Instagram , YouTube , TikTok , Twitter .