În ultimii ani, interesul pentru procedurile de rejuvenare care urmăresc stimularea proceselor biologice ale pielii a crescut considerabil. Una dintre cele mai cunoscute metode este terapia PRP, denumire provenită din expresia engleză „platelet-rich plasma”, adică plasmă îmbogățită cu trombocite. Procedura utilizează o cantitate mică din sângele pacientului, procesată astfel încât să fie obținută o fracție de plasmă cu o concentrație crescută de trombocite.
PRP este un produs autolog, ceea ce înseamnă că provine din propriul organism al persoanei tratate. Nu este un filler, nu conține celule stem și nu are rolul de a modifica direct volumul sau forma trăsăturilor. Scopul său este de a susține mecanismele locale de reparare și remodelare tisulară.
Ce conține plasma îmbogățită cu trombocite?
Trombocitele sunt cunoscute în special pentru rolul lor în coagularea sângelui, însă participă și la procesul de vindecare. După activare, acestea eliberează proteine și factori de creștere implicați în comunicarea dintre celule, formarea de noi vase de sânge și repararea țesuturilor.
Printre moleculele studiate în legătură cu PRP se numără factorul de creștere derivat din trombocite, factorul de creștere transformant beta și factorul de creștere endotelial vascular. În context dermatologic, aceste semnale biologice pot influența activitatea fibroblastelor, celule care contribuie la producerea colagenului și a altor componente ale matricei extracelulare.
Compoziția exactă a PRP nu este însă identică în toate cazurile. Ea poate varia în funcție de caracteristicile pacientului, sistemul de recoltare, numărul și viteza etapelor de centrifugare, concentrația de trombocite și prezența leucocitelor. Această lipsă de standardizare explică de ce protocoalele și rezultatele raportate în studii pot fi diferite.
Cum se obține și cum se administrează PRP?
Procedura începe prin recoltarea unei cantități reduse de sânge venos, asemănător unei analize obișnuite. Proba este introdusă într-o centrifugă, unde componentele sângelui sunt separate în funcție de densitate. Medicul recoltează apoi fracția de plasmă care conține o concentrație mai mare de trombocite.
Produsul obținut poate fi administrat prin microinjecții în zonele vizate sau poate fi asociat, în anumite protocoale, cu proceduri precum microneedlingul ori tratamentele laser. Alegerea metodei depinde de indicație, de starea pielii și de evaluarea medicală.
O ședință nu oferă, de regulă, o schimbare instantanee comparabilă cu efectul unui produs de umplere. Răspunsul pielii apare progresiv, pe măsură ce se desfășoară procesele de reparare și remodelare. Numărul ședințelor și intervalul dintre ele nu sunt universale, deoarece cercetările folosesc protocoale diferite.
Pentru ce probleme ale pielii este studiat PRP?
În dermatologia estetică, PRP este investigat în special pentru îmbunătățirea texturii pielii, reducerea aspectului liniilor fine, susținerea elasticității și ameliorarea semnelor de fotoîmbătrânire. Unele studii raportează beneficii în zona perioculară și pentru aspectul general al pielii, însă intensitatea rezultatelor variază.
PRP este analizat și ca tratament complementar pentru cicatricile atrofice post-acneice, mai ales în asociere cu microneedling, subcizie sau laser fracționat. Unele meta-analize au identificat rezultate mai bune pentru terapiile combinate decât pentru procedura principală folosită singură. Alte evaluări recente atrag însă atenția că certitudinea dovezilor rămâne scăzută sau foarte scăzută, din cauza numărului redus de participanți și a diferențelor mari dintre protocoale.
Ce rezultate sunt susținute de cercetări?
Literatura medicală sugerează că PRP poate produce îmbunătățiri moderate ale calității și texturii pielii. Dovezile sunt mai convingătoare pentru textura facială decât pentru corectarea ridurilor profunde, a laxității importante sau a modificărilor de pigmentare. Rezultatele nu sunt garantate și pot depinde de vârstă, calitatea pielii, caracteristicile produsului și tehnica de administrare.
Un aspect important este diferența dintre satisfacția pacientului și modificările măsurate obiectiv. În unele studii, participanții au raportat o percepție favorabilă asupra aspectului pielii, în timp ce evaluările clinice sau instrumentale au evidențiat schimbări mai discrete. Prin urmare, PRP trebuie prezentat ca o opțiune cu potențial, nu ca o soluție care inversează complet procesul de îmbătrânire.
Este PRP o procedură sigură?
Pentru că produsul este autolog, riscul unei reacții alergice la substanța administrată este considerat redus. Totuși, procedura presupune recoltare, procesarea sângelui și injecții, astfel încât nu este lipsită de riscuri. Cele mai frecvente reacții sunt durerea locală, roșeața, umflarea, sensibilitatea și vânătăile, care sunt în general temporare.
Complicațiile mai serioase sunt rare, dar pot apărea în legătură cu tehnica de injectare, contaminarea produsului sau nerespectarea condițiilor de sterilitate. De aceea, procedura trebuie realizată într-un cadru medical, cu materiale sterile și după evaluarea istoricului pacientului.
Persoanele cu tulburări ale trombocitelor sau coagulării, trombocitopenie severă, infecții active ori anumite tratamente anticoagulante trebuie evaluate cu atenție. Sarcina, alăptarea, bolile cronice și medicamentele administrate trebuie discutate înainte de procedură, fără întreruperea unui tratament prescris din proprie inițiativă.
O procedură promițătoare, dar nu universală
PRP reprezintă o abordare interesantă deoarece folosește componente biologice obținute din sângele pacientului pentru a susține procesele naturale de reparare. Cercetările indică un profil de siguranță în general favorabil și posibile beneficii pentru textura și calitatea pielii.
În același timp, rezultatele nu sunt identice pentru toate persoanele, iar lipsa unor protocoale complet standardizate limitează comparația dintre studii. Decizia de a urma terapia trebuie luată după o consultație medicală, cu obiective realiste și cu înțelegerea faptului că PRP este o procedură de stimulare biologică, nu o garanție a regenerării complete a pielii.
Articol sponsorizat de R1 Aesthetic Clinic by Dr. Raluca Harnagea
Ai posibilitatea să îți spui părerea despre acest subiect pe pagina de Facebook eMedic.ro și în grupul de Facebook eMedic.
Pentru a fi în permanență la curent cu ultimele noutăți și informații din domeniul medical, urmărește-ne pe Facebook , Instagram , YouTube , TikTok , Twitter .