Ministerul Sanatatii
Ordinul nr. 1323/2010
Protocol de diagnostic obligatoriu:
1. Examen obiectiv + Anamneză
– Calendar micţional
– Chestionar al simptomelor (ICI-Q)
– Determinarea pierderilor de urină (pad test)
2. Protocolul de investigatii bioumorale al pacientului chirurgical urologic
3. Urocultură cu antibiogramă
4. Ecografie aparat urogenital cu reziduu post-micţional
5. Cistomanometrie + presiune-debit
6. Profil presional uretral
7. Debitmetrie
Protocol de diagnostic opţional:
1. EMG sfincterian
2. Urografie intravenoasă
3. Uretrocistoscopie
Protocol de tratament:
1. Tratament medicamentos farmacodinamic
2. Reeducare perineală (Kegel, EMG biofeed-back)
3. Operaţii anti-incontinenţă:
– operaţie tip Burch (retropubian sau laparoscopic).
– operaţie tip sling (fascie autologă)
– operaţie tip sling suburetral (TVT, TOT)
4. Operatii perineale reconstructive
Opţional:
5. Agenţi injectabili parauretral (pro-ACT, colagen, celule stem – mioblaşti, etc.)
6. Sfincter artificial
7. Paliative – colectoare, absorbante, pesare
Protocol de urmărire:
– anual
1. Examen obiectiv + anamneză
2. Debitmetrie
3. Ecografie aparat urinar cu RPM
4. Urocultură