Ghid de diagnostic, tratament şi urmărire în traumatismele uro-genitale

Ghiduri

Ministerul Sanatatii

Ordinul nr. 1323/2010

 

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, TRATAMENT ŞI URMĂRIRE ÎN TRAUMATISMELE RENALE

Protocol de diagnostic obligatoriu:

  1. Anamneză şi examen clinic
  2. Protocolul de investigaţii bioumorale al pacientului chirurgical urologic
  3. EKG; Rx pulmonară
  4. Ecografie reno-vezicală
  5. CT abdomino-pelvin cu contrast
  6. UIV pe masă la pacienţii instabili hemodinamic

Protocol de diagnostic opţional:

  1. Angiografie renală
  2. CT torace

Protocol terapeutic:                                

  1. Tratament conservator
  2. Nefrorafie
  3. Nefrectomie parţială
  4. Nefrectomie totală
  5. Embolizare selectivă
  6. Tratamentul chirurgical al leziunilor asociate

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, TRATAMENT ŞI URMĂRIRE ÎN TRAUMATISMELE URETERALE

Protocol de diagnostic obligatoriu:

  1. Examen clinic
  2. Protocolul de investigaţii bioumorale al pacientului chirurgical urologic
  3. EKG; Rx pulmonară
  4. Ecografie reno-vezicală
  5. CT abdomino- pelvin cu contrast
  6. UPR şi/sau pielografie anterogradă

Protocol de diagnostic opţional:

  1. Urografie intravenoasă
  2. Uro – IRM

Protocol terapeutic:                                

  1. Endoprotezare ureterală
  2. Nefrostomie percutanată
  3. Uretero-ureterostomie termino-terminală
  4. Reimplantare ureterovezicală
  5. Psoas bladder hitch şi reimplantare ureterovezicală
  6. Boari flap şi reimplantare ureterovezicală
  7. Nefrectomie
  8. Autotransplant
  9. Derivaţii urinare supravezicale

 

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, TRATAMENT ŞI URMĂRIRE ÎN TRAUMATISMELE VEZICALE

Protocol de diagnostic obligatoriu:

  1. Examen clinic
  2. Protocolul de investigaţii bioumorale al pacientului chirurgical urologic
  3. EKG; Rx pulmonară
  4. Ecografie abdominală şi reno-vezicală
  5. CT abdomino-pelvin cu contrast

Protocol de diagnostic opţional:

  1. UIV
  2. Uro-IRM
  3. Cistografie retrogradă

Protocol terapeutic:                                

  1. Drenaj uretrovezical
  2. Cistorafie
  3. Cistostomie
  4. Tratamentul chirurgical al leziunilor asociate

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, TRATAMENT ŞI URMĂRIRE ÎN TRAUMATISMELE URETRALE

Protocol de diagnostic obligatoriu:

  1. Examen clinic
  2. Protocolul de investigaţii bioumorale al pacientului chirurgical urologic
  3. EKG; Rx pulmonară
  4. RRVS
  5. Ecografie reno-vezicală
  6. Uretrografia retrogradă

Protocol de diagnostic opţional:

  1. Tomografie abdomino-pelvină cu contrast sau IRM

Protocol terapeutic:                     

  1. Cateterism uretral modelant pentru traumatismele uretrei anterioare
  2. Cistostomia suprapubiană ± pansament compresiv în perineu
  3. Uretroplastia termino-terminală
  4. Uretroplastie cu grefă
  5. Tratamentul chirurgical al leziunilor asociate

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, TRATAMENT ŞI URMĂRIRE ÎN TRAUMATISMELE SCROTALE

Protocol de diagnostic obligatoriu:

  1. Anamneză şi examen clinic
  2. Protocolul de investigaţii bioumorale al pacientului chirurgical urologic
  3. EKG; Rx pulmonară
  4. Ecografie scrotală
  5. Ecografie de aparat urinar

Protocol terapeutic:                                

  1. Tratament nechirurgical
  2. Explorarea chirurgicală scrot ± sutura albugineei
  3. Orhiectomie
  4. Tratamentul chirurgical al leziunilor asociate

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, TRATAMENT ŞI URMĂRIRE ÎN TRAUMATISMELE PENIENE

Protocol de diagnostic obligatoriu:

  1. Examen clinic
  2. Protocolul de investigaţii bioumorale al pacientului chirurgical urologic
  3. EKG; Rx pulmonară

Protocol de diagnostic opţional:

  1. Ecografie peniană
  2. Ecografie de aparat urinar
  3. IRM penian

Protocol terapeutic:         

  1. Tratament conservator
  2. Explorare chirurgicală + sutura albugineei
  3. Amputaţie parţială sau totală peniană
  4. Reconstrucţie peniană
  5. Tratamentul chirurgical al leziunilor asociate

Lasă un răspuns